En studie av Tocilizumab Plus ikke-biologisk DMARD hos pasienter med moderat til alvorlig revmatoid artritt og en utilstrekkelig respons på ikke-biologiske DMARDs
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere effektiviteten av Tocilizumab + ikke-biologisk DMARD for å redusere synovitt målt ved MR 12 uker etter oppstart av behandling hos pasienter med moderat til alvorlig revmatoid artritt med utilstrekkelig respons på ikke-biologisk DMARDs
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Almada, Portugal, 2801-951
-
Coimbra, Portugal, 3000-075
-
Coimbra, Portugal, 3041-801
-
Lisboa, Portugal, 1649-035
-
Lisboa, Portugal, 1050-34
-
Lisboa, Portugal, 1349-019
-
Lisboa, Portugal, 1069-639
-
Ponte Do Lima, Portugal, 4990-041
-
Porto, Portugal, 4200-319
-
Porto, Portugal, 4099-001
-
Vila Nova de Gaia, Portugal, 4400-129
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne pasienter, >/=18 år
- moderat til alvorlig revmatoid artritt av >/= 6 måneders varighet
- synovitt (hoven og øm ledd) i håndleddet på den dominerende hånden
- ikke-biologiske DMARDs ved stabil dose i >/=12 uker før baseline
- orale kortikosteroider i stabil dose i minst 25 av 28 dager før baseline
Ekskluderingskriterier:
- annen revmatisk autoimmun sykdom enn RA
- historie med eller nåværende inflammatorisk leddsykdom annet enn RA
- funksjonsklasse IV (ACR-klassifisering)
- intraartikulære eller parenterale kortikosteroider innen 6 uker før baseline
- tidligere behandling med et biologisk middel for RA
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
|
8 mg/kg (minimal dose 480 mg, maksimal dose 800 mg) iv infusjon hver 4. uke i 24 uker
stabil dose etter utrederens resept
|
|
Placebo komparator: 2
|
stabil dose etter utrederens resept
iv hver 4. uke i 24 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i synovitt målt ved utfallsmål i kliniske forsøk med revmatoid artritt (OMERACT) Score for revmatoid artritt Magnetic Resonance Image Scoring System (RAMRIS)
Tidsramme: Uke 12
|
Synovitt er definert som et område i synovialrommet som viser over normal postgadoliniumforsterkning av en tykkelse som er større enn bredden til det normale synovium.
T1-vektede bilder ble tatt før og etter administrering av intravenøst kontrastmiddel inneholdende gadolinium.
Intravenøs kontrast var nødvendig for å demonstrere forsterkende synovitt.
Tre håndleddsregioner (distal radioulnarledd, radiokarpalledd, interkarpale og intermetakarpale ledd) og 2. til 5. metacarpophalangeal (MCP) ble vurdert for synovitt via magnetisk resonansavbildning (MRI) og skåret ved hjelp av en skala fra 0-3 der 0 er normal og skåre 1-3 (mild, moderat, alvorlig) er med tredjedeler av det antatte volumet av forsterkende vev i synovialrommet.
Disse verdiene ble deretter summert og ga skårer på 0-9 i håndleddsregionen, 0-12 for MCP-ledd og 0-22 på totalen.
En negativ verdi i synovitt-endring fra baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i OMERACT RAMRIS-poengsum
Tidsramme: Uke 12
|
RAMRIS-score er summen av dens kjernekomponenter: Synovitis-score, Ødem-score og Erosjonsscore.
Synovitt skårer fra 0 (normal) til 9 (maksimal utvidelse av synovialhulen).
Ødem skåret 0 (normal) til 69 (maksimal leddbeinpåvirkning).
Erosjon skårer fra 0 (normal) til 230 (maksimal erosjon av leddbein).
RAMRIS=Synovialscore pluss (+) Ødemscore + Erosjonspoeng.
Minimum RAMRIS-score=0 (normal), maksimal RAMRIS-score=308 (alvorlig strukturell skade).
For Synovial Score, Ødem Score, Erosion Score og RAMRIS score, økende antall = økende alvorlighetsgrad.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i OMERACT RAMRIS-score
Tidsramme: Uke 12
|
RAMRIS-score er summen av dens kjernekomponenter: Synovitis-score, Ødem-score og Erosjonsscore.
Synovitt skårer fra 0 (normal) til 9 (maksimal utvidelse av synovialhulen).
Ødem skåret 0 (normal) til 69 (maksimal leddbeinpåvirkning).
