Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kwaliteit van spierstamcellen bij atrofie (ATROMAB)

5 oktober 2023 bijgewerkt door: Maastricht University Medical Center

In vitro kwaliteitsbeoordeling van myogene stamcellen bij meerdere patiëntengroepen met bevestigde skeletspieratrofie om hun potentieel voor autologe stamceltherapie te bestuderen

Het doel van deze klinische proef is het vergelijken van de kwaliteit van mesoangioblasten die zijn geïsoleerd uit verschillende patiëntengroepen die lijden aan spieratrofie. Deze studie omvat cachexie bij kanker en ouderen met spierproblemen en een controlegroep van dezelfde leeftijd.

De kwaliteit wordt gedefinieerd op basis van de volgende resultaten:

  • Het aantal en de verdeling van de mesoangioblasten in een spierbiopsie om te bepalen of er voldoende mesoangioblasten zijn om een ​​kweek te starten.
  • Het proliferatievermogen om te bepalen of we de aantallen kunnen kweken die nodig zijn voor systemische behandeling.
  • Het myogene vermogen om te bepalen of de mesoangioblasten voldoende in staat zijn om spiervezels te genereren.

Deelnemers zullen:

  • Een spierbiopsie ondergaan (naaldbiopsie of restmateriaal van een operatie, ~50 mg)
  • Bloed doneren (~20 ml)
  • Vul de SARC-F-vragenlijst in (beoordeel de sarcopeniescore)
  • Vul de SQUASH-vragenlijst in (evalueer de fysieke activiteit van de afgelopen week) Onderzoekers zullen groepen vergelijken (spierbeschadigde ouderen versus controle; kankercachexie versus controle) om te zien of er een verschil is wat betreft kwaliteit. Deze resultaten zullen het potentieel van autologe meso-angioblasttherapie binnen deze groepen definiëren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Er is geen effectieve behandeling beschikbaar voor het verlies van spierweefsel bij niet-genetische spierziekten zoals (kanker)cachexie en sarcopenie. Een dergelijke behandeling zou de kwaliteit van leven, het therapiesucces en de onafhankelijkheid van deze patiënten verbeteren. De toediening van gezonde autologe spierstamcellen, mesoangioblasten genaamd, die leiden tot spierregeneratie en verhoogde spiermassa en -functie zou een nieuwe therapeutische strategie kunnen zijn om dit te bereiken. Een voorwaarde is dat het therapeutisch potentieel van deze mesoangioblasten voldoende is. Daarom is het belangrijkste doel van deze studie om dit potentieel voor mesoangioblasten van patiënten met cachexie van longkanker en met sarcopenie te beoordelen en het effect te bepalen dat de kanker of de leeftijd zou kunnen hebben op het therapeutische potentieel.

Deze studie maakt deel uit van een groter project, Generate Your Muscle (GYM) genaamd, dat tot doel heeft een stamceltherapie te ontwikkelen en commercieel te produceren voor herstel van spiermassa en kracht bij patiënten met genetische en niet-genetische spierziekten en spierafbraak. Dit zal worden bereikt door het toedienen van grote aantallen autologe mesoangioblasten (MAB's) als een geneesmiddel voor geavanceerde therapie (asCTMP) in de slagaders, die naar de beschadigde spier zullen migreren, waardoor de spiermassa en -functie worden hersteld. Deze strategie kan alleen succesvol zijn voor patiënten die lijden aan cachexie of sarcopenie, als deze patiënten voldoende mesoangioblasten hebben, als deze MAB’s zich kunnen vermenigvuldigen tot de aantallen die nodig zijn voor systemische behandeling, als de energiecapaciteit van de MAB’s voldoende is en als deze mesoangioblasten nog steeds een hoog myogeen potentieel. Het doel van deze studie is om deze parameters te bepalen voor patiënten met kankercachexie of sarcopenie, omdat we weten dat zij kunnen worden beïnvloed door de onderliggende aandoening. Ze zullen worden vergeleken met controles van dezelfde leeftijd. Indien positief komen de MAB's in aanmerking als CTMP voor een klinische proef in een vervolgstudie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

80

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

In dit onderzoek zijn twee onderzoekspopulaties opgenomen. De Muscle Impaired Elderly (MIE) worden beschouwd als ouderen die worstelen met spierzwakte. MIE wordt gebruikt als vervangingsgroep voor sarcopenie omdat hun spierzwakte en dagelijkse beperkingen worden bevestigd, maar bevestiging via medische beeldvorming ontbreekt. Sarcopenie is multifactorieel en de balans tussen voeding en activiteit is verstoord.

Cachexie wordt gedefinieerd als een voortdurend verlies van skeletspiermassa als gevolg van een ziekte die niet kan worden teruggedraaid door conventionele voeding en/of lichaamsbeweging. Longkankercachexie is een groep waarbij niet-kleincellige longkanker wordt bevestigd, samen met niet-opzettelijk gewichtsverlies.

