De INVADE-studie: INnominate-aderbenadering voor centrale katheterisatie bij moeilijk canuleerbare patiënten (INVADE)

Volgens de grootste studie tot nu toe is echogeleide canulatie van centrale aders in >95% van de gevallen succesvol. Deze en andere onderzoeken met een vergelijkbaar slagingspercentage worden echter uitgevoerd bij patiënten met algemene anesthesie en/of neuromusculaire blokkade, zonder spontane ademhalingsinspanningen. Artsen op de intensive care en vele andere specialisten moeten patiënten vaak canuleren in speciale omstandigheden, zoals hypovolemie, pijn, angst en ademhalingsinspanningen die variatie in de respirofasische dwarsdoorsnede en zelfs volledige ineenstorting van het bloedvat bevorderen. Deze veranderingen kunnen de kans vergroten op achterwand- of arteriële punctie, hematomen, pneumothorax, enz. Supraclaviculaire benadering voor canulatie van de vena subclavia is een methode die sinds 1965 wordt beschreven en die ook directe toegang geeft tot de ader innominaat, een groter vat dat zelden inklapbaar is. ongeacht de volumestatus of ademhalingsinspanningen. In deze prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie met meerdere centra, die gebaseerd is op een eerder proefonderzoek, proberen de onderzoekers het succes en de veiligheid te vergelijken van echogeleide centrale veneuze canulatie op 3 verschillende plaatsen: interne jugulaire, subclavia- en innominaataders.