- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05464966
Een klinische studie om het beschermende effect van insuline op peri-operatieve cardio-encefalon te onderzoeken bij patiënten die hartchirurgie ondergaan op basis van een lage dosis insulineontspanning Bloedglucosetechnologie
18 januari 2024 bijgewerkt door: Zhuan Zhang, Yangzhou University
Perioperatieve hyperglykemie kan bijdragen aan complicaties zoals cardiale en cerebrale disfunctie bij patiënten die een hartoperatie ondergaan.
Het te hoog of te laag reguleren van de bloedglucosespiegel heeft een nadelig effect op de patiënt.
Insuline heeft cardioprotectieve en cerebrale effecten.
Dit project maakt gebruik van een laaggedoseerde insulinerelaxatie-glucosetechniek om insuline in staat te stellen een cardiale en cerebrale beschermende rol te spelen en tegelijkertijd de perioperatieve bloedglucosespiegels goed te reguleren, om zo een snel herstelsysteem op te bouwen voor perioperatieve hart- en cerebrale functies in hartchirurgische patiënten.
Studie Overzicht
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
74
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Yangzhou, Jiangsu, China
- the Affiliated Hospital of Yangzhou University, Yangzhou University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 100 patiënten met electieve eerste hartchirurgie, in de leeftijd van 18-80 jaar, die ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek en een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenden.
- Patiënten met diabetes mellitus, indien aanwezig, werden regelmatig behandeld en hadden preoperatief een nuchtere glucosewaarde van ≤ 180 mg/dl (10 mmol/l).
- Geen bewustzijns- of spraakstoornis en in staat om mee te werken aan neurologisch lichamelijk onderzoek, cognitieve functietesten en ander neurologisch functieonderzoek.
- Geen preoperatieve neurocognitieve stoornissen, Mini Mental State Examination (MMSE)-score: analfabeet ≥ 17, basisschool ≥ 20, middelbare school en hoger ≥ 24, en Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score ≥ 26. 26 punten.
- Geen preoperatieve angst of depressie, met een Hamilton Anxiety Scale (HAMA)-score ≤ 7 en een Hamilton Depression Scale (HAMD)-score ≤ 7.
- Preoperatief neurologisch lichamelijk onderzoek National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) score ≤ 4, geen nieuw intracraniaal infarct, bloeding, tumor, ontsteking, enz. binnen 3 maanden voorafgaand aan de operatie.
- Correctie van bloedarmoede, hypoproteïnemie en andere voedingsstatus voorafgaand aan de operatie.
Uitsluitingscriteria:
- Spoedoperatie aan het hart.
- Niet-CPB hartchirurgie.
- Ernstig hartfalen met linkerventrikelejectiefractie <30%.
- Contra-indicaties voor TEE.
- Nierziekte die vervangingstherapie vereist.
- Gecombineerde insufficiëntie van meerdere organen.
- Ernstige infectie die continue antibiotische therapie vereist.
- Significante toepassing van hormonale of niet-steroïde anti-inflammatoire middelen in de afgelopen 2 weken.
- Neurologische of psychiatrische diagnoses die van invloed kunnen zijn op neurocognitieve prestaties of neurocognitieve tests, zoals ernstig traumatisch hersenletsel of middelenmisbruik.
- Eerdere neurodegeneratieve of psychiatrische stoornissen.