Beide groepen zullen worden vergeleken met een controlegroep bestaande uit ouderen die een knie-/heup-/rugoperatie ondergaan, maar verder als gezond worden beschouwd.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Longkanker cachexie:

  • Gediagnosticeerd met NSCLC, stadium III-IV
  • Gediagnosticeerd met cachexie (>5% onbedoeld gewichtsverlies in de afgelopen zes maanden, >2% gewichtsverlies met BMI <20, of skeletspierindex voor mannen <7,26 kg/m2; vrouwen <5,45 kg/m2)
  • Leeftijd 50-60 of 60-70
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Patiëntengroep: MIE

  • Gepland voor een totale heup-, knie- of rugoperatie
  • Leeftijd 60-70 of 70-80 jaar
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Controles

  • Patiënten met een geplande knie-, heup- en rugoperatie
  • Leeftijd 50-60, 60-70 en 70-80 jaar
  • Leeftijd en geslacht afgestemd op patiëntengroepen
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Geen ingevuld IC
  • Lijdt aan een spierdystrofie of een andere ziekte waarvan bekend is dat deze de spiermorfologie of -functie beïnvloedt
  • Een wekelijkse alcoholinname hebben van ≥ 35 eenheden (mannen) of ≥ 24 eenheden (vrouwen)
  • Voortdurende deelname aan andere klinische interventieonderzoeken
  • Grote operatie aan de spier binnen 4 weken na het bezoek, niet gerelateerd aan het onderzoek
  • Patiënten die de behandel- en onderzoeksinstructies niet kunnen en/of willen opvolgen
  • Elke andere factor die naar de mening van de onderzoeker de patiënt uitsluit van het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Ouderen met spierproblemen
Ouderen gepland voor een heup-/knie-/rugoperatie met III-IV ASA-score, lage grijpkracht en hoge score voor sarcopenie
In vitro analyse van geïsoleerde mesoangioblasten verkregen uit spierbiopten
Cachexie bij longkanker
Niet-kleincellige longkankerpatiënten stadium III met gerapporteerde cachexie
In vitro analyse van geïsoleerde mesoangioblasten verkregen uit spierbiopten
Controles
Ouderen die een heup-/knie-/rugoperatie moeten ondergaan zonder geregistreerde spierdefecten, I-II ASA-score, gemiddelde of hoge grijpkracht, lage score voor sarcopenie.
In vitro analyse van geïsoleerde mesoangioblasten verkregen uit spierbiopten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal mesoangioblasten ex vivo geïsoleerd uit spierbiopsie
Tijdsspanne: 1 dag
Het aantal mesoangioblasten verkregen uit een spierbiopsie. Zodra de cellen >80% confluentie in een kweekschaal hebben bereikt, zal FACS-analyse de hoeveelheid verkregen mesoangioblasten bepalen.
1 dag
Proliferatiecapaciteit van mesoangioblasten in vitro
Tijdsspanne: 1 dag
Het proliferatievermogen om te bepalen of we ze kunnen kweken in de aantallen die nodig zijn voor systemische behandeling. De verdubbelingstijd wordt in drie afzonderlijke gevallen beoordeeld met een hemocytometer. Populatieverdubbelingsniveau = 3,32 (log levensvatbare cellen bij oogst - log gezaaide cellen)
1 dag
Myogene capaciteit van mesoangioblasten in vitro
Tijdsspanne: 1 dag
Het myogene vermogen om te bepalen of de mesoangioblasten voldoende in staat zijn om spiervezels te genereren. Myogene capaciteit wordt berekend als het aantal kernen in MF20-positieve vezels gedeeld door het totale aantal kernen per veld.
1 dag
Verdeling van mesoangioblasten in een spierbiopsie
Tijdsspanne: 1 dag
Het aantal mesoangioblasten in een spierbiopsie. Histochemie zal de locatie onthullen van de pericytachtige mesoangioblasten die de bloedvaten omringen wanneer ze worden gekleurd op pericytmarker NG2-proteoglycan.
1 dag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Homing-potentieel van mesoangioblasten in vitro
Tijdsspanne: 1 dag
Het homing-potentieel van de mesoangioblasten bij deze patiënten door ontstekingsparameters te karakteriseren via qPCR. Spierbeschadiging, weerspiegeld door ontstekingen, is essentieel voor de migratie en enting van mesoangioblasten in de aangetaste spieren. Verschillen in genexpressieniveaus van cytokine IL6 en cytokine mediator HMGB1 in de groepen MIE- en longkankerpatiënten versus controles zullen worden bepaald.
1 dag
ATP-productie van mesoangioblasten in vitro
Tijdsspanne: 1 dag
De ATP-productie als marker voor de metabolische gezondheid zal worden bepaald via de CellTiterGlo-test. Luminescentie (Relative Light Unit), gecorrigeerd voor DNA-gehalte per putje, bepaalt de ATP-productie.
1 dag
Verschil in myogeen potentieel van mesoangioblasten en satellietcellen in vitro
Tijdsspanne: 1 dag
Verschillen in myogeen potentieel tussen mesoangioblasten en satellietcellen met betrekking tot cachexie en sarcopenie. Myogene capaciteit wordt berekend als het aantal kernen in MF20-positieve vezels gedeeld door het totale aantal kernen per veld.
1 dag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 november 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 oktober 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 oktober 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op In vitro-analyse

3
Abonneren