Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van magrolimab in combinatie met azacitidine versus de keuze van de arts voor venetoclax in combinatie met azacitidine of intensieve chemotherapie bij niet eerder behandelde volwassenen met TP53-mutant acute myeloïde leukemie (ENHANCE-2)

4 februari 2025 bijgewerkt door: Gilead Sciences

Een gerandomiseerde, open-label fase 3-studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van magrolimab in combinatie met azacitidine versus de keuze van de arts voor venetoclax in combinatie met azacitidine of intensieve chemotherapie bij niet eerder behandelde patiënten met TP53-gemuteerde acute myeloïde leukemie

Het primaire doel van deze studie is het vergelijken van de werkzaamheid van magrolimab + azacitidine versus venetoclax + azacitidine bij volwassenen met niet eerder behandelde TP53-mutant acute myeloïde leukemie (AML) die geschikt zijn voor niet-intensieve therapie, gemeten aan de hand van de algehele overleving (OS).

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

258

Fase

  • Fase 3

Uitgebreide toegang

Niet meer beschikbaar buiten de klinische proef. Zie uitgebreid toegangsrecord.

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Australian Capital Territory
      • Garran, Australian Capital Territory, Australië, 2605
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Waratah, New South Wales, Australië, 2298
        • Calvary Master Newcastle
      • Westmead, New South Wales, Australië, 2145
        • Westmead Hospital / Department of Haematology and Bone Marrow Transplantation
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Australië, 4102
        • Princess Alexandra Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australië, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
    • Victoria
      • Geelong, Victoria, Australië, 3220
        • Andrew Love Cancer Centre, University Hospital Geelong
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3004
        • The Alfred
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3122
        • St Vincents Hospital Melbourne
    • Western Australia
      • Murdoch, Western Australia, Australië, 6150
        • Fiona Stanley Hospital
      • Perth, Western Australia, Australië, 6000
        • Royal Perth Hospital
      • Brugge, België, 8000
        • Algemeen Ziekenhuis Sint-Jan Brugge-Oostende AV
      • Brussels, België
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
      • Charleroi, België, 6000
        • Grand Hôpital De Charleroi - Notre Dame
      • Edegem, België
        • Universitaire Ziekenhuis Antwerpen
      • Gent, België, 9000
        • Universitair Ziekenhuis Gent
      • Roeselare, België, 8800
        • AZ Delta vzw
      • Calgary, Canada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Center
      • Halifax, Canada, B3H 1V7
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
      • Montreal, Canada, H4A 3J1
        • McGill University Health Centre
      • Montreal, Canada, H1T 2M4
        • CIUSSS de L'Est-de-L'Ile-de- Montreal - Hopital Maisonneuve-Rosemont
      • Toronto, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
      • Toronto, Canada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Research Institute
      • Aalborg, Denemarken, 9000
        • Aalborg University Hospital
      • Odense C, Denemarken, 5000
        • Odense University Hospital
      • Aachen, Duitsland, 52074
        • Uniklinik RWTH Aachen, Medizinische Klunuk IV - Klinik fur Hamatologie, Onkologie, Hamastaseologie und Srammzelltransplantation
      • Berlin, Duitsland, 13353
        • Dept. of Hematology, Oncology and Tumor Immunology, Charite- University Medicine Berlin, Campus Virchow Klinikum
      • Braunschweig, Duitsland, 38114
        • Department of Hematology and Oncology, Braunschweig Community Hospital
      • Dresden, Duitsland, 01307
        • Universitatsklinikum Carl Gustav Carus Dresden an der Technische Universitat Dresden, Medizinische Klinik und Poliklinik 1, Bereich Hamatologie
      • Dusseldorf, Duitsland, 40225
        • Universitätsklinikum Düsseldorf -Klinik für Hämatologie, Onkologie und Klinische Immunologie
      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Dept. of Medicine II, University Hospital Hamburg-Eppendorf
      • Heidelberg, Duitsland, 69120
        • Universitatsklinikum Heidelberg, Innere Medizin V, Hamatologie, Onkologie und Rheumatologie
      • Kiel, Duitsland, 24105
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
      • Köln, Duitsland, 50937
        • Universitätsklinikum Köln
      • Ludwigshafen, Duitsland, 67063
        • Klinikum Ludwigshafen Medizinische Klinik A
      • Muenchen, Duitsland, 81675
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universitat Munchen, Klinik und Poliklinik fur Innere Medizin III
      • München, Duitsland, 81377
        • LMU - Klinikum der Universitat Munchen, Medizinische Klinik und Poliklinik III, Campus Grosshadern
      • Ulm, Duitsland, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm, Zentrum fur Innere Medizin, Innere Medizin III