Erosjon skårer fra 0 (normal) til 230 (maksimal erosjon av leddbein).
RAMRIS=Synovialscore pluss (+) Ødemscore + Erosjonspoeng.
Minimum RAMRIS-score=0 (normal), maksimal RAMRIS-score=308 (alvorlig strukturell skade).
For Synovial Score, Ødem Score, Erosion Score og RAMRIS score, økende antall = økende alvorlighetsgrad.
|
Uke 12
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 24 i OMERACT RAMRIS-poengsum
Tidsramme: Uke 24
|
RAMRIS-score er summen av dens kjernekomponenter: Synovitis-score, Ødem-score og Erosjonsscore.
Synovitt skårer fra 0 (normal) til 9 (maksimal utvidelse av synovialhulen).
Ødem skåret 0 (normal) til 69 (maksimal leddbeinpåvirkning).
Erosjon skårer fra 0 (normal) til 230 (maksimal erosjon av leddbein).
RAMRIS=Synovialscore + Ødemscore + Erosjonspoeng.
Minimum RAMRIS-score=0 (normal), maksimal RAMRIS-score=308 (alvorlig strukturell skade).
For Synovial Score, Ødem Score, Erosion Score og RAMRIS score, økende antall = økende alvorlighetsgrad.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i OMERACT RAMRIS-poengsum
Tidsramme: Uke 24
|
RAMRIS-score er summen av dens kjernekomponenter: Synovitis-score, Ødem-score og Erosjonsscore.
Synovitt skårer fra 0 (normal) til 9 (maksimal utvidelse av synovialhulen).
Ødem skåret 0 (normal) til 69 (maksimal leddbeinpåvirkning).
Erosjon skårer fra 0 (normal) til 230 (maksimal erosjon av leddbein).
RAMRIS=Synovialscore + Ødemscore + Erosjonspoeng.
Minimum RAMRIS-score=0 (normal), maksimal RAMRIS-score=308 (alvorlig strukturell skade).
For Synovial Score, Ødem Score, Erosion Score og RAMRIS score, økende antall = økende alvorlighetsgrad.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i OMERACT-RAMRIS synovitt-score
Tidsramme: Uke 12
|
Synovitt er definert som et område i synovialrommet som viser over normal postgadoliniumforsterkning av en tykkelse som er større enn bredden til det normale synovium.
T1-vektede bilder ble tatt før og etter administrering av intravenøst kontrastmiddel inneholdende gadolinium.
Intravenøs kontrast var nødvendig for å demonstrere forsterkende synovitt.
Tre håndleddsregioner (distal radioulnarledd, radiokarpalledd, interkarpale og intermetakarpale ledd) og 2. til 5. MCP ble vurdert for synovitt via MR og skåret ved hjelp av en skala fra 0-3 der 0 er normal og skårer 1-3 (mild , moderat, alvorlig) er med tredjedeler av det antatte volumet av forsterkende vev i synovialrommet.
Disse verdiene ble deretter summert og ga skårer på 0-9 i håndleddsregionen, 0-12 for MCP-ledd og 0-22 på totalen.
En negativ verdi i synovitt-endring fra baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i OMERACT-RAMRIS synovitt-score
Tidsramme: Uke 24
|
Synovitt er definert som et område i synovialrommet som viser over normal postgadoliniumforsterkning av en tykkelse som er større enn bredden til det normale synovium.
T1-vektede bilder ble tatt før og etter administrering av intravenøst kontrastmiddel inneholdende gadolinium.
Intravenøs kontrast var nødvendig for å demonstrere forsterkende synovitt.
Tre håndleddsregioner (distal radioulnarledd, radiokarpalledd, interkarpale og intermetakarpale ledd) og 2. til 5. MCP ble vurdert for synovitt via MR og skåret ved hjelp av en skala fra 0-3 der 0 er normal og skårer 1-3 (mild , moderat, alvorlig) er med tredjedeler av det antatte volumet av forsterkende vev i synovialrommet.
Disse verdiene ble deretter summert og ga skårer på 0-9 i håndleddsregionen, 0-12 for MCP-ledd og 0-22 på totalen.
En negativ verdi i synovitt-endring fra baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 24
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i OMERACT RAMRIS beinerosjonspoeng
Tidsramme: Uke 12
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distale radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for erosjon via MR og skåret separat basert på andelen erodert bein sammenlignet med 'vurdert beinvolum' bedømt fra alle tilgjengelige bilder.
