Gastheer-immuun- en metabolische determinanten van seksuele conversie in Plasmodium-parasieten IMMETASEX (IMMETASEX)

Piloot:

Dit onderzoek zal worden uitgevoerd op de polikliniek van het ITG, in Antwerpen, België.

WP1 Rekruteringsscreenings zullen worden georganiseerd in het dorp Nanoro, binnen het verzorgingsgebied van het bestaande demografische gezondheidsbewakingssysteem (HDSS) van het Nanoro Health-district (NHD), Burkina Faso.

WP2 De studie zal pediatrische patiënten met ongecompliceerde en ernstige malaria (leeftijd ≥ 1 en ≤ 12 jaar, mannen en vrouwen) omvatten die het Chókwè Rural Hospital in Mozambique en de perifere gezondheidscentra in het Chókwè-district bezoeken.

Inclusiecriteria:

• Leeftijd: ≥ 1 jaar
• Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven (of instemming voor minderjarigen met schriftelijke geïnformeerde toestemming van ouder(s) en/of voogd(en).

Piloot:

-symptomatisch voor P. falciparum

-/Reis in de afgelopen maand naar het endemische gebied van P. falciparum

WP1:

• Woonachtig in de wijk Nanoro
• niet-symptomatische individuen

WP2:

• Positief voor P. falciparum-infectie via snelle diagnostische tests (RDT)
• Leeftijd: ≥ 1 en ≤ 12 jaar
• Patiënten worden geïncludeerd als er een vermoeden bestaat van de volgende aandoeningen:

I. Ernstige malaria door infectie met P. falciparum wordt gedefinieerd in de aanwezigheid van aseksuele parasitemie van P. falciparum, en als een of meer van de volgende:

1. Verminderd bewustzijn: een Blantyre-comascore < 3 (wanneer patiënten ≤ 6 jaar zijn) of Glasgow-comascore < 10 (wanneer patiënten ≥ 6 jaar zijn).
2. Uitputting: gegeneraliseerde zwakte, zodat de persoon niet zonder hulp kan zitten, staan ​​of lopen.
3. Meerdere convulsies: meer dan twee episoden binnen 24 uur.
4. Klinische manifestatie van ademnood (bijvoorbeeld snelle, diepe en moeizame ademhaling).
5. Diagnose door uitsluiting: afwezigheid van een geïdentificeerde alternatieve oorzaak.

II. Ongecompliceerde malaria door infectie met P. falciparum wordt gedefinieerd als een patiënt met een lethargisch profiel (bijv. koorts) en een positieve parasitologische test voor P. falciparum, maar zonder kenmerken van ernstige malaria.

Uitsluitingscriteria:

• Vertraagde ontwikkelingsstatus of geschiedenis van chronische ziekte
• Deelname aan een ander onderzoek
• Eerdere malariabehandeling of profylaxe in de afgelopen week
• Onvermogen of onwil van de ouders of voogden om geïnformeerde toestemming te geven

WP1:

• Symptomen van malaria, zoals gedefinieerd door de aanwezigheid van koorts (lichaamstemperatuur >37,5 °C of een voorgeschiedenis van koorts gedurende de afgelopen 48 uur) met een positieve RDT (RDT wordt altijd uitgevoerd als er sprake is van koorts)
• Eventuele plannen om de studie te verlaten zullen in de komende tien dagen plaatsvinden

WP2:

• Ernstige bloedarmoede (zal worden vastgesteld via klinisch onderzoek), aangezien bloedmonsters nauwelijks kunnen worden afgenomen, comorbiditeiten.
• Tijdens de klinische beoordeling zal een vragenlijst worden gebruikt die de volgende uitsluitingscriteria behandelt:

x Behandeling met antimalariamiddelen of andere medicatie gedurende de afgelopen week x Als de patiënt binnen 4 uur vóór opname een maaltijd heeft gehad x Patiënten met acute meningitis (zoals klinisch beoordeeld volgens de lokale richtlijnen) x Patiënten met ontwikkelingsachterstand of een voorgeschiedenis van chronische ziekte x Vaccinatie gedurende de afgelopen week