      • Angers cedex, Frankrijk, 49933
        • CHU d'Angers
      • Caen cedex, Frankrijk, 14033
        • CHU De Caen
      • Lille, Frankrijk, 59037
        • CHRU Lille - Hospital Claude Huriez
      • Limoges, Frankrijk, 87042
        • CHU Limoges
      • Lyon, Frankrijk, 69495
        • Central Hospital Lyon Sud
      • Marseille, Frankrijk, 13009
        • Institut Paoli Calmettes
      • Nantes, Frankrijk, 44093
        • CHU de Nantes, Hôtel Dieu
      • Nice, Frankrijk, 6200
        • CHU Nice - Hôpital Archet 1
      • Paris, Frankrijk, 94805
        • Gustave Roussy
      • Pessac, Frankrijk, 33604
        • Hopital Haut-Leveque
      • Toulouse, Frankrijk, 31059
        • IUCT Oncopole
      • Vandoeuvre-lès-Nancy, Frankrijk
        • Hopitaux de Brabois
      • Hong Kong, Hongkong
        • Queen Mary Hospital
      • Hong Kong, Hongkong
        • Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
      • Ancona, Italië, I-60126
        • Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche
      • Bari, Italië, 70124
        • AOU Consorziale Policlinico Bari
      • Bologna, Italië, 40138
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna Policlinico Sant'Orsola-Malphigi U.O Ematologia
      • Meldola, Italië, 40174
        • Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori "Dino Amadori" - IRS - Oncologia Medica
      • Napoli, Italië, 80131
        • Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale Antonio Cardarelli U.O.S.C. di Ematologia con Trapianto di Midollo Osseo
      • Perugia, Italië, 06129
        • SC Ematologia, Azienda Ospedaliera di Perugia - Santa Maria della Misericordia
      • Pesaro, Italië, 61122
        • AORM - AO Riuniti Marche Norde - Pesaro Presidio "San Salvatore" - Muraglia
      • Roma, Italië, 00133
        • Fondazione PTV Policinico Tor Vergata
      • Torino, Italië, 10122
        • SCDU Ematologia e Terrapie cellulari AO O Ordine Mauriziano Torino
      • Varese, Italië, 21100
        • ASST Sette Laghi - Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
      • Amagasaki, Japan, 660-8550
        • Hyogo Prefectural Amagasaki General Medical Center
      • Chiba, Japan, 260-0852
        • Chiba Aoba Municipal Hospital
      • Chuo-City, Japan, 409-3898
        • University of Yamanashi Hospital
      • Fukuoka, Japan, 812-8582
        • Kyushu University Hospital
      • Fukushima-Shi, Japan, 960-1295
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Hokkaido, Japan, 064-0804
        • Aiiku Hospital
      • Isehara, Japan, 259-1193
        • Tokai University School of Medicine
      • Kanazawa, Japan, 920-8641
        • Kanazawa University Hospital
      • Kashiwa, Japan, 277-8577
        • National Cancer Center Hospital East
      • Kitakyushu-shi, Japan, 807-8555
        • Hospital of the University of Occupational and Environmental Health, Japan
      • Kobe-city, Japan, 650-0047
        • Kobe City Medical Center General Hospital
      • Maebashi, Japan, 371-0821
        • Gunmaken Saiseikai Maebashi Hospital
      • Matsuyama, Japan, 790-0024
        • Ehime Prefectural Center Hospital
      • Nagasaki, Japan, 852-8501
        • Nagasaki University Hospital
      • Nagoya, Japan, 453-8511
        • Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daiichi Hospital
      • Nagoya-Shi, Japan, 466-8650
        • Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital
      • Okayama-Shi, Japan, 700-8558
        • Okayama University Hospital
      • Osaka-Shi, Japan, 545-8586
        • Osaka Metropolitan University Hospital
      • Osakasayama, Japan, 589-8511
        • Kindai University Hospital
      • Sendai, Japan, 980-8574
        • National University Corporation Tohoku University Tohoku University Hospital
      • Shinagawa-Ku, Japan, 141-8625
        • NTT Medical Center Tokyo
      • Yamagata, Japan, 990-9585
        • Yamagata University Hospital
      • Yoshida-gun, Japan, 910-1193
        • University of Fukui Hospital
      • Linz, Oostenrijk, 4021
        • Univ. -Klinik für Hämatologie und Internistische Onkologie, Kepler Universitätskilkun GmbHMed
      • Salzburg, Oostenrijk, 5020
        • Uniklinikum Salzburg, Universitatsklinik f. Innere Medizin III der PMU
      • Alicante, Spanje, 3010
        • Hospital General Universitario de Alicante
      • Barcelona, Spanje, 08036
        • Hospital Clinic De Barcelona
      • Barcelona, Spanje, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Barcelona, Spanje, 08907
        • Institut Catala d'Oncologia
      • Barcelona, Spanje, 08025
        • Hospital del la Santa Creu i Sant Pau
      • Burgos, Spanje, 09006
        • Complejo Asistencial Universitario de Burgos/H.U. de Burgos
      • Cordoba, Spanje, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia
      • Cáceres, Spanje, 10001
        • Complejo Hospitalario San Pedro de Alcántara
      • Las Palmas de Gran Canaria, Spanje, 35010
        • Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrin
      • Madrid, Spanje, 28006
        • Hospital Universitario de La Princesa
      • Madrid, Spanje, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañon
      • Madrid, Spanje, 28033
        • MD Anderson Cancer Center Madrid
      • Malaga, Spanje, 29010
        • Hospital Regional Universitario de Málaga
      • Oviedo, Spanje, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Pamplona, Spanje, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra - Pamplona (Main Site)
      • Salamanca, Spanje, 37007
        • Complejo Asistencial Universitario de Salamanca - Hsopital Clinico
      • Santander, Spanje, 39008
        • Hospital U. Marques de Valdecilla
      • Valencia, Spanje, 46026
        • Hospital Universitari i Politècnic La Fe
      • Valencia, Spanje, 46010
        • Hospital Clinico Universitario de Valencia
      • Birmingham, Verenigd Koninkrijk, B15 2GW
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
      • Boston, Verenigd Koninkrijk, PE21 9QS
        • United Lincolnshire Hospitals NHS Trust, Pilgrim Hospital, Sibsey Road
      • Cambridge, Verenigd Koninkrijk, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospital NHS Foundation Trust
      • Cardiff Wales, Verenigd Koninkrijk, CF14 4XW
        • Cardiff and Vale University Health Board
      • City of London, Verenigd Koninkrijk, EC1A 7BE
        • Barts Health NHS Trust
      • Dundee, Verenigd Koninkrijk, DD1 9SY
        • NHS Tayside
      • Glasgow, Verenigd Koninkrijk, G12 0YN
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • London, Verenigd Koninkrijk, NW1 2PG
        • University College London Hospitals NHS Foundation Trust
      • London, Verenigd Koninkrijk, SE5 9RS
        • King's College NHS Foundation Trust
      • Oxford, Verenigd Koninkrijk, OX3 7LE
        • Oxford University Hospital NHS Foundation Trust
      • Sutton, Verenigd Koninkrijk, SM2 5PT
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust
      • Withington, Verenigd Koninkrijk, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • City of Hope (City of Hope National Medical Center, City of Hope Medical Center)
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
        • USC/ Norris Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Verenigde Staten, 92868
        • UC Irvine Health
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218
        • Colorado Blood Cancer Institute
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
        • Mayo Clinic Florida
      • Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
        • Miami Cancer Institute
      • Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32804
        • AdventHealth Orlando
      • Pembroke Pines, Florida, Verenigde Staten, 33028
        • Memorial Cancer Institute
      • Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Winship Cancer Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital/Main Lab
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
        • The University of Chicago Medical Centre
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Verenigde Staten, 66205
        • University of Kansas Hospital
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
        • University of Kentucky Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
        • Tulane Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21231
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center Outpatient Pharmacy
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64132
        • MidAmerica Division, Inc., c/o Research Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • SSM Health Saint Louis University Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Medical Center - Herbert Irving Pavilion
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
        • UNC Hospitals, The University of North Carolina at Chapel Hill
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Duke Blood Cancer Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center/ James Cancer Hospital
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center - OU Health Stephenson Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Thomas Jefferson University, Sidney Kimmel Cancer Center, Clinical Research Organization
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29607
        • St. Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29615
        • Prisma Health Cancer Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Baylor College of Medicine Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
        • Huntsman Cancer Institute ,The University of Utah
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
        • Froedtert Hospital / Medical College of Wisconsin
      • Lund, Zweden, 221 85
        • Universitetssjukhus, Hematologimottagnungen
      • Basel, Zwitserland, 4031
        • Universitatsspital Basel - Klinik fur Hamatrologie, Bereich Innere Medizin
      • Berne, Zwitserland, CH 3010
        • Inselspital, Universitatsspital Bern - Universitatsklinik fur Medizinisch Onkologie