Poengsummen varierer fra 0 (ingen erosjon) til 10 (91-100%).
For lange bein er 'vurdert benvolum' fra leddoverflaten til en dybde på 1 centimeter (cm) (hvis leddoverflaten er fraværende brukes dens beste estimerte posisjon), og i karpalbein er det hele beinet.
Resultatene ble summert, noe som resulterte i skårer fra 0 til 80 for håndleddsregionen, 0 til 150 for MCP-leddene og 0 til 230 for samlet.
En negativ verdi i endring fra Baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i OMERACT RAMRIS beinerosjonspoeng
Tidsramme: Uke 12
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distale radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for erosjon via MR og skåret separat basert på andelen erodert bein sammenlignet med 'vurdert beinvolum' bedømt fra alle tilgjengelige bilder.
Poengsummen varierer fra 0 (ingen erosjon) til 10 (91-100%).
For lange bein er 'vurdert benvolum' fra leddoverflaten til en dybde på 1 centimeter (cm) (hvis leddoverflaten er fraværende brukes dens beste estimerte posisjon), og i karpalbein er det hele beinet.
Resultatene ble summert, noe som resulterte i skårer fra 0 til 80 for håndleddsregionen, 0 til 150 for MCP-leddene og 0 til 230 for samlet.
En negativ verdi i endring fra Baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 12
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 24 i OMERACT RAMRIS beinerosjonspoeng
Tidsramme: Uke 24
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distale radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for erosjon via MR og skåret separat basert på andelen erodert bein sammenlignet med 'vurdert beinvolum' bedømt fra alle tilgjengelige bilder.
Poengsummen varierer fra 0 (ingen erosjon) til 10 (91-100%).
For lange bein er 'vurdert benvolum' fra leddoverflaten til en dybde på 1 cm (hvis leddoverflaten er fraværende brukes dens beste estimerte posisjon), og i karpalbein er det hele beinet.
Resultatene ble summert, noe som resulterte i skårer fra 0 til 80 for håndleddsregionen, 0 til 150 for MCP-leddene og 0 til 230 for samlet.
En negativ verdi i endring fra Baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i OMERACT RAMRIS beinerosjonspoeng
Tidsramme: Uke 24
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distale radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for erosjon via MR og skåret separat basert på andelen erodert bein sammenlignet med 'vurdert beinvolum' bedømt fra alle tilgjengelige bilder.
Poengsummen varierer fra 0 (ingen erosjon) til 10 (91-100%).
For lange bein er 'vurdert benvolum' fra leddoverflaten til en dybde på 1 cm (hvis leddoverflaten er fraværende brukes dens beste estimerte posisjon), og i karpalbein er det hele beinet.
Resultatene ble summert, noe som resulterte i skårer fra 0 til 80 for håndleddsregionen, 0 til 150 for MCP-leddene og 0 til 230 for samlet.
En negativ verdi i endring fra Baseline-score indikerer en forbedring.
|
Uke 24
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i OMERACT RAMRIS beinødemscore
Tidsramme: Uke 12
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distal radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for ødem via MR og skåret separat basert på andelen bein med ødem.
Poengsummen varierte fra 0 til 3 som følger: 0: ingen ødem; 1: 1-33 % av benødematøse; 2: 34-66 % av benødematøse; 3: 67-100%.
Summering av disse verdiene ga en skala fra 0-45 for håndleddsregionen, 0-24 for MCP-leddene og 0-69 for aggregat.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i OMERACT RAMRIS beinødemscore
Tidsramme: Uke 12
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distal radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for ødem via MR og skåret separat basert på andelen bein med ødem.
Poengsummen varierte fra 0 til 3 som følger: 0: ingen ødem; 1: 1-33 % av benødematøse; 2: 34-66 % av benødematøse; 3: 67-100%.
Summering av disse verdiene ga en skala fra 0-45 for håndleddsregionen, 0-24 for MCP-leddene og 0-69 for aggregat.
|
Uke 12
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 24 i OMERACT RAMRIS beinødemscore
Tidsramme: Uke 24
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distal radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for ødem via MR og skåret separat basert på andelen bein med ødem.
Poengsummen varierte fra 0 til 3 som følger: 0: ingen ødem; 1: 1-33 % av benødematøse; 2: 34-66 % av benødematøse; 3: 67-100%.
