- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04111172
Een vaccin (Ad5.F35-hGCC-PADRE) voor de behandeling van gastro-intestinaal adenocarcinoom
Een fase 2A, dosisbepalend onderzoek naar het Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin bij volwassenen met gastro-intestinale adenocarcinomen met risico op terugval na definitieve operatie en standaardtherapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Kwaadaardig solide neoplasma
- Maag Adenocarcinoom
- Ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier
- Stadium II alvleesklierkanker AJCC v8
- Stadium III Alvleesklierkanker AJCC v8
- Colorectaal adenocarcinoom
- Adenocarcinoom van de dunne darm
- Klinische fase III maagkanker AJCC v8
- Stadium IV Colorectale kanker AJCC v8
- Stadium IVA Colorectale kanker AJCC v8
- Stadium IVB Colorectale kanker AJCC v8
- Stadium III Colorectale kanker AJCC v8
- Stadium IIIA Colorectale kanker AJCC v8
- Stadium IIIB Colorectale kanker AJCC v8
- Stadium IIIC Colorectale kanker AJCC v8
- Klinische fase II maagkanker AJCC v8
- Klinische fase IIA maagkanker AJCC v8
- Maagkanker in klinisch stadium IIB AJCC v8
- Klinisch stadium III oesofageaal adenocarcinoom AJCC v8
- Pathologische fase II maagkanker AJCC v8
- Pathologisch stadium IIB oesofageaal adenocarcinoom AJCC v8
- Pathologisch stadium IIB Maagkanker AJCC v8
- Pathologisch stadium III oesofageaal adenocarcinoom AJCC v8
- Pathologisch stadium III Maagkanker AJCC v8
- Pathologisch stadium IIIA oesofageaal adenocarcinoom AJCC v8
- Pathologisch stadium IIIA Maagkanker AJCC v8
- Pathologisch stadium IIIB slokdarmcarcinoom AJCC v8
- Pathologisch stadium IIIB Maagkanker AJCC v8
- Pathologisch stadium IIIC Maagkanker AJCC v8
- Stadium I alvleesklierkanker AJCC v8
- Stadium IA alvleesklierkanker AJCC v8
- Stadium IB Pancreaskanker AJCC v8
- Stadium IIA alvleesklierkanker AJCC v8
- Stadium IIB pancreaskanker AJCC v8
- Klinisch stadium IIB oesofageaal adenocarcinoom AJCC v8
- Kwaadaardig neoplasma van het spijsverteringsstelsel
- Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8
- Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Evalueer de veiligheid en verdraagbaarheid van sequentieel adenovirus 5/F35-humaan guanylylcyclase C-PADRE (Ad5.F35-hGCC-PADRE), driemaal intramusculair toegediend op drie dosisniveaus bij proefpersonen met een hoog risico op colorectaal, pancreas, maag, of adenocarcinomen van de slokdarm zonder bewijs van ziekte (NED) na chirurgie en standaardtherapie.
II. Evalueer de cellulaire (T-cel) reacties op Ad5.F35-hGCC-PADRE bij drie verschillende dosisniveaus (10^11, 10^12 en 5 x 10^12 vp) driemaal intramusculair toegediend, met een tussenpoos van vier weken bij proefpersonen met hoog-risico colorectale, pancreas-, maag- of slokdarmkanker met NED na operatie en standaardtherapie.
VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:
I. Evalueer de humorale immunologische respons op guanylylcyclase C (GCC), gedefinieerd als een toenemende of aanhoudende antilichaamrespons (pan-Ig), gemeten in week 5, 9 en 13 na de eerste vaccinatie (week 1).
II. Evalueer de relatie tussen immunologische reacties op GCC en 1) neutraliserende antilichamen tegen Ad5 en Ad5.F35 en 2) GCC-eiwitexpressie in tumoren om immuuntolerantie te beoordelen.
III. Evalueer ziektevrije overleving (DFS) en totale overleving (OS), waar mogelijk.
OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 3 armen.
