Prevalentie van veranderingen in het mondslijmvlies in een steekproef van Egyptische patiënten met hart- en vaatziekten: een in het ziekenhuis gebaseerd transversaal onderzoek

Hart- en vaatziekten (CVD) zijn nog steeds een belangrijke oorzaak van gezondheidsverlies in alle regio's van de wereld. Sociaaldemografische veranderingen in de afgelopen 25 jaar zijn in verband gebracht met de dramatische afname van HVZ in regio's met een zeer hoge sociodemografische index (SDI), maar slechts een geleidelijke afname of geen verandering in de meeste regio's (Roth et al., 2017).

Statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie geven aan dat hart- en vaatziekten de belangrijkste doodsoorzaak zijn in Egypte, goed voor 46% van het totale aantal sterfgevallen (Royal Philips, 2018).

De mond dient als "een spiegel van gezondheid of ziekte, als een schildwacht of systeem voor vroegtijdige waarschuwing, als een toegankelijk model voor de studie van andere weefsels en organen, en als een potentiële bron van pathologie die andere systemen en organen aantast (Dr. Shantala Arunkumar, 2013).

De mondholte wordt beschouwd als een venster op het lichaam, omdat orale manifestaties veel systemische ziekten vergezellen. In veel gevallen verschijnt eerst orale betrokkenheid dan andere symptomen of laesies op andere locaties. Deze orale manifestaties moeten correct worden herkend, wil de patiënt de juiste diagnose krijgen en worden doorverwezen voor behandeling (Mehrotra et al., 2010b).

Mensen met hart- en vaatziekten en die een hoog cardiovasculair risico lopen (vanwege de aanwezigheid van een of meer risicofactoren zoals hypertensie, diabetes, hyperlipidemie of een reeds vastgestelde ziekte) hebben vroegtijdige opsporing en behandeling nodig met behulp van counseling en medicijnen, indien van toepassing (Wereldgezondheidsorganisatie , 2013).

Een groot aantal cardiovasculaire geneesmiddelen heeft bijwerkingen in de mond in de vorm van xerostomie, lichenoïde reacties, branderig gevoel in de mond, verlies van smaakgevoel, hyperplasie van het tandvlees en bloedingen (Arunkumar, 2013).

Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste oorzaak van vroegtijdig overlijden bij mensen met diabetes. Mensen met diabetes lijden ook aan hypertensie, dyslipidemie en obesitas, die bijdragen aan een verhoogde incidentie van hart- en vaatziekten (Malik en Dwivedi, 2015).

CVD's zijn wereldwijd een belangrijke doodsoorzaak, inclusief het Midden-Oosten. Dit wordt gedeeltelijk veroorzaakt door de ontregeling van vetweefsel, waardoor de productie van pro-inflammatoire adipokines toeneemt en de cardio-beschermende adipokines zoals adiponectine afnemen (Abu-Farha, Behbehani en Elkum, 2014).

Lage- en middeninkomenslanden worden onevenredig zwaar getroffen: meer dan 80% van de sterfgevallen door hart- en vaatziekten vindt plaats in lage- en middeninkomenslanden en komt bijna evenveel voor bij mannen als bij vrouwen. Tegen 2030 zullen bijna 23,6 miljoen mensen overlijden aan HVZ, voornamelijk aan hartaandoeningen en beroertes (WHO, 2015).

Medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie veroorzaken orale afwisseling, zoals diuretica die orale droogheid veroorzaken, adrenerge remmers veroorzaken orale droogheid en zweren, calciumantagonisten veroorzaken overmatige groei van tandvlees, terwijl ACE-remmers de testgevoeligheid en lichenoïde reacties van het mondslijmvlies beïnvloeden (Mehrotra et al., 2010) .