Impact van Voetreflexologie op Misselijkheid na Obesitaschirurgie (IRANNO)

Obesitas is een belangrijk volksgezondheidsprobleem. De Obépi epidemiologische enquête, waarvan de resultaten in 2020 werden gepubliceerd, toont een gestage toename van obesitas onder de Franse bevolking.

Momenteel hebben meer dan 23 miljoen Fransen overgewicht of obesitas, en meer dan 8 miljoen Fransen hebben obesitas. De meest effectieve behandeling die momenteel beschikbaar is, is chirurgie. Deze ingrepen vallen onder specifieke aanbevelingen. In Frankrijk worden jaarlijks tussen de 50.000 en 60.000 ingrepen uitgevoerd. Drie ingrepen zijn toegestaan: maagband, sleeve gastrectomie en maagbypass.

Hallyday et al. melden 65% misselijkheid/braken na bariatrische chirurgie. In 2019 toonden Suh et al. aan dat misselijkheid en braken vaker voorkwamen na sleeve gastrectomie en dat ze verantwoordelijk waren voor een toename van de ziekenhuisopnameduur. Deze episodes van misselijkheid en braken treden op binnen 48 uur na sleeve gastrectomie en kunnen problemen veroorzaken bij het hervatten van de voedselinname. Een van de factoren die bijdragen aan het optreden van misselijkheid en braken was het gebruik van opioïden.

De voordelen van voetreflexologie werden in 2023 gerapporteerd door Dr. Carrazé bij rectale chirurgie. Zijn medisch proefschrift toonde aan dat voetreflexologiesessies op dag 1, 2 en 3 na rectale chirurgie postoperatieve ileus en postoperatieve pijn verminderden. De vermindering van postoperatieve ileus leidde tot een afname van episodes van misselijkheid en braken.

In 2021 toonden Murat-Ringot et al. het gunstige effect aan van voetreflexologie op misselijkheid en braken tijdens chemotherapiesessies, naast de anti-emetische behandelingen die voor preventie worden gebruikt. Anderson et al. in 2021 toonden ook een gunstig effect aan op pijn bij kankerpatiënten, zonder effect op misselijkheid.

Het principe van voetreflexologie is gebaseerd op het feit dat elk orgaan, elke klier of elk lichaamsdeel overeenkomt met een reflexzone op de voet, hand, oren of het gezicht. Men gelooft dat het stimuleren van deze reflexzones het autonome zenuwstelsel activeert. Momenteel is er zeer weinig wetenschappelijk bewijs over hoe deze praktijk werkt en wat de effecten ervan zijn. Ondanks verschillende wetenschappelijke publicaties over de resultaten van voetreflexologie, blijft het wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit ervan zwak. Er is slechts één prospectieve gerandomiseerde studie gevonden in de literatuur over de kwaliteit van leven van patiënten met epilepsie.

Ondanks het gebrek aan bewijs van hoog niveau, lijkt het erop dat voetreflexologie patiënten ten goede zou kunnen komen door misselijkheid en braken te verminderen. Tot op heden hebben geen studies de effectiviteit ervan in de postoperatieve periode geëvalueerd, met name na bariatrische chirurgie.

Het doel van onze gerandomiseerde studie is om de impact van voetreflexologie op misselijkheid en braken na sleeve gastrectomie te evalueren.