- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04370522
Karakterisering van het aangeboren immuunsysteem bij patiënten met luminale gevorderde borstkanker (NIKOLE)
De NIKOLE-studie: karakterisering van het aangeboren immuunsysteem bij patiënten met luminale gevorderde borstkanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Na inschrijving worden patiënten toegewezen aan een van de volgende cohorten op basis van hun niveau van hormoonresistentie:
- Cohort A (hormoongevoelige ziekte).
- Cohort B (hormoonresistente ziekte).
In beide cohorten zullen resterende tumormonsters vóór de behandeling worden verzameld van metastatische laesies, bij voorkeur verkregen na de laatste behandeling vlak vóór deelname aan het onderzoek, en/of primaire borsttumor; evenals seriële bloedmonsters bij baseline, na 6 weken, op hetzelfde moment van radiologische herevaluatie (3 maanden na ET-initiatie) en bij progressieve ziekte (PD), die zullen worden gebruikt voor seriële analytische bepalingen van de expressieprofielen van Natural Killercellen (NK-cellen), andere lymfoïde aangeboren cellen, NKG2D-liganden, cytokines en andere mogelijke biomarkers; in aanvulling op het verkrijgen van lokale gegevens over hemogram- en estradiol-, follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH) niveaus.
Patiënten die tijdens hun eerste lijn ET aan het onderzoek hebben deelgenomen, komen in aanmerking voor deelname na progressie, wanneer zij de tweede lijn ET starten (in dit geval moeten de inclusie-/uitsluitingscriteria opnieuw worden gecontroleerd en het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) opnieuw worden ondertekend ).
Van de controlepopulatie zullen bloed- en lokale gegevens (bijv. hemogram-, estradiol-, FSH- en LH-niveaus), op één tijdstip na ICF-handtekening.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Study Project Manager
- Telefoonnummer: 0034 916592870
- E-mail: inicio_ensayos@geicam.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Start-Up Unit Manager
- Telefoonnummer: 0034 916592870
- E-mail: inicio_ensayos@geicam.org
Studie Locaties
-
-
-
Murcia, Spanje, 30008
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Valencia, Spanje, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INCLUSIE- EN UITSLUITINGSCRITERIA VAN PATIËNTEN
Inclusiecriteria:
- Vrouw ≥ 18 jaar oud op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
- Patiënt met histologische bevestiging van BC met tekenen van gemetastaseerde of gevorderde ziekte die niet vatbaar is voor resectie of bestralingstherapie met curatieve intentie.
- Gedocumenteerde positieve status van de hormoonreceptor (HR) op basis van lokale tests (bij voorkeur beoordeeld op basis van de meest recente beschikbare tumorbiopsie). HR+ wordt gedefinieerd als ≥ 1% positieve cellen volgens immunohistochemie (IHC) voor ER en/of progesteronreceptor (PgR).
- Gedocumenteerde HER2-negatieve status op basis van lokale tests (bij voorkeur beoordeeld op basis van de meest recente beschikbare tumorbiopsie). HER2- wordt gedefinieerd als IHC-score 0/1+ of negatief door in situ hybridisatie volgens lokale criteria.
- Patiënten die ET in de eerste of tweede lijn gaan krijgen voor gevorderde ziekte (in monotherapie of in combinatie). Het is toegestaan patiënten te includeren die tamoxifen, analogen van het luteïniserend hormoon-releasing hormoon (LHRH), aromataseremmers of fulvestrant hebben gekregen of gaan gebruiken. Ook is het mogelijk om patiënten te werven die cycline- of mTOR-remmers in combinatie met ET hebben gekregen of gaan gebruiken. (LET OP: het is niet toegestaan om patiënten op te nemen na de eerste lijn chemotherapie die een respons vertonen en onderhouds-ET initiëren).
- Patiënten die tijdens hun eerste lijn ET aan het onderzoek hebben deelgenomen, komen in aanmerking om opnieuw deel te nemen wanneer zij de tweede lijn ET ontvangen (in dit geval moeten de geschiktheidscriteria opnieuw worden gecontroleerd en de ICF opnieuw worden ondertekend).
- Prestatiestatus (PS) van Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- De patiënt moet een levensverwachting hebben van ≥ 16 weken.
- De patiënt heeft de ICF voor deelname aan het onderzoek ondertekend en gedateerd.
- Bereidheid en vermogen om het protocol na te leven gedurende de duur van het onderzoek, inclusief het verzamelen van biologische monsters.
Uitsluitingscriteria:
- U heeft meer dan 1 eerdere therapielijn voor gevorderde BC-ziekte ontvangen.
- Heb chemotherapie met respons gekregen en start ET als onderhoudsbehandeling.
- Lokaal gevorderde borstkanker.
