Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Helicobacter Pylori- en Lacidophilin-tabletten in combinatie met vonorazan-duotherapie

16 april 2024 bijgewerkt door: Lingyu Luo, The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Lacidophilin-tabletten in combinatie met vonorazan en amoxicilline duale therapie voor het uitroeien van Helicobacter pylori-infectie: een prospectieve, multicenter, superioriteit, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie

Onze vorige studie omvatte 119 Helicobacter pylori (H. pylori)-geïnfecteerde Chinese patiënten zonder eerdere eradicatiegeschiedenis die werden gerandomiseerd naar laag- of hooggedoseerde amoxicilline-vonoprazan-regimes bestaande uit amoxicilline 1 gram ofwel b.i.d. of driemaal daags plus vonoprazan 20 mg tweemaal daags gedurende 7 of 10 dagen. Noch 7- of 10-daagse VA duale therapie met ofwel b.i.d. of t.i.d. amoxicilline bereikte een bevredigende werkzaamheid (d.w.z. <90%) bij toediening als eerstelijnsbehandeling voor H. pylori-infectie. Van lacidophilin-tabletten is gemeld dat ze de uitroeiingssnelheid van H. pylori verhogen en tegelijkertijd de incidentie van bijwerkingen verminderen. Deze studie evalueerde de werkzaamheid en veiligheid van lacidophilin-tabletten in combinatie met amoxicilline-vonoprazan duale therapie gedurende 10 dagen als eerstelijnsbehandeling voor H. pylori in China.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie was opgezet als een prospectieve, multi-center, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische superioriteitsstudie en werd uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki en de richtlijnen van de Consolidated Standards of Reporting Trials.

Opeenvolgende met H. pylori geïnfecteerde proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 70 jaar zonder voorgeschiedenis van uitroeiing werden gerekruteerd. H. pylori-infectie werd bevestigd door immunohistochemie of ureumademtest.

De met H. pylori geïnfecteerde proefpersonen werden willekeurig toegewezen aan lacidophilin-tabletten of placebo in combinatie met amoxicilline-vonoprazan duale therapie, want in een toewijzingsverhouding van 1:1 werd een randomisatielijst gegenereerd met behulp van Statistical Product Service Solutions (versie 25.0).

De therapie bestond uit driemaal daags 2400 mg lacidophilin-tabletten of placebo, driemaal daags 1000 mg amoxicilline-capsules en tweemaal daags 20 mg vonoprazanfumaraat-tabletten gedurende 10 dagen. De vorm, smaak, verpakking, bewaarmethode en toedieningsmethode van placebo zijn dezelfde als lacidophilin-tabletten. Patiënten en onderzoekers waren blind voor de toegewezen behandelingsgroep.

Aan het begin werden de gedetailleerde demografische gegevens en kenmerken van de proefpersonen die in deze studie waren opgenomen, geregistreerd, waaronder geslacht, leeftijd, nationaliteit, lengte, gewicht, opleidingsstatus, woongebied, geschiedenis van roken en alcohol, bijkomende ziekten en medicatiegeschiedenis. Daarnaast werden lichamelijk onderzoek en beoordeling van vitale functies uitgevoerd. Maagantrum en lichaamsbiopsie van de geïncludeerde proefpersonen werden verkregen tijdens de endoscopie, die werd gevolgd door een kweek en een gevoelige test van antibiotica. Fecaal monster werd verzameld vóór uitroeiing.

Tijdens (of na) de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) en gelijktijdige medicatie werden tijdens het onderzoek geregistreerd, waaronder een opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, obstipatie, huiduitslag, hoofdpijn, hongergevoel en andere. Alle TEAE's werden onderverdeeld in milde, matige en ernstige, TEAE's die leidden tot stopzetting van het studiegeneesmiddel werden ook geregistreerd. Fecaal monster werd verzameld na uitroeiing.

De bevestiging van de H. pylori-status werd 4-8 weken na de behandeling geëvalueerd door middel van een 13C-ureum-ademtest. De H. pylori-status werd volgens de instructies van de fabrikant als negatief of positief beschouwd. Fecaal monster werd verzameld op het tijdstip van hercontrole.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

324

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, China
        • The first affiliated hospital, Jiangxi Medical College, NanChang University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Opeenvolgende met H. pylori geïnfecteerde proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 70 zonder voorgeschiedenis van uitroeiing

Uitsluitingscriteria:

  • allergie voor amoxicilline, vonoprazan of lacidophilin-tabletten;
  • acute gastro-intestinale bloeding, maagkanker of andere tumoren, Zollinger-Ellison-syndroom, voorgeschiedenis van maagchirurgie;
  • gastroscopierapport waaruit blijkt of een medische voorgeschiedenis van significante slokdarm-maagziekte, waaronder maagkanker, maagzweer, slokdarmontsteking, slokdarmerosie.
  • ernstige ziekte waaronder neurologische, cardiovasculaire, long-, lever-, nier-, stofwisselings-, gastro-intestinale, urologische, endocrinologische of hematologische aandoeningen;
  • zwangerschap of borstvoeding;
  • protonpompremmers, antibiotica en probiotica binnen een maand gebruiken;
  • niet bereid om deel te nemen aan het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Lacidophilin tabletten groep
2400 mg lacidophilin-tabletten driemaal daags, 1000 mg amoxicilline-capsules driemaal daags en 20 mg vonoprazanfumaraat-tabletten tweemaal daags gedurende 10 dagen
2400 mg lacidophilin-tabletten driemaal daags, 1000 mg amoxicilline-capsules driemaal daags en 20 mg vonoprazanfumaraat-tabletten tweemaal daags gedurende 10 dagen
Placebo-vergelijker: Placebo-groep
2400 mg placebo driemaal daags, 1000 mg amoxicilline capsules driemaal daags en 20 mg vonoprazan fumaraat tabletten tweemaal daags gedurende 10 dagen
2400 mg placebo driemaal daags, 1000 mg amoxicilline capsules driemaal daags en 20 mg vonoprazan fumaraat tabletten tweemaal daags gedurende 10 dagen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid van de behandeling
Tijdsspanne: 4-8 weken na de behandeling
De bevestiging van de H. pylori-status werd geëvalueerd door middel van een ureumademtest
4-8 weken na de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 dag na uitroeiing
de frequentie en ernst van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
1 dag na uitroeiing
Naleving van deelnemers
Tijdsspanne: 1 dag na uitroeiing
goede therapietrouw werd gedefinieerd als het bereiken van ≥80% van de medicijnen die in de regimes waren opgenomen en slechte therapietrouw werd gedefinieerd als het bereiken van <80% medicijnen
1 dag na uitroeiing
Resistentie van antibiotica
Tijdsspanne: voor de uitroeiing
Een E-test werd gebruikt om de minimale remmende concentraties (MIC) van amoxicilline (AMO), metronidazol (MET), claritromycine (CLA), levofloxacine (LEV) en tetracycline (TET) te bepalen. De Kirby-Bauer-schijfdiffusiemethode (Oxoid) werd gebruikt om de remmingszone voor furazolidon (FUR) te bepalen. Een stam werd als resistent beschouwd als de MIC>1 mg/ml voor AMO, ≥1 mg/ml voor CLA, >2 mg/ml voor TET, >4 mg/ml voor MET, MIC >1 mg/ml voor LEV en als de remmingszone was <7 mm voor FUR. H. pylori-stam ATCC 43504 werd opgenomen als kwaliteitscontrole voor het testen van de gevoeligheid voor antibiotica. Alle gevoeligheidstests voor antibiotica werden uitgevoerd bij het Institute of Gastroenterology and Hepatology, First Affiliated Hospital van Nanchang University.
voor de uitroeiing
Verandering van de darmmicrobiota
Tijdsspanne: vóór uitroeiing, 1 dag na uitroeiing en bevestiging (4-8 weken na behandeling)
De orale en fecale monsters werden verzameld vóór de uitroeiing, 1 dag na de uitroeiing en bevestiging (6-8 weken na de behandeling). Bio-informatica van het darmmicrobioom werd uitgevoerd met behulp van QIIME2 met kleine aanpassingen en R-pakketten. In het kort werden niet-singleton ASV's uitgelijnd en gebruikt om een ​​fylogenie met fasttree2 te construeren. Alfadiversiteitsstatistieken werden berekend met behulp van de ASV-tabel in QIIME2 en gevisualiseerd als boxplots. Er werden op ASV-niveau gerangschikte overvloedcurven gegenereerd om de rijkdom en gelijkmatigheid van ASV's tussen monsters te vergelijken. Bèta-diversiteitsanalyse werd uitgevoerd om de structurele variatie van microbiële gemeenschappen in monsters te onderzoeken met behulp van Bray-Curtis-metrieken en gevisualiseerd via hoofdcoördinatenanalyse (PCoA). De betekenis van verschillen in de microbiotastructuur tussen groepen werd beoordeeld door Permanova met behulp van QIIME2. Microbiële functies werden voorspeld door PICRUSt2 op KEGG (https://www.kegg.jp/) databases.
vóór uitroeiing, 1 dag na uitroeiing en bevestiging (4-8 weken na behandeling)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Cong He, phD, The First Affiliated Hospital Of Nanchang University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 mei 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 maart 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Helicobacter Pylori-infectie

3
Abonneren