- Ernstige audiovisuele beperking en onvermogen om te communiceren.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
|
|
Experimenteel: Glucose-insuline-kalium
|
Na inductie van de anesthesie werd eerst de cardiale systolische-diastolische functie gemeten met TEE, de GIK-oplossing werd continu gepompt tot het einde van de procedure met een dosis van 30 mU/kg/uur insuline, 0,12 g/kg/uur glucose en 0,06 g/kg/uur insuline. mmol/kg/uur kaliumchloride
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in het bloedstroomspectrum van de coronaire sinus
Tijdsspanne: vanaf 30 minuten na intubatie tot 1 uur na intubatie, vanaf 30 minuten voor het einde van de operatie tot het einde van de operatie
|
veranderingen in het spectrum van de bloedstroom in de coronaire sinus, zoals SVTI, DVTI, AVTI, worden beoordeeld door TEE
|
vanaf 30 minuten na intubatie tot 1 uur na intubatie, vanaf 30 minuten voor het einde van de operatie tot het einde van de operatie
|
Veranderingen in de diastolische linkerventrikelfunctie
Tijdsspanne: vanaf 30 minuten na intubatie tot 1 uur na intubatie, vanaf 30 minuten voor het einde van de operatie tot het einde van de operatie
|
Veranderingen in de diastolische linkerventrikelfunctie worden beoordeeld door TEE, zoals veranderingen in de pulmonale veneuze bloedstroom
|
vanaf 30 minuten na intubatie tot 1 uur na intubatie, vanaf 30 minuten voor het einde van de operatie tot het einde van de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in het niveau van de systolische bloeddruk/diastolische bloeddruk (gemiddelde arteriële druk)
Tijdsspanne: 30 minuten op de IC
|
De bovenstaande resultaten moeten onmiddellijk na inductie, aan het begin van de operatie, na toediening van protamine en aan het einde van de operatie worden gemeten
|
30 minuten op de IC
|
Veranderingen in het niveau van cardiale output
Tijdsspanne: 30 minuten op de IC
|
De bovenstaande resultaten moeten onmiddellijk na inductie, aan het begin van de operatie, na toediening van protamine en aan het einde van de operatie worden gemeten
|
30 minuten op de IC
|
Veranderingen in het niveau van de hartslag
Tijdsspanne: 30 minuten op de IC
|
De bovenstaande resultaten moeten onmiddellijk na inductie, aan het begin van de operatie, na toediening van protamine en aan het einde van de operatie worden gemeten
|
30 minuten op de IC
|
Veranderingen in het niveau van SVR
Tijdsspanne: 30 minuten op de IC
|
De bovenstaande resultaten moeten onmiddellijk na inductie, aan het begin van de operatie, na toediening van protamine en aan het einde van de operatie worden gemeten
|
30 minuten op de IC
|
Veranderingen in het niveau van SVRI
Tijdsspanne: 30 minuten op de IC
|
De bovenstaande resultaten moeten onmiddellijk na inductie, aan het begin van de operatie, na toediening van protamine en aan het einde van de operatie worden gemeten
|
30 minuten op de IC
|
Veranderingen in het niveau van de hartindex
Tijdsspanne: 30 minuten op de IC
|
De bovenstaande resultaten moeten onmiddellijk na inductie, aan het begin van de operatie, na toediening van protamine en aan het einde van de operatie worden gemeten
|
30 minuten op de IC
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 juni 2022
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 mei 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
15 mei 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 juli 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
19 juli 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
19 januari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 januari 2024
Laatst geverifieerd
1 januari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20220515
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glucose insuline kalium
-
Barts & The London NHS TrustLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; King's College Hospital NHS Trust en andere medewerkersActief, niet wervendAritmieën, hartVerenigd Koninkrijk
-
Barts & The London NHS TrustLondon School of Hygiene and Tropical MedicineVoltooid
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidHartziekten | Hart-en vaatziekten | Vaatziekten | Hypertensie | Obesitas
-
Technische Universität DresdenVoltooidGezonde onderwerpenDuitsland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...GlaxoSmithKlineVoltooid
-
China Medical University HospitalVoltooidDiabetes mellitus type 2 met kenmerken van insulineresistentieTaiwan
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, TaiwanGeschorstDiabetes Mellitus, AtherosclerosisTaiwan
-
GlaxoSmithKlineVoltooidDiabetes mellitus, type 2
-
Medstar Health Research InstituteGlaxoSmithKlineBeëindigd
-
Baskent UniversityVoltooidObesitas | Diabetes mellitus type 2Kalkoen