ARM A: Patiënten ontvangen een lage dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin intramusculair (IM) op dag 1 van week 1, 5 en 9 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
ARM B: Patiënten krijgen een gemiddelde dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin IM op dag 1 van week 1, 5 en 9 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
ARM C: Patiënten krijgen een hoge dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin IM op dag 1 van week 1, 5 en 9 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden de patiënten 28 dagen gevolgd, en vervolgens elke 3 maanden gedurende ten minste 24 maanden.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Babar Bashir, MD
- Telefoonnummer: 215-955-8874
- E-mail: babar.bashir@jefferson.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 of 1 hebben
- Proefpersonen met hieronder gespecificeerde tumoren, die een hoog risico op terugval lopen, zijn behandeld met curatieve intentie en hebben geen bewijs van ziekte (NED) na eerstelijnsbehandeling met chirurgie, bestralingstherapie en/of chemotherapie. NED omvat, waar van toepassing, chirurgisch (macroscopische tumormarge, op het moment van de operatie) en radiologisch bewijs van ziekte. Restlaesies geïdentificeerd door microscopische/bevroren marges en biochemische markers zijn toegestaan. De therapie moet niet minder dan vier weken en niet later dan 25 weken vóór de eerste dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE zijn voltooid
Raadpleeg de onderstaande informatie voor tumorspecifieke criteria:
* Alvleesklier ductaal adenocarcinoom
** Fase I, II, III
Neuro-endocriene tumoren van de pancreas zijn niet toegestaan
* Colorectaal adenocarcinoom
Fase III; stadium IV na metastasectomie
* Adenocarcinoom van de maag
- Fase IIA, IIB, III
Gastro-intestinale stromale tumoren van de maag zijn niet toegestaan
* Adenocarcinoom van de slokdarm
** Fase IIB, III
- Plaveiselcelcarcinomen van de slokdarm zijn niet toegestaan
- Een verwachte levensverwachting hebben van meer dan 12 weken
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >= 1000 cellen/ml
- Bloedplaatjes >= 75.000 /ml
- Hemoglobine >= 9,0 g/dl
- Serumcreatinine < 2,0 mg/dL
- Voor andere bloed- en urinetests, waaronder bloedchemie, lever- en nierfuncties, mogen de testresultaten niet slechter zijn dan graad 1-niveaus van afwijkingen gedefinieerd door Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), National Cancer Institute (NCI) versie 5 uitgegeven door de Ministerie van Volksgezondheid en Human Services van de Verenigde Staten (VS).
- Voor vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd moet een medisch aanvaardbare methode van zeer effectieve anticonceptie (oraal hormonaal anticonceptiemiddel, condoom plus zaaddodend middel of hormonale implantaten) of onthouding worden gebruikt gedurende de onderzoeksperiode en gedurende 28 dagen na hun laatste vaccintoediening (een barrière anticonceptiemethode moet door alle proefpersonen [mannelijk en vrouwelijk] worden gebruikt, ongeacht andere methoden, tenzij onthouding). Een negatieve zwangerschapstest in serum of urine is vereist als onderdeel van de screening. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden gedefinieerd als elke vrouw die menarche heeft doorgemaakt en die geen chirurgische sterilisatie (hysterectomie of bilaterale ovariëctomie) heeft ondergaan of die niet postmenopauzaal is. Menopauze wordt klinisch gedefinieerd als 12 maanden amenorroe bij een vrouw ouder dan 45 zonder andere biologische of fysiologische oorzaken. Bovendien moeten vrouwen jonger dan 55 jaar een gedocumenteerd serum follikelstimulerend hormoon (FSH)-gehalte van minder dan 40 mIU/ml hebben
- Wees bereid om alle studieprocedures na te leven
- Alle proefpersonen moeten een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument kunnen begrijpen en ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Heb een bekende geschiedenis of bewijs van resterende ziekte na definitieve operatie
- Een bekende uitzaaiing in de hersenen of het centrale zenuwstelsel hebben
- Voorafgaande ontvangst van immunotherapie of experimentele medicatie na voltooiing van standaard adjuvante therapie
- Heb een voorgeschiedenis van splenectomie
- Heb een voorgeschiedenis van distale pancreatectomie
- Gelijktijdig gebruik van systemische steroïden of immunosuppressiva (gebruik van lokale of geïnhaleerde steroïden is toegestaan)
- Een immunodeficiëntieziekte of immuungecompromitteerde toestand hebben (bijv. Gebruik van immunosuppressiva, chemotherapie of bestralingstherapie binnen vier weken na de studiebehandeling)
- Heb een actieve auto-immuunziekte of een voorgeschiedenis van auto-immuunziekte of een ontvanger van een transplantatie die systemische steroïden of een andere immunosuppressieve behandeling nodig heeft
- een diagnose van humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B of hepatitis C hebben gekregen (patiënten die hepatitis C-positief zijn, kunnen worden ingeschreven als bij screening wordt bevestigd dat ze een negatieve virale belasting hebben)
- Andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar behalve curatief behandelde niet-melanomateuze huidkanker en curatief behandeld carcinoma in situ van de baarmoederhals of prostaatkanker in een vroeg stadium (stadium A of B1)
