- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04565665
Van navelstrengbloed afgeleide mesenchymale stamcellen voor de behandeling van COVID-19-gerelateerd acuut ademhalingsnoodsyndroom
Studie van uit navelstrengbloed afgeleide mesenchymale stamcellen voor de behandeling van acuut ademhalingsnoodsyndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Om de veiligheid te beoordelen van het toedienen van infusies van mesenchymale stamcellen uit navelstrengbloed (CB-MSC) voor de behandeling van COVID-19 acute respiratory distress syndrome (ARDS).
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Beoordeel in de groep patiënten die geïntubeerd wordt met beademingsondersteuning, het percentage dat met succes kan worden geëxtubeerd.
II. Beoordeel bij de groep patiënten die aanvullende zuurstof nodig hebben maar verder zonder hulp ademen de snelheid van progressie naar intubatie.
III. Schat het overlevingspercentage op dag 30 na de behandeling afzonderlijk per groep.
IV. Bepaal het behandelingseffect op klinische parameters, oxygenatie en ademhalingsparameters:
IVa. Resolutie van koorts. IVb. Veranderingen in zuurstofbehoefte (verhoogde zuurstofverzadiging bij vergelijkbare fractie ingeademde zuurstof [FiO2] of verlaagde FiO2-behoefte).
IVc. Overgang naar mechanische ventilatie. IVd. Lengte mechanische ventilatie. IVe. Afname van positieve eind-expiratoire druk (PEEP) bij geïntubeerde patiënten. IVf. Afname van FiO2 bij geïntubeerde patiënten.
V. Bepaal het behandelingseffect op laboratoriummarkers:
Va. Volledig bloedbeeld. Vb. C-reactief proteïne (CRP). Vc. Ferritine. Vd. D dimeer. Ve. Procalcitonine. Vf. Cytokine-niveaus. VI. Schat ziekenhuisopname en verblijf op de intensive care (ICU) in. VII. Rapporteer over studiegerelateerde bijwerkingen.
OVERZICHT:
Momenteel worden er geen cellen verzonden buiten het MD Anderson Cancer Center in Houston.
PILOTONDERZOEK: Patiënten krijgen MSC's intraveneus (IV) gedurende 1-2 uur op dag 1. Patiënten kunnen naar goeddunken van de arts binnen 7 dagen na de eerste infusie een tweede infusie met MSC's krijgen.
FASE II-ONDERZOEK: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van 2 armen.
ARM I: Patiënten krijgen MSC's IV gedurende 1-2 uur op dag 1. Patiënten kunnen naar goeddunken van de arts binnen 7 dagen na de eerste infusie een tweede infusie met MSC's krijgen.
ARM II: Patiënten krijgen standaardzorg.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten opgevolgd op dag 7, 14, 30, 60 en maand 6 en 12.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met matige tot ernstige ARDS volgens Berlijnse criteria secundair aan COVID-19. Matig tot ernstig wordt in de bijlage als volgt gedefinieerd: matige partiële druk van arteriële zuurstof (PaO2)/FiO2 van 100-200 mm Hg, ernstige PaO2/FiO2 van minder dan 100 mm Hg
- Negatieve zwangerschapstest bij een vrouw die zwanger kan worden gedefinieerd als niet postmenopauzaal gedurende 12 maanden of geen eerdere chirurgische sterilisatie
- Toestemming van patiënt of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger
- Vanwege de aard van COVID-19 kunnen patiënten die deelnamen aan dit onderzoek met COVID-19-geassocieerde ARDS eerder zijn ingeschreven in andere Investigational New Drug (IND)-onderzoeken voor hun kankerdiagnose of COVID-19. Deze inschrijvingen sluiten hen niet uit van inschrijving voor deze studie
Uitsluitingscriteria:
- Stervende patiënten zullen naar verwachting niet tot 48 uur overleven
- Patiënten met ernstige chronische leverziekte (Childs-Pugh-score > 10)
- Zwangere en/of zogende vrouwen
- Patiënten op extracorporale membraanoxygenatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase II Arm I (mesenchymale stamcellen)
Patiënten krijgen MSC's zoals in de pilotstudie.
|
IV gegeven
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Fase II Arm II (zorgstandaard)
Patiënten krijgen standaardzorg.
|
Zorgstandaard ontvangen
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Pilotstudie (mesenchymale stamcellen)
Patiënten krijgen MSC's IV gedurende 1-2 uur op dag 1.
