Infectie met respiratoir syncytieel virus kan gevaarlijker zijn bij pasgeborenen

Deze cross-sectionele studie in één centrum werd uitgevoerd in het Dr. Behçet Uz-kinderziekenhuis van de Universiteit voor Gezondheidswetenschappen met een ziekenhuis voor tertiaire zorg met 400 bedden in İzmir, Turkije, in de periode van 11 maart - 30 april 2020. Dit ziekenhuis is een pediatrisch verwijzingscentrum in de Egeïsche regio van Turkije met jaarlijks ongeveer 600.000 poliklinische patiënten en 24.000 ziekenhuisopnames. Alle kinderen met koorts en hoest die door middel van neus- en keeluitstrijkjes werden getest op SARS-CoV2 en veelvoorkomende menselijke luchtwegpathogenen, werden in het onderzoek opgenomen.

De clinicus die verantwoordelijk is voor het nemen van de luchtwegmonsters is door de infectiebestrijdingscommissie getraind in het nemen van monsters en het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen. Eerst werd een orofaryngeaal monster genomen en vervolgens werd een nasofaryngeaal monster genomen met hetzelfde wattenstaafje van een patiënt met koorts en hoesten/kortademigheid voor SARS-CoV-2 PCR. Hetzelfde wattenstaafje werd gebruikt en in hetzelfde transportmedium geplaatst. De monsters werden naar het door het ministerie van Volksgezondheid aangewezen laboratorium gestuurd, volgens de regels voor de koelketen. Het protocol van Real Time-PCR was in overeenstemming met de aanbeveling van de WHO. Realtime-PCR werd uitgevoerd in de lokale overheidscentra voor ziektebestrijding en -preventie. De kit werd aangebracht op nucleïnezuurisolaten van monsters van nasofaryngeaal aspiraat/lavage, bronchoalveolaire lavage, nasofaryngeaal uitstrijkje, orofaryngeaal uitstrijkje en sputummonsters. Snelle diagnose met de kit wordt bereikt via one-step reverse transcription (RT) en real-time PCR (qPCR) (RT-qPCR) gericht op SARS-CoV-2 (2019-nCoV)-specifieke RNA-afhankelijke RNA-polymerase (RdRp) gen fragment. De op het RdRp-gen gerichte Wuhan-RdRp-oligonucleotidenset geeft alleen positieve resultaten met SARS-CoV-2 (2019-nCoV)( Bio-Speedy®, Turkije SARS-CoV-2 (2019-nCoV) qPCR-detectiekit)

Ademhalingsmonsters genomen door nasofaryngeale uitstrijkjes werden getest op veelvoorkomende menselijke luchtwegpathogenen. Voor het testen van monsters werd een real-time polymerasekettingreactie (PCR)-assay uitgevoerd. In de assay werd een commerciële multiplex real-time PCR-kit (Bosphore Respiratory Pathogens Panel Kit V4, Anatolia Geneworks, Turkije) gebruikt om de aanwezigheid van griepvirussen (influenza A, pandemische H1N1 griep A, seizoensgebonden H1N1 griep A en griep B) te onderzoeken. , para-influenza (PIV) virussen (PIV-1, PIV-2, PIV-3 en PIV-4), menselijke coronavirussen (HCoV) (CoV OC43, CoV NL63, CoV HKU1 en CoV 229E), respiratoir syncytieel virus (RSV) A /B, Rhinovirus, Metapneumovirus, Enterovirus, Bocavirus, Adenovirus, Parechovirus en bacteriële pathogenen zoals Mycoplasma-pneumonie, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis en Haemophilus influenzae type B in de klinische monsters.

Demografische, epidemiologische en klinische gegevens werden verkregen uit de medische dossiers van het elektronische informatiesysteem van het ziekenhuis. Voor de statistische evaluatie van de gegevens, SPSS 20.0 Microsoft voor Windows (IBM Corporation, Armonk, NY, VS). werd gebruikt en de waarde P <0,05 werd als statistisch significant beschouwd.