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Belangrijkste opnamecriteria:

  • Personen met bevestiging van AML door criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie, niet eerder behandeld voor AML, en die de aanwezigheid hebben van ten minste 1 TP53-genmutatie die niet goedaardig is of waarschijnlijk goedaardig is op basis van evaluatie door een centraal laboratorium of een erkend lokaal laboratorium (na centrale beoordeling van de beenmerg TP53 mitigatie volgende generatie sequencing testresultaten) (individuen met biallelische 17p deleties, verlies van beide 17p allelen, komen in aanmerking op basis van lokaal geëvalueerd cytogenetica/karyotype/fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) rapport)
  • Personen met een aantal witte bloedcellen (WBC) ≤ 20×10^3/microliter (μL) voorafgaand aan randomisatie. Als de WBC van het individu > 20×10^3/μL is voorafgaand aan randomisatie, kan het individu worden ingeschreven, ervan uitgaande dat aan alle andere geschiktheidscriteria wordt voldaan. De WBC moet echter ≤ 20×10^3/μL zijn voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling en voorafgaand aan elke dosis magrolimab gedurende de eerste 4 weken (als de persoon gerandomiseerd is naar de experimentele arm). Opmerking: Individuen kunnen worden behandeld met hydroxyurea en/of leukaferese tijdens het onderzoek of voorafgaand aan randomisatie om de WBC te verminderen tot ≤ 20×10^3/μL om in aanmerking te komen voor dosering van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • De hemoglobine moet ≥ 9 gram per deciliter (g/dL) zijn voorafgaand aan de initiële dosis van de onderzoeksbehandeling Opmerkingen: Transfusies zijn toegestaan ​​om te voldoen aan de criteria voor hemoglobine
  • Betrokkene heeft geïnformeerde toestemming gegeven
  • Individu is bereid en in staat om zich te houden aan kliniekbezoeken en procedures die in het onderzoeksprotocol worden beschreven
  • Individuen moeten een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 tot 2 hebben, behalve voor personen jonger dan 75 jaar die geschikt zijn voor niet-intensieve behandeling. Voor deze personen kan de ECOG-prestatiestatusscore 0 tot 3 zijn
  • Individuen moeten een adequate nierfunctie hebben, zoals aangetoond door een creatinineklaring ≥ 30 milliliter per minuut berekend met de Cockcroft Gault-formule
  • Adequate hartfunctie zoals blijkt uit:
  • Gebrek aan symptomatisch congestief hartfalen en klinisch significante hartritmestoornissen en ischemische hartziekte
  • LVEF > 50% voor personen die geschikt zijn voor intensieve therapie
  • Adequate leverfunctie zoals blijkt uit:
  • Aspartaataminotransferase ≤ 3,0 × bovengrens van normaal (ULN)
  • Alanine-aminotransferase ≤ 3,0 × ULN
  • Totaal bilirubine ≤ 1,5 × ULN, of primair ongeconjugeerd bilirubine ≤ 3,0 × ULN als de persoon een gedocumenteerde voorgeschiedenis heeft van het syndroom van Gilbert of genetisch equivalent
  • Voorbehandeling bloed cross-match voltooid
  • Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd die heteroseksuele omgang hebben, moeten ermee instemmen om in het protocol gespecificeerde anticonceptiemethode(n) te gebruiken
  • Individuen moeten bereid zijn om in te stemmen met verplichte voorbehandeling en ontreatment beenmergbiopten (aspiraat en trephines).