Patiënten kunnen naar goeddunken van de arts binnen 7 dagen na de eerste infusie een tweede infusie met MSC's krijgen.
|
IV gegeven
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van samengestelde ernstige bijwerkingen (Fase I)
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na de eerste infusie van mesenchymale stamcellen (MSC).
|
Ernstige ongewenste voorvallen kunnen bestaan uit graft-versus-hostziekte graad 3 of 4 of overlijden en zullen globaal en per groep worden geschat en gerapporteerd, samen met 95%-betrouwbaarheidsintervallen.
|
Binnen 30 dagen na de eerste infusie van mesenchymale stamcellen (MSC).
|
|
Patiënten in leven zonder graad 3, 4 infusietoxiciteit (fase II)
Tijdsspanne: Op dag 30 na MSC-infusie
|
Op dag 30 na MSC-infusie
|
|
|
Patiënten in leven met graad 3 of 4 infusietoxiciteit (fase II)
Tijdsspanne: Op dag 30 na MSC-infusie
|
Op dag 30 na MSC-infusie
|
|
|
Patiënten niet in leven (Fase II)
Tijdsspanne: Op dag 30 na MSC-infusie
|
Op dag 30 na MSC-infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage succesvol geëxtubeerde patiënten die geïntubeerd worden met beademingsondersteuning (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Wordt geschat en gerapporteerd met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
Percentage van succesvolle progressie naar intubatie bij patiënten die aanvullende zuurstof nodig hebben maar verder zonder hulp kunnen ademen (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Wordt geschat en gerapporteerd met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
Algehele overlevingskans (Fase I)
Tijdsspanne: Op dag 30 na MSC-infusie
|
Wordt geschat en gerapporteerd met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
|
Op dag 30 na MSC-infusie
|
|
Overlevingspercentage bij patiënten die geïntubeerd worden met beademingsondersteuning (Fase I)
Tijdsspanne: Op dag 30 na MSC-infusie
|
Wordt geschat en gerapporteerd met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
|
Op dag 30 na MSC-infusie
|
|
Overlevingspercentage bij patiënten die aanvullende zuurstof nodig hebben maar verder zonder hulp kunnen ademen (Fase I)
Tijdsspanne: Op dag 30 na MSC-infusie
|
Wordt geschat en gerapporteerd met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
|
Op dag 30 na MSC-infusie
|
|
Klinische parameters (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Het effect van MSC's op klinische parameters zal worden beoordeeld.
Continue klinische parameters zullen worden samengevat door gemiddelden, medianen, standaarddeviaties, bereiken en kwartielen.
De categorische parameters worden samengevat in frequentietabellen.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
Oxygenatieparameters (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Het effect van MSC's op oxygenatieparameters zal worden beoordeeld.
Continue oxygenatieparameters worden samengevat in gemiddelden, medianen, standaarddeviaties, bereiken en kwartielen.
De categorische parameters worden samengevat in frequentietabellen.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
Ademhalingsparameters (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Het effect van MSC's op ademhalingsparameters zal worden beoordeeld.
Continue ademhalingsparameters zullen worden samengevat door gemiddelden, medianen, standaarddeviaties, bereiken en kwartielen.
De categorische parameters worden samengevat in frequentietabellen.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
Laboratoriummarkers (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Het effect van MSC's op laboratoriummerkers zal worden beoordeeld.
Continue laboratoriumparameters zullen worden samengevat door gemiddelden, medianen, standaarddeviaties, bereiken en kwartielen.
De categorische parameters worden samengevat in frequentietabellen.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
Ziekenhuisverblijf (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
|
Verblijf op de intensive care (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
|
|
Incidentie van infusiegerelateerde bijwerkingen (Fase I)
Tijdsspanne: Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Alle graden van infusiegerelateerde bijwerkingen worden samengevat per graad en type.
|
Tot dag 30 na MSC-infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amanda Olson, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Luchtweginfecties
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Hematologische ziekten
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- Hemische en lymfatische ziekten
- COVID-19
- Hematologische neoplasmata
- Health Services Administration
- Kwaliteit, toegang en evaluatie van de gezondheidszorg
- Kwaliteit van de gezondheidszorg
- Kwaliteitsindicatoren, gezondheidszorg
- Richtlijnen als onderwerp
- Kwaliteitsborging, gezondheidszorg
- Zorgstandaard
- Oefen richtlijnen als onderwerp
Andere studie-ID-nummers
- 2020-0365 (Andere identificatie: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-06741 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Beste oefening
-
Liverpool John Moores UniversityVoltooidDiabetes mellitus, type 2Verenigd Koninkrijk
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Prairie View A&M UniversityWervingObesitas bij kinderen | Diëetgewoonten | Voedingsgedrag | Voedsel SelectieVerenigde Staten
-
University of Massachusetts, WorcesterUniversity of FloridaAanmelden op uitnodigingBoezemfibrillerenVerenigde Staten
-
Marmara UniversityOnbekendAdolescente idiopathische scolioseKalkoen
-
AO GENERIUMVoltooidCOVID-19 | Coronavirusziekte 2019Russische Federatie
-
HealthPartners InstitutePatient-Centered Outcomes Research InstituteVoltooid
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidMyelofibroseFrankrijk, Verenigd Koninkrijk, België, Duitsland, Nederland, Italië, Oostenrijk, Spanje, Zweden
-
University of MichiganVoltooid
-
Dana-Farber Cancer InstituteEthicon Endo-SurgeryVoltooid
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University...Voltooid