- Eerdere of gelijktijdige behandeling met immunotherapeutische middelen.
- Grote chirurgische ingreep die geen verband houdt met borstkanker of aanzienlijk traumatisch letsel binnen 28 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Voorgeschiedenis van gelijktijdige of eerder behandelde maligniteiten anders dan de borst, met uitzondering van goed behandelde 1) niet-melanome huidkanker en/of 2) in situ carcinomen, waaronder baarmoederhals- en colonkanker.
- Heeft een diagnose van immunodeficiëntie, een auto-immuunziekte of krijgt systemische behandeling met steroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis ET.
- Heeft een actieve infectie die systemische therapie vereist. Patiënten met een opgeloste infectie die binnen 7 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek de behandeling met antibiotica hebben beëindigd, konden worden geïncludeerd.
- Heeft een bekende voorgeschiedenis van actieve Tuberculose Bacillus (TB) of Humaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) (HIV 1/2 antilichamen) of een bekende actieve Hepatitis B (bijv. HBsAg-reactief) of Hepatitis C (HCV) (bijv. HCV-RNA [kwalitatief] wordt gedetecteerd).
- Heeft psychiatrische stoornissen of middelenmisbruik gekend die de medewerking aan de vereisten van het onderzoek zouden belemmeren.
- Er zijn aanwijzingen dat de patiënt zwanger is of borstvoeding geeft, of dat de patiënt verwacht zwanger te worden binnen de verwachte duur van het onderzoek.
- Heeft een voorgeschiedenis of actueel bewijs van een aandoening, therapie of laboratoriumafwijking die de resultaten van het onderzoek zou kunnen verwarren, de deelname van de patiënt gedurende de volledige duur van het onderzoek zou kunnen belemmeren, of niet in het beste belang van de patiënt is om deel te nemen, naar het oordeel van de onderzoeker.
In het geval van waarden van het aantal neutrofielen (NC) < 1,5 x 109/l voorafgaand aan deelname aan het onderzoek of in het geval van patiënten die een onderzoeksproduct hebben gekregen of gaan krijgen, moet de informatie over NC of het onderzoeksproduct worden gecontroleerd met hoofdonderzoeker om eventuele interferentie met de onderzoeksresultaten te controleren.
INCLUSIEFCRITERIA VAN CONTROLEDEELNEMERS
- Vrouw ≥ 18 jaar oud op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
- De deelnemer heeft het ICF voor deelname aan het onderzoek ondertekend en gedateerd.
- Ontbreken van bewijs van huidige tumormaligniteiten of actieve infectieziekten.
- Afwezigheid van voorgeschiedenis of actueel bewijs van immunologische en reumatologische ziekten of enige aandoening, therapie of laboratoriumafwijking die de resultaten van het onderzoek zou kunnen verwarren, naar de mening van de onderzoeker.
- Bereidheid en vermogen om te voldoen aan de verzameling van bloed- en onderzoeksgegevens.
- Gegevens hebben om te kunnen worden geclassificeerd als pre- of postmenopauzaal.
Postmenopauzale vrouwen worden gedefinieerd als vrouwen die aan een van de volgende criteria voldoen (gebaseerd op de definitie van menopauze van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN) [NCCN 2008]):
- Voorafgaande bilaterale ovariëctomie.
- Leeftijd > 60 jaar.
- Leeftijd ≤ 60 jaar en met amenorroe gedurende 12 of meer maanden zonder chemotherapie, tamoxifen, toremifen of onderdrukking van de eierstokken en FSH en estradiol in het postmenopauzale bereik.