Belangrijkste uitsluitingscriteria:

  • Positieve serumzwangerschapstest
  • Vrouw die borstvoeding geeft
  • Bekende overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen, de metabolieten of de hulpstof van de formulering
  • Voorafgaande behandeling met een van de volgende:
  • Cluster van differentiatie 47 (CD47) of signaalregulerende proteïne alfa (SIRPα)-richtmiddelen
  • Antileukemische therapie voor de behandeling van AML (exclusief hydroxyurea), hypomethyleringsmiddel (HMA), lage dosis cytarabine en/of venetoclax Opmerking: personen met eerder myelodysplastisch syndroom (MDS) die niet eerder HMA's of chemotherapeutische middelen voor MDS hebben gekregen, mogen op studie . Andere eerdere MDS-therapieën, waaronder, maar niet beperkt tot, lenalidomide, erytroïde stimulerende middelen of vergelijkbare RBC-directe therapieën, zijn toegestaan. Gelokaliseerde radiotherapie van het niet-centrale zenuwstelsel (CZS), erytroïde en/of myeloïde groeifactoren, hormonale therapie met luteïniserende hormoon-releasing hormoon-agonisten voor prostaatkanker, hormonale therapie of onderhoud voor borstkanker, en behandeling met bisfosfonaten en receptoractivator van nucleaire factor kappa-B-ligandremmers zijn evenmin criteria voor uitsluiting.
  • Personen die geschikt zijn voor intensieve behandeling maar die eerder zijn behandeld met maximale cumulatieve doses idarubicine en/of andere anthracyclines en anthracenedionen worden uitgesloten.
  • Individuen die een levend vaccin krijgen binnen 4 weken voorafgaand aan de start van de studiebehandelingen.
  • Voor personen die geschikt zijn voor intensieve therapie, personen die binnen 7 maanden voorafgaand aan de start van de studiebehandelingen met trastuzumab zijn behandeld.
  • Huidige deelname aan een ander interventioneel klinisch onderzoek
  • Bekende erfelijke of verworven bloedingsstoornissen
  • Individuen geschikt voor niet-intensieve therapie, die behandeld zijn met sterke en/of matige cytochroom P450-enzym 3A (CYP3A)-inductoren binnen 7 dagen voorafgaand aan de start van de onderzoeksbehandelingen
  • Personen geschikt voor niet-intensieve therapie die grapefruit, grapefruitproducten, Sevilla-sinaasappelen (inclusief marmelade met Sevilla-sinaasappelen) of sterfruit hebben geconsumeerd binnen 3 dagen voorafgaand aan de start van de studiebehandeling
  • Personen die geschikt zijn voor niet-intensieve therapie en die lijden aan het malabsorptiesyndroom of andere aandoeningen die de enterale toedieningsweg onmogelijk maken
  • Klinische verdenking van actieve CZS-betrokkenheid bij AML
  • Personen met acute promyelocytische leukemie
  • Significante ziekte of medische aandoening, zoals beoordeeld door de onderzoeker en sponsor, die de risico-batenverhouding van deelname aan het onderzoek aanzienlijk zou verhogen. Dit omvat, maar is niet beperkt tot, acuut myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden, onstabiele angina, ongecontroleerde diabetes mellitus, significante actieve infecties en congestief hartfalen New York Heart Association Klasse III-IV
  • Tweede maligniteit, behalve MDS, behandelde basaalcelcarcinomen of gelokaliseerde plaveiselhuidcarcinomen, gelokaliseerde prostaatkanker of andere maligniteiten waarvoor personen geen actieve kankerbehandelingen ondergaan en gedurende ten minste ≥ 1 jaar geen bewijs van actieve maligniteit hebben gehad Opmerking: Individuen die alleen onderhoudstherapie krijgen en die gedurende ten minste ≥ 1 jaar geen bewijs van actieve maligniteit hebben, komen in aanmerking.
  • Bekende actieve of chronische infectie met hepatitis B-virus (HBV) of hepatitis C-virus (HCV) of infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) in de medische geschiedenis
  • Actieve HBV en/of actieve HCV en/of HIV na testen bij screening:
  • Personen die positief testen op hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg). Personen die positief testen op hepatitis B-kernantilichaam (anti-HBc) hebben HBV-deoxyribose-nucleïnezuur (DNA) nodig door middel van kwantitatieve polymerasekettingreactie (PCR) voor bevestiging van actieve ziekte
  • Personen die positief testen op HCV-antilichamen. Deze individuen zullen HCV ribose nucleïnezuur (RNA) kwantitatieve PCR nodig hebben voor bevestiging van actieve ziekte
  • Personen die positief testen op HIV-antilichamen
  • Personen die momenteel geen antivirale therapie krijgen en die in de voorafgaande 3 maanden een niet-detecteerbare virale lading hebben, kunnen in aanmerking komen voor de studie.

Opmerking: er kunnen andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria van toepassing zijn.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Magrolimab + Azacitidine
Deelnemers krijgen een stijgende dosis magrolimab en een vaste dosis azacitidine.
Subcutaan (SC) of IV toegediend, 75 milligram per vierkante meter (mg/m^2) op dag 1-7 of dag 1-5, 8 en 9 tijdens elke cyclus (cyclus = 28 dagen).
Intraveneus toegediend (IV).
Andere namen:
  • GS-4721
Actieve vergelijker: Controlearm: Venetoclax + Azacitidine
Deelnemers die geschikt zijn voor niet-intensieve therapie krijgen een toenemende dosis venetoclax en een vaste dosis azacitidine.
Subcutaan (SC) of IV toegediend, 75 milligram per vierkante meter (mg/m^2) op dag 1-7 of dag 1-5, 8 en 9 tijdens elke cyclus (cyclus = 28 dagen).
Oraal toegediend in een dosis van 100 milligram (mg) op dag 1, 200 mg op dag 2, 400 mg op dag 3-28 tijdens cyclus 1, gevolgd door 400 mg op dag 1-28 tijdens elke cyclus (cyclus = 28 dagen) .
Actieve vergelijker: Controle-arm: 7+3 chemotherapie
Deelnemers die geschikt zijn voor intensieve therapie krijgen 7+3 chemotherapie: 7 dagen behandeling met cytarabine en 3 dagen behandeling met daunorubicine of idarubicine tijdens inductie en hooggedoseerde cytarabine en steroïde oogdruppels tijdens consolidatie.

Inductie: continu infuus toegediend, 100 of 200 mg/m^2 op dag 1-7 (7+3 inductie) en indien nodig op dag 1-5 (5+2 inductie) tijdens een cyclus (cyclus=tot 42 dagen).

Consolidatie: intraveneus toegediend, 1500 of 3000 mg/m^2 op dag 1, 3 en 5 eenmaal per 12 uur gedurende maximaal 4 cycli.

IV perifeer toegediend (IVP), 60 mg/m^2 op dag 1-3 (7+3 inductie) en indien nodig op dag 1-2 (5+2 inductie) tijdens een cyclus (cyclus=tot 42 dagen).
IV toegediend, 12 mg/m^2 op dag 1-3 (7+3 inductie) en indien nodig op dag 1-2 (5+2 inductie) tijdens een cyclus (cyclus=tot 42 dagen).
Beheerd per instellingsstandaard tijdens consolidatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemene overleving (OS) bij deelnemers die geschikt zijn voor niet-intensieve therapie
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

OS werd gemeten vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook. Sterfgevallen die niet werden waargenomen tijdens het onderzoek, werden gecensureerd op hun laatst bekende levende datum.

Kaplan-Meier (km) schattingen werden gebruikt in de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemene overleving bij alle deelnemers
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

OS werd gemeten vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook. Sterfgevallen die niet werden waargenomen tijdens het onderzoek, werden gecensureerd op hun laatst bekende levende datum.

KM -schattingen werden gebruikt bij de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar
Evenementvrije overleving (EFS) bij alle deelnemers
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar
EFS: Tijd van randomisatie tot vroegste terugval van CR (CR zonder minimale resterende ziekte (CRMRD-) en CR met MRD Positive/MRD onbekend (CRMRD+/UNK)), behandelingsfalen (falen om CR te bereiken in 6 maanden van Magrolimab/Venetoclax+ azacitidine; 2 maanden na chemotherapie) of overlijden in het responsvenster. CRMRD- en CRMRD+/UNK: Neutrofielen> 1,0 × 10^9/l, bloedplaatjes> 100 × 10^9/l, <5% beenmergblazen, geen circulerende explosies of extramedullaire ziekte (bevestigd door flowcytometrie <0,1% gevoeligheid voor Crmrd-). Post-SCT-beoordelingen of nieuwe AML-therapieën werden opgenomen. Datum van randomisatie werd toegewezen als gebeurtenisdatum voor deelnemers met een falen van de behandeling. Deelnemers zonder evenementen werden gecensureerd bij hun laatste beoordeling. KM -schattingen werden gebruikt voor analyse.
Tot 2,1 jaar
Rate of Complete Remission (CR) bij alle deelnemers
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

Het CR-percentage was het percentage deelnemers dat een CR bereikte, inclusief CR zonder minimale resterende ziekten (CR MRD-) en CR met positieve of onbekende minimale restziekte (CR MRD +/UNK) binnen 6 maanden na behandeling met magrolimab + azacitidine of Venetoclax + azacitidine, of binnen 2 maanden na behandeling met 7 + 3 chemotherapie, zoals gedefinieerd door onderzoekers op basis van European Leukemia Net (ELN) 2017 AML (ELN 2017 AML) met aanpassingen, terwijl ze studeren voorafgaand aan de start van een nieuwe anti-AMLL Therapie- of stamceltransplantatie (SCT) binnen het responsbeoordelingsvenster van 2,1 jaar. CR MRD- en CR MRD+/UNK worden gedefinieerd in de uitkomstmaat#3 (EFS). Percentages werden afgerond.

Clopper-Pearson-methode werden gebruikt bij de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar
CR-snelheid zonder minimale resterende ziekte (Cr MRD-) bij alle deelnemers
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

Cr-mrd- was het percentage deelnemers dat een CR-mrd- bereikte binnen 6 maanden behandeling met magrolimab + azacitidine of venetoclax + azacitidine, of binnen 2 maanden na behandeling met 7 + 3 chemotherapie, zoals gedefinieerd door onderzoekers op basis van ELN 2017 AML met modificaties, tijdens het onderzoek voorafgaand aan de start van nieuwe anti-AML-therapie of SCT binnen het responsbeoordelingsvenster van 2,1 jaar. CR MRD- wordt gedefinieerd in uitkomstmaat #3 (EFS). Percentages werden afgerond.

Clopper-Pearson-methode werden gebruikt bij de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar
Snelheid van Cr en Cr met gedeeltelijk hematologisch herstel (CR+CRH) bij alle deelnemers
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

Het CR+CRH-percentage was het percentage deelnemers dat een CR (inclusief CR MRD- en CR MRD+/UNK) of CRH bereikte, zoals gedefinieerd door CR met gedeeltelijke bloedplaatjes en absolute neutrofiele telling (ANC) herstel binnen 6 maanden na behandeling met Magrolimab+ azacitidine of venetoclax + azacitidine, of binnen 2 maanden na behandeling met 7 + 3 chemotherapie tijdens het onderzoek voorafgaand aan de start van een nieuwe anti-AML-therapie of SCT tot het responsbeoordelingsvenster van 2,1 jaar. CRH wordt gedefinieerd als neutrofielen> 0,5 x 10^9/l; bloedplaatjes> 50 x 10^9/l; beenmerg ontploffingen <5%; Afwezigheid van circulerende explosies en explosies met auer staven; afwezigheid van extramedullaire ziekten. CR MRD- en CR MRD+/UNK worden gedefinieerd in de uitkomstmaat#3 (EFS). Percentages werden afgerond.

