Diagnostische en prognostische waarde van cardiale biomarkers voor vroege coronaire bypass-occlusie bij patiënten die coronaire revascularisatie ondergaan

De vroege diagnose van het periprocedureel myocardinfarct (MI) als gevolg van de occlusie van het bypass-transplantaat is een belangrijk element om vroege therapeutische strategieën te introduceren. Invasieve coronaire angiografie (CA) is de gouden standaard om de postoperatieve myocardischemie als gevolg van de occlusie van het transplantaat te evalueren. Aangezien deze procedure een aantal belangrijke risico's met zich meebrengt, zoals trombo-embolische voorvallen, dissectie, bloeding en door contrastkleurstof geïnduceerde nefropathie, ondergaan in de dagelijkse klinische praktijk alleen patiënten met een sterk klinisch vermoeden van een vroeg MI na een coronaire bypassoperatie (CABG) deze invasieve procedure. . Er is een klinische behoefte aan de ontwikkeling van veilige en nauwkeurige niet-invasieve diagnostische benaderingen om de vroege coronaire bypass-transplantaatocclusie te beoordelen en het daaruit voortvloeiende MI te voorspellen. Een nieuwe klinische benadering voor de identificatie van vroege post-procedurele transplantaatocclusie bij patiënten die een CABG-operatie ondergaan, is de hooggevoelige cardiale troponine (hs-cTn) afkapwaarde. De peri-operatieve bypass-occlusie zal worden beoordeeld door middel van een Coronary Computed Tomography (CCT)-scan, een algemeen beschikbare niet-invasieve benadering die een nauwkeurige evaluatie van coronaire stenose mogelijk maakt. Deze studie is bedoeld om de correlatie te evalueren tussen hs-cTn-niveau als cardiale biomarker voor ischemie en vroege transplantaatocclusie zoals beoordeeld door CCT bij patiënten die een coronaire bypassoperatie ondergaan.