Summering av disse verdiene ga en skala fra 0-45 for håndleddsregionen, 0-24 for MCP-leddene og 0-69 for aggregat.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i OMERACT RAMRIS beinødemscore
Tidsramme: Uke 24
|
Bein fra håndleddsregionene (karpalbein, distal radius, distale ulna og metacarpalbaser) og MCP-leddene (metakarpalhoder og phalangealbaser) ble vurdert for ødem via MR og skåret separat basert på andelen bein med ødem.
Poengsummen varierte fra 0 til 3 som følger: 0: ingen ødem; 1: 1-33 % av benødematøse; 2: 34-66 % av benødematøse; 3: 67-100%.
Summering av disse verdiene ga en skala fra 0-45 for håndleddsregionen, 0-24 for MCP-leddene og 0-69 for aggregat.
|
Uke 24
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i global poengsum for dynamisk kontrastforsterket (DCE)-MRI Early Enhancement Rate (EER)
Tidsramme: Uke 12
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av initial rate of enhancement (IRE) og antall voksler (Nvox), som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte områder av interesse (ROI).
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
Maksimal forbedring (ME)=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av signalintensitet (SI) inntil l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra alle de vurderte ROIene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i global poengsum for dynamisk kontrastforbedret (DCE)-MRI Early Enhancement Rate (EER)
Tidsramme: Uke 12
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra alle de vurderte ROIene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 12
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 24 i DCE-MRI EER Global Score
Tidsramme: Uke 24
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra alle de vurderte ROIene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i DCE-MRI EER Global Score
Tidsramme: Uke 24
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra alle de vurderte ROIene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 24
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i DCE-MRI EER MCP-score
Tidsramme: Uke 12
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra MCP-ROI-ene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i DCE-MRI EER MCP-score
Tidsramme: Uke 12
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra MCP-ROI-ene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 12
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 24 i DCE-MRI EER MCP-score
Tidsramme: Uke 24
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra MCP-ROI-ene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i DCE-MRI EER MCP-score
Tidsramme: Uke 24
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra MCP-ROI-ene (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forbedring.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 24
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 12 i DCE-MRI EER håndleddspoeng
Tidsramme: Uke 12
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra håndleddets ROI (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forsterkning.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 12
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 12 i DCE-MRI EER håndleddspoeng
Tidsramme: Uke 12
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra håndleddets ROI (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forsterkning.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 12
|
|
Prosentvis endring fra baseline til uke 24 i DCE-MRI EER håndleddspoeng
Tidsramme: Uke 24
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra håndleddets ROI (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forsterkning.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline til uke 24 i DCE-MRI EER håndleddspoeng
Tidsramme: Uke 24
|
Kontrastforbedring ble kvantifisert i form av IRE og Nvox, som trekkes ut ved å undersøke individuelle signalintensitet vs tidskurver avledet fra definerte ROIer.
Et volum ROI ble manuelt tegnet rundt håndleddet og MCP 2-5 ledd ved hvert besøk som representerte størrelse/volum av forbedring og underliggende betennelse.
ME=gjennomsnitt av ME og Nplateau+Nwashout (Nvoxels) er antall voksler som har et platå og utvasking, brukt til å vurdere volumet av forbedrende voksler innenfor tegnede ROIer.
IRE = prosentvis økning av SI til l ME er nådd beregnet som maksimal økning i post-kontrast SI delt på baseline SI; IRE=økning i SI i %/s fra tidspunktet for debut av forsterkning til ME. EER reflekterer IRE-parameteren og utgangen er gjennomsnittet fra håndleddets ROI (område=mellom 0 og 1; 0=ingen endring/forbedring, 1=maksimal endring/forsterkning.
Negativ endring fra baseline poengsum = forbedring.
|
Uke 24
|
|
Sykdomsaktivitetspoeng basert på 28 ledd (DAS28)
Tidsramme: Baseline, uke 12 og 24
|
DAS28 ble beregnet ut fra antall hovne ledd og ømme ledd (SJC og TJC) ved bruk av 28 ledd, erytrocyttsedimentasjonshastigheten (ESR) (millimeter per time [mm/time]) og global helsevurdering (deltaker vurdert global vurdering av sykdomsaktivitet ved bruk av 10 mm visuell analog skala [VAS]); DAS28-skåre varierte fra 0 til 10, hvor høyere skår tilsvarer større sykdomsaktivitet.
|
Baseline, uke 12 og 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i DAS28 Global Score
Tidsramme: Uke 12
|
DAS28 ble beregnet fra antall hovne ledd og ømme ledd (SJC og TJC) ved å bruke 28-leddtellingen, ESR (mm/time) og global helsevurdering (deltaker vurdert global vurdering av sykdomsaktivitet ved bruk av 10 mm VAS); DAS28-skåre varierte fra 0 til 10, hvor høyere skår tilsvarer større sykdomsaktivitet.