Clopper-Pearson-methode werden gebruikt bij de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar
Duur van Cr (DCR)
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

DCR werd gemeten vanaf het moment dat de beoordelingscriteria voor het eerst werden voldaan voor CR (inclusief CR MRD- en CR MRD +/UNK) binnen 6 maanden na behandeling met magrolimab + azacitidine of venetoclax + azacitidine, of binnen 2 maanden na behandeling met 7 + 3 chemotherapie , tot de eerste datum van AML -terugval of overlijden (inclusief beoordelingen na SCT). Deelnemers die niet werden waargenomen dat ze een terugval- of overlijden hadden tijdens het onderzoek werden gecensureerd op de datum van hun laatste responsbeoordeling zonder bewijs van terugval. Deelnemers die begonnen met het nemen van nieuwe anti-AML-therapieën (exclusief post-SCT onderhoudstherapie) vóór terugval, de DCR werd gecensureerd bij de laatste responsbeoordeling vóór de start van de nieuwe anti-AML-therapieën. CR MRD- en CR MRD+/UNK worden gedefinieerd in de uitkomstmaat#3 (EFS).

KM -schattingen werden gebruikt bij de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar
Duur van Cr+CRH
Tijdsspanne: Tot 2,1 jaar

Duur van Cr + CRH werd gemeten vanaf het moment dat de beoordelingscriteria voor het eerst werden voldaan voor CR (inclusief Cr Mrd- en Cr Mrd +/unk) of CRH binnen 6 maanden na behandeling met magrolimab + azacitidine of venetoclax + azacitidine, of binnen 2 maanden na Behandeling met 7 + 3 chemotherapie, tot de eerste datum van AML -terugval of overlijden (inclusief beoordelingen na SCT). Deelnemers die niet werden waargenomen dat ze een terugval- of overlijden hadden tijdens het onderzoek werden gecensureerd op de datum van hun laatste responsbeoordeling zonder bewijs van terugval. Deelnemers die begonnen met het nemen van nieuwe anti-AML-therapieën (exclusief post-SCT onderhoudstherapie) vóór terugval, de duur van CR + CRH werd gecensureerd bij de laatste responsbeoordeling vóór de start van de nieuwe anti-AML-therapieën. CR MRD- en CR MRD+/VN zijn gedefinieerd in de uitkomstmaat #3. CRH is gedefinieerd in de uitkomstmaat #6.

KM -schattingen werden gebruikt voor de analyse van de uitkomstmaat.

Tot 2,1 jaar
Percentage deelnemers met graad ≥ 3 behandelings-opkomende bijwerkingen (Teaes)
Tijdsspanne: Eerste dosis datum tot 1,3 jaar plus 70 dagen
Tea werd gedefinieerd als elke AE die begon op of na de datum van de eerste dosis studiebehandeling tot de datum van de laatste dosis studiebehandeling plus 70 dagen of de dag vóór de start van nieuwe anti-AML-therapie inclusief SCT, afhankelijk van wat zich eerst voordeed. Percentages werden afgerond.
Eerste dosis datum tot 1,3 jaar plus 70 dagen
Percentage deelnemers die graad 3 of 4 behandelings-opkomende laboratoriumafwijkingen ervaren
Tijdsspanne: Eerste dosis datum tot 1,3 jaar plus 70 dagen
Afwijkingen van de laboratorium voor behandelingsopkomst werden gedefinieerd als waarden die ten minste 1 toxiciteitsgraden van de basislijn verhoogden op een postbaseline tijdstip, tot en met de datum van de laatste dosis studiebehandeling plus 70 dagen of de dag vóór het begin van een nieuwe anti-AML Therapie inclusief SCT, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. Percentages werden afgerond.
Eerste dosis datum tot 1,3 jaar plus 70 dagen
Serumconcentratie van magrolimab
Tijdsspanne: Predose op dagen 1, 4, 8, 11; Dagen 29 en 57 Predose en 1 uur na de dosis; Predose op dagen 113, 169, 253, 281 en 337
Predose op dagen 1, 4, 8, 11; Dagen 29 en 57 Predose en 1 uur na de dosis; Predose op dagen 113, 169, 253, 281 en 337
Percentage deelnemers met anti-Magrolimab-antilichamen
Tijdsspanne: Maximaal 2 jaar
Percentages werden afgerond.
Maximaal 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Gilead Study Director, Gilead Sciences

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 maart 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 maart 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 maart 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Acute myeloïde leukemie

Abonneren