- Heb een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen
- Heb een geschiedenis van ernstige reactie op adenovirus
- Een bijkomende ziekte hebben die levensbedreigend is of van klinisch belang is, zodat de therapietrouw kan worden beperkt (dergelijke ziekten omvatten, maar zijn niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, metabole of neurologische ziekte, perifere vasculaire ziekte of psychiatrische ziekte)
- Onvoldoende perifere veneuze toegang hebben om het aderlatingsregime van het onderzoek af te ronden
- Consumenteert meer dan drie glazen alcoholische dranken (1 glas komt ongeveer overeen met: bier [354 ml/12 ounces], wijn [118 ml/4 ounces] of gedistilleerde dranken [29,5 ml/1 ounce]) per dag en kan niet nalaten van alcohol voor de duur van de proef
- Heeft een voorgeschiedenis van het gebruik van illegale drugs (bijv. opioïden, cocaïne, amfetaminen, hallucinogenen, enz.) die mogelijk kunnen interfereren met de naleving van studieprocedures of -vereisten
- Wees een vrouw die zwanger is of borstvoeding geeft
- Een niet-genezende operatiewond hebben
- Een grote operatie of een aanzienlijk traumatisch letsel hebben ondergaan binnen 28 dagen vóór de behandeling of een verwachte operatie of procedure die algemene anesthesie vereist tijdens de studiedeelname (inclusief vier weken na de laatste dosis vaccin)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Arm A (lage dosis)
Patiënten krijgen een lage dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin IM op dag 1 van week 1, 5 en 9 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Gegeven als intramusculaire injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: Arm B (gemiddelde dosis)
Patiënten krijgen een gemiddelde dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin IM op dag 1 van week 1, 5 en 9 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Gegeven als intramusculaire injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: Arm C (hoge dosis)
Patiënten krijgen een hoge dosis Ad5.F35-hGCC-PADRE-vaccin IM op dag 1 van week 1, 5 en 9 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Gegeven als intramusculaire injectie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: 13 weken
|
AE's geclassificeerd op systeem/orgaanklasse, voorkeursterm, ernst en relatie tot onderzoeksbehandeling, en ingedeeld in overeenstemming met het document getiteld "Common Terminology Criteria for Adverse Events" (CTCAE), National Cancer Institute versie 5 uitgegeven door het Amerikaanse ministerie van Gezondheid en menselijke diensten.
Reacties op de injectieplaats, waaronder, maar niet noodzakelijkerwijs beperkt tot, plaatselijk huiderytheem, verharding, pijn en gevoeligheid op de toedieningsplaats.
Klinisch significante veranderingen in veiligheidslaboratoriumtests.
Het percentage proefpersonen met AE's en DLT's zal worden samengevat samen met overeenkomstige 95%-betrouwbaarheidsintervallen voor elke behandelarm en in het algemeen.
|
13 weken
|
Antigeenspecifieke T-celrespons op guanylylcyclase C (GCC)
Tijdsspanne: 13 weken
|
Zal worden gemeten met een enzymgekoppelde immunosorbent-spottest (ELISpot).
de immuunparameters zullen worden samengevat via percentages responders en gemiddelde/mediane waarden, samen met overeenkomstige 95%-betrouwbaarheidsintervallen, per behandelingsarm en meettijd.
Antilichaam- en T-celgegevens zullen worden samengevat door positieve responspercentages (elk onderwerp geregistreerd als ja/nee) en exacte tweezijdige betrouwbaarheidsintervallen van 95%.
Voor deze studie zal een statistisch significante toename in GCC-specifieke T-celrespons in week 5, 9 of 13 vergeleken met de uitgangswaarde op dat moment als een respons worden beschouwd.
De significantie van de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde zal worden beoordeeld met behulp van de gemodificeerde distributievrije resampling-methode (DFR).
Zal de responspercentages voor verschillende ziektetypen schatten.
|
13 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Babar Bashir, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Endocriene systeemziekten
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Endocriene klierneoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Slokdarmaandoeningen
- Alvleesklier Ziekten
- Neoplasmata
- Maagneoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Adenocarcinoom
- Pancreasneoplasmata
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Slokdarmneoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- 19P.785
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kwaadaardig solide neoplasma
-
Istituto Clinico HumanitasWervingDISTALE MALIGNANT BILIAIRE OBSTRUCTIEItalië
-
AstraZenecaWervingAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, maag-, borst- en eierstokkankerSpanje, Verenigde Staten, België, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Hongarije, Canada, Korea, republiek van, Australië
-
Shattuck Labs, Inc.Actief, niet wervendMelanoma | Niercelcarcinoom | Hodgkin lymfoom | Maag Adenocarcinoom | Niet-kleincellige longkanker | Plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de hals | Diffuus grootcellig B-cellymfoom | Urotheelcarcinoom | Gastro-oesofageale overgang Adenocarcinoom | Plaveiselcelcarcinoom van de huid | Plaveiselcelcarcinoom... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Canada, België, Spanje