Endring i DAS28 global poengsum ble bestemt som forskjellen i poengsummen ved baseline og uke 12.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i DAS28 Global Score
Tidsramme: Uke 24
|
DAS28 ble beregnet fra antall hovne ledd og ømme ledd (SJC og TJC) ved å bruke 28-leddtellingen, ESR (mm/time) og global helsevurdering (deltaker vurdert global vurdering av sykdomsaktivitet ved bruk av 10 mm VAS); DAS28-skåre varierte fra 0 til 10, hvor høyere skår tilsvarer større sykdomsaktivitet.
Endring i DAS28 global poengsum ble bestemt som forskjellen i poengsummen ved baseline og uke 24.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 24
|
|
Ømme og hovne ledd teller
Tidsramme: Uke 12 og 24
|
TJC og SJC ble bestemt ved å bruke de 28 leddtellingene.
Skjøter ble klassifisert som ømme/ikke ømme og hovne/ikke hovne og regnet.
Poengsummen varierte fra 0 til 28.
Høyere skårer indikerte høyere sykdomsaktivitet.
|
Uke 12 og 24
|
|
Endre fra baseline til uke 12 i TJC
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i TJC ble bestemt som forskjellen i antall ømme ledd ved baseline og antall ved uke 12.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i TJC
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i TJC ble bestemt som forskjellen i antall ømme ledd ved baseline og antall ved uke 24.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i SJC
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i SJC ble bestemt som forskjellen i antall hovne ledd ved baseline og antall ved uke 12.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i SJC
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i SJC ble bestemt som forskjellen i antall hovne ledd ved baseline og antall ved uke 24.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i pasientens globale vurdering av sykdomsaktivitet
Tidsramme: Uke 12
|
Generell helse ble vurdert ved bruk av Patient Global Assessment of Disease Activity, en 0 til 10 mm VAS, der 0 mm = veldig bra og 10 mm = ekstremt dårlig.
Deltakerne ble bedt om å svare på følgende spørsmål: "Hvordan vil du generelt vurdere helsen din de siste 2-3 ukene?".
Deltakerne svarte med å markere linjen og avstanden fra venstre kant ble registrert.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i pasientens globale vurdering av sykdomsaktivitet
Tidsramme: Uke 24
|
Generell helse ble vurdert ved bruk av Patient Global Assessment of Disease Activity, en 0 til 10 mm VAS, der 0 mm = veldig bra og 10 mm = ekstremt dårlig.
Deltakerne ble bedt om å svare på følgende spørsmål: "Hvordan vil du generelt vurdere helsen din de siste 2-3 ukene?".
Deltakerne svarte med å markere linjen og avstanden fra venstre kant ble registrert.
|
Uke 24
|
|
Pasientens globale vurdering av smerte
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Pasientens globale vurdering av smerte ble vurdert ved å bruke en 10 mm horisontal VAS (0 til 10 mm) der 0 = smerte fraværende og 10 = utålelig smerte.
Deltakerne svarte ved å sette et merke på linjen for å indikere deres nåværende smertenivå; avstanden fra venstre kant til merket ble registrert.
|
Grunnlinje, uke 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i pasientens globale vurdering av smerte
Tidsramme: Uke 12
|
Pasientens globale vurdering av smerte ble vurdert ved å bruke en 10 mm horisontal VAS (0 til 10 mm) der 0 = smerte fraværende og 10 = utålelig smerte.
Deltakerne svarte ved å sette et merke på linjen for å indikere deres nåværende smertenivå; avstanden fra venstre kant til merket ble registrert.
Endring i pasientens globale vurdering av smerte ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i pasientens globale vurdering av smerte
Tidsramme: Uke 24
|
Pasientens globale vurdering av smerte ble vurdert ved å bruke en 10 mm horisontal VAS (0 til 10 mm) der 0 = smerte fraværende og 10 = utålelig smerte.
Deltakerne svarte ved å sette et merke på linjen for å indikere deres nåværende smertenivå; avstanden fra venstre kant til merket ble registrert.
Endring i pasientens globale vurdering av smerte ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
Et negativt tall indikerte bedring.
|
Uke 24
|
|
Health Assessment Questionnaire - Disease Index (HAQ-DI) Poeng
Tidsramme: Baseline, uke 12 og 24
|
HAQ-DI inkluderer 20 spørsmål om deltakerens aktiviteter i dagliglivet, gruppert i 8 skalaer med 2 til 3 spørsmål for hver aktivitet.
For å svare på hvert spørsmål ble det valgt et svar på fire nivåer (score på 0 til 3 poeng), med høyere poengsum som viser større funksjonelle begrensninger.
Poengsummen var som følger med hensyn til utførelsen av deltakerens daglige aktiviteter: 0=uten vanskeligheter; 1=med noen vanskeligheter; 2=med store vanskeligheter; og 3=ikke i stand til å utføre disse handlingene i det hele tatt.
Minste poengsum var 0, maksimal poengsum var 3.
|
Baseline, uke 12 og 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
Tidsramme: Uke 12
|
ESR er en inflammatorisk markør og brukes til å vurdere sykdomsaktivitet ved revmatoid artritt (RA).
En reduksjon i ESR indikerer forbedring.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i ESR
Tidsramme: Uke 24
|
ESR er en inflammatorisk markør og brukes til å vurdere sykdomsaktivitet ved RA.
En reduksjon i ESR indikerer forbedring.
|
Uke 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Uke 12
|
Testen for CRP er en laboratoriemåling for evaluering av en akuttfasereaktant av betennelse ved bruk av en ultrasensitiv analyse.
En reduksjon i nivået av CRP indikerer reduksjon i betennelse og derfor forbedring.
CRP ble målt i milligram per desiliter (mg/dL).
|
Uke 12
|
|
Endre fra baseline til uke 24 i CRP
Tidsramme: Uke 24
|
Testen for CRP er en laboratoriemåling for evaluering av en akuttfasereaktant av betennelse ved bruk av en ultrasensitiv analyse.
En reduksjon i nivået av CRP indikerer reduksjon i betennelse og derfor forbedring.
|
Uke 24
|
|
Bytt fra baseline til uke 12 i serumkortisol
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i serumkortisol ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
|
Uke 12
|
|
Bytt fra baseline til uke 24 i serumkortisol
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i serumkortisol ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
|
Uke 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i plasma adrenokortikotrofisk hormon (ACTH)
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i plasma ACTH ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
|
Uke 12
|
|
Endre fra baseline til uke 24 i plasma ACTH
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i plasma ACTH ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
|
Uke 24
|
|
Bytt fra baseline til uke 12 i Serum Androstenedione
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i serum androstenedion ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
|
Uke 12
|
|
Endre fra baseline til uke 12 i 17 Hydroxy Progesterone (17OHP)
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i 17OHP ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
|
Uke 12
|
|
Endre fra baseline til uke 24 i Serum Androstenedione
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i serum androstenedion ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
|
Uke 24
|
|
Endre fra baseline til uke 24 i 17OHP
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i 17OHP ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
|
Uke 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i serumdehydroepiandrosteron (DHEA)
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i DHEA ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
|
Uke 12
|
|
Endre fra baseline til uke 24 i serum DHEA
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i DHEA ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
|
Uke 24
|
|
Endring fra baseline til uke 12 i nevropeptid Y
Tidsramme: Uke 12
|
Endring i nevropeptid Y ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 12.
|
Uke 12
|
|
Endring fra baseline til uke 24 i nevropeptid Y
Tidsramme: Uke 24
|
Endring i nevropeptid Y ble bestemt som forskjellen i skårene ved baseline og uke 24.
|
Uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ML22648
- 2009-012218-30
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leddgikt
-
NCT07190053Har ikke rekruttert ennåEnthesitis-relatert leddgikt (ERA) | Juvenile Psoriasic Arthritis (JPSA)
Kliniske studier på tocilizumab [RoActemra/Actemra]
-
NCT07254637Har ikke rekruttert ennåKalsiumpyrofosfatavsetningssykdom
-
NCT06934044Rekruttering
-
NCT05233397RekrutteringAdamantinomatøst kraniofaryngiom | Tilbakevendende Adamantinomatøs kraniofaryngiom
-
NCT04412772Avsluttet
-
NCT01673919Fullført
-
NCT07509645Rekruttering
-
NCT07263776Rekruttering