Vrouwen die niet aan een van de voorgaande criteria voldeden, worden voor de doeleinden van het onderzoek als premenopauzale vrouwen beschouwd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Cohort A: hormoongevoelige ziekte
Patiënten die ET initiëren in de eerste lijn van een gevorderde ziekte, kunnen de novo patiënten zijn zonder eerdere ET of patiënten die adjuvante ET hebben gekregen en meer dan een jaar na de voltooiing ervan een recidief van de ziekte ervaren. Patiënten zullen in twee subgroepen worden verdeeld op basis van het wel of niet hebben ontvangen van eerdere ET. |
Cohort B: hormoonresistente ziekte
Patiënten in progressie die starten met een eerste of tweede lijn ET voor gevorderde borstkanker (BC) en die een van de volgende criteria voor hormoonresistentie tegen ET vertonen: Voor de eerste regel:
Voor tweede regel:
Patiënten zullen in twee subgroepen worden verdeeld op basis van hun primaire of secundaire hormoonresistentie. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal aangeboren immuuncellen
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Het aantal verschillende populaties aangeboren immuuncellen (bijv. NK-cellen, ILC1, ILC2 en ILC3) gedetecteerd in tumorweefsel en/of seriële perifere bloedmonsters. Er zullen bloedmonsters van de patiënten worden afgenomen op de volgende tijdstippen: bij aanvang, na 6 weken, bij herevaluatie van de behandeling van de tumor en na het einde van de therapie (vóór het begin van de volgende behandeling). Bloedmonsters worden op één enkel tijdstip verzameld bij de controledeelnemers, na ondertekening van het overeenkomstige toestemmingsformulier. Het is vereist dat de resterende tumormonsters vóór de behandeling (overgebleven van medische routinematige hulp) worden verzonden vanaf de primaire en/of recidief-/metastatische locaties, bij voorkeur verkregen na de laatste behandeling voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. |
Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Activeringsniveau van aangeboren immuuncellen
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Activeringsniveau van de verschillende populaties van aangeboren immuuncellen (bijv. NK-cellen, ILC1, ILC2 en ILC3) gedetecteerd in tumorweefsel en/of seriële perifere bloedmonsters. Er zullen bloedmonsters van de patiënten worden afgenomen op de volgende tijdstippen: bij aanvang, na 6 weken, bij herevaluatie van de behandeling van de tumor en na het einde van de therapie (vóór het begin van de volgende behandeling). Bloedmonsters worden op één enkel tijdstip verzameld bij de controledeelnemers, na ondertekening van het overeenkomstige toestemmingsformulier. Het is vereist dat de resterende tumormonsters vóór de behandeling (overgebleven van medische routinematige hulp) worden verzonden vanaf de primaire en/of recidief-/metastatische locaties, bij voorkeur verkregen na de laatste behandeling voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. |
Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Analyses van het expressieniveau van cytokinen en/of rNKG2D-liganden
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Analyses van het expressieniveau van cytokinen en/of rNKG2D-liganden in tumorweefsel en/of seriële perifere bloedmonsters. Er zullen bloedmonsters van de patiënten worden afgenomen op de volgende tijdstippen: bij aanvang, na 6 weken, bij herevaluatie van de behandeling van de tumor en na het einde van de therapie (vóór het begin van de volgende behandeling). Bloedmonsters worden op één enkel tijdstip verzameld bij de controledeelnemers, na ondertekening van het overeenkomstige toestemmingsformulier. Het is vereist dat de resterende tumormonsters vóór de behandeling (overgebleven van medische routinematige hulp) worden verzonden vanaf de primaire en/of recidief-/metastatische locaties, bij voorkeur verkregen na de laatste behandeling voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. |
Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Progressievrije overleving (PFS) in relatie tot waarden van aangeboren immuuncellen, cytokines en liganden van rNKG2D
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Progressievrije overleving (PFS) gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de behandeling tot de eerste gedocumenteerde progressieve ziekte, of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Progressieve ziekte zal gebaseerd zijn op de beoordeling van de onderzoeker volgens de standaard institutionele richtlijnen, en zoveel mogelijk RECIST versie 1.1 volgen.
Tumorbeoordeling tijdens de behandeling zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de klinische zorgstandaard en zoveel mogelijk volgens RECIST versie 1.1.
elke 3 maanden (+/- 1 maand).
|
Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Objective Response Rate (ORR) in relatie tot waarden van aangeboren immuuncellen, cytokines en liganden van rNKG2D
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Het OR-percentage (ORR) wordt gedefinieerd als de complete respons (CR) + gedeeltelijke respons (PR) van de patiënten die bij aanvang meetbare ziekte hadden, volgens de standaard institutionele richtlijnen en zoveel mogelijk volgens RECIST versie 1.1.
Tumorbeoordeling tijdens de behandeling zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de klinische zorgstandaard en zoveel mogelijk volgens RECIST versie 1.1.
elke 3 maanden (+/- 1 maand).
|
Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Klinisch voordeel (CB) in relatie tot waarden van aangeboren immuuncellen, cytokines en liganden van rNKG2D
Tijdsspanne: Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Klinisch voordeel (CB): wordt gedefinieerd als volledige respons (CR), gedeeltelijke respons (PR) of stabiele ziekte (SD) die langer dan 24 weken aanhoudt; gebaseerd op de beoordeling van de onderzoeker volgens de standaard institutionele richtlijnen, en zoveel mogelijk gevolgd volgens RECIST versie 1.1.
De definitie van respons/non-respons en stabiele ziekte zal gebaseerd zijn op RECIST versie 1.1.
Tumorbeoordeling tijdens de behandeling zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de klinische zorgstandaard en zoveel mogelijk volgens RECIST versie 1.1.
elke 3 maanden (+/- 1 maand).
|
Tot ziekteprogressie gemiddeld 25 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Study Director, Hospital General Universitario Morales Meseguer
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GEICAM/2018-03
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Uitgezaaide borstkanker
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten