Antegrad cerebral perfusjon og retrograd inferior vena caval perfusjon for total aortabueerstatning (CARTAR)
Effekten av kombinasjon av selektiv antegrad cerebral perfusjon med retrograd inferior vena caval perfusjon på resultatene hos pasienter som gjennomgikk total aortabue-erstatning
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lei Du, M.D
- Telefonnummer: +8602818980601926
- E-post: dulei@scu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jing Lin, M.D
- Telefonnummer: +8602818980605853
- E-post: 350576038@qq.com
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekruttering
- West China Hospital of Sichuan University
-
Ta kontakt med:
- Weimin Li, M.D
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient i alderen 18-65 år
- Pasienten gjennomgikk total utskifting av aortabuen
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å forstå/gi informert samtykke,
- Deltakelse i en annen klinisk studie som forstyrrer de primære eller sekundære resultatene av denne studien.
- Manglende evne til å oppnå superior og inferior vena caval kanylering på grunn av pericardium adhesjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: RIVP-gruppen
Etter at total kardiopulmonal bypass ble startet, avkjøles pasienten sakte for å indusere moderat hypotermi (28-30 ℃).
Kombinasjonen av selektiv antegrad cerebral perfusjon og retrograd inferior vena caval perfusjon utføres.
Den antegrade perfusjonsstrømningshastigheten ble opprettholdt på 6-12 ml/min/kg. Pumpetrykket for retrograd perfusjon ble holdt på 20-30 mmHg, og blodstrømmen ble holdt på 8-12 ml/min/kg.
|
Retrograd inferior vena caval perfusjon oppnås ved å tjore den inferior vena cava med et bånd rundt kanylen og ved å klemme den distale enden av inferior vena cava dreneringsrøret, som gjorde at en pumpe kunne drive oksygenrikt blod inn i den nedre vena cava.
Pumpetrykket holdes på 20-30 mmHg, og blodstrømmen holdes på 8-12 ml/min/kg.
Målet med RIVP er å opprettholde underkroppens perfusjon under sirkulasjonsstans, og redusere den iskemi-assosierte vitale organskaden.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: ACP-gruppen
Etter at total kardiopulmonal bypass ble startet, avkjøles pasienten sakte for å indusere moderat hypotermi (26-28 ℃).
Bare utvalgt antegrad cerebral perfusjon utføres ved å opprettholde strømningshastigheten på 6-12 ml/min/kg.
|
Antegrad cerebral perfusjon oppnås ved å bruke en 12 F kanyle satt inn i arterie brachiocephalic eller høyre aksillær arterie.
Den antegrade perfusjonsstrømningshastigheten holdes på 6-12 ml/min/kg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatte store komplikasjoner
Tidsramme: opptil 12 måneder
|
Nylig postoperativ nyresvikt; Kirurgisk re-utforskning
|
opptil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respirasjonssvikt
Tidsramme: opptil 30 dager
|
opptil 30 dager
|
|
|
Forbigående nevrologisk underskudd
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Forekomsten av postoperativ agitasjon, forvirring, delirium, obtundation eller et forbigående fokalt nevrologisk underskudd (oppløsning innen 72 timer) uten tegn på nye strukturelle abnormiteter på computertomografi eller magnetisk resonansavbildning.
|
opptil 30 dager
|
|
Akutt nyreskade som ikke krever dialyse
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) retningslinjer17
|
opptil 30 dager
|
|
Hjerteinfarkt
Tidsramme: opptil 30 dager
|
opptil 30 dager
|
|
|
Postoperativ forlenget intubasjon
Tidsramme: opptil 30 dager
|
pasienter i alderen 18 år og eldre som trenger intubasjon i mer enn 24 timer pasienter i alderen 18 år og eldre som gjennomgår isolert CABG som trenger intubasjon i mer enn 24 timer pasienter i alderen 18 år og eldre som gjennomgår isolert CABG som trenger intubasjon i mer enn 24 timer pasienter i alderen 18 år og eldre som gjennomgår isolert CABG som krever intubasjon i mer enn 24 timer Pasienter som trenger intubasjon i mer enn 24 timer
|
opptil 30 dager
|
|
Paraparese
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Motorisk svakhet i en hvilken som helst muskelgruppe i nedre ekstremiteter eller unilateral paraplegi (Tarlov-skåre 1-4 eller, hvis tilstede, en poengsum på null i en enkelt underekstremitet)
|
opptil 30 dager
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall volum av blodprodukter transfusjon
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Antall enheter pakkede røde blodlegemer, ferskfrosset plasma, sammenslåtte blodplater og kryopresipitat som ble administrert ble samlet inn fra blodbankregistrene
|
opptil 30 dager
|
|
Lengde på intensivavdelingen
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Varigheten av opphold på ICU postoperativt, tiden mellom administrering på ICU etter prosedyren til utskrivning fra ICU
|
opptil 30 dager
|
|
Lengde på postoperativt opphold
Tidsramme: opptil 30 dager
|
antall dager mellom prosedyre og utskrivelse, inkludert all tid pasienter oppholdt seg på sykehus eller langtids akuttmottak etter overføring fra vår institusjon
|
opptil 30 dager
|
|
Gastrointestinal blødning
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Gastrointestinal blødning er definert som entydige kliniske eller endoskopiske bevis på blod i mage-tarmkanalen.
Øvre gastrointestinale blødninger (eller blødninger) er blødninger som kommer proksimalt i forhold til ligamentet til Treitz, i praksis fra spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen.
Nedre gastrointestinale blødninger er blødninger som stammer fra tynntarmen eller tykktarmen.
|
opptil 30 dager
|
|
Postoperativ ascites
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Akkumulering eller oppbevaring av fri væske i bukhulen mellom vevet i magen og bukorganene.
Væsken kan være serøs, hemorragisk eller et resultat av betennelse eller tumormetastase til bukhinnen.
|
opptil 30 dager
|
|
Død
Tidsramme: 12 måneder
|
siden hendelsesoperasjonen
|
12 måneder
|
|
Ny debut dialyse (siden hendelsesoperasjon) status
Tidsramme: 12 måneder
|
Nyresvikt som krever dialyse
|
12 måneder
|
|
Slag
Tidsramme: 12 måneder
|
Ethvert bekreftet nevrologisk underskudd med brå debut forårsaket av en forstyrrelse i blodtilførselen til hjernen
|
12 måneder
|
|
Hjerteinfarkt
Tidsramme: 12 måneder
|
Økning i serum hjertebiomarkørverdier (fortrinnsvis hjertetroponin) med minst én verdi over 99. persentilens øvre referansegrense og minst ett av følgende kriterier: symptomer på iskemi; nye eller antatt nye signifikante ST-segment eller T-bølge EKG-endringer eller ny venstre grenblokk; utvikling av patologiske Q-bølger på EKG; radiologiske eller ekkokardiografiske bevis på nytt tap av levedyktig myokard eller ny regional abnormitet i veggbevegelse; identifikasjon av en intrakoronar trombe ved angiografi eller obduksjon (siden hendelseskirurgi)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lei Du, M.D, West China Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lin J, Qin Z, Liu X, Xiong J, Wu Z, Guo Y, Kang D, Du L. Retrograde inferior vena caval perfusion for total aortic arch replacement surgery: a randomized pilot study. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Apr 20;21(1):193. doi: 10.1186/s12872-021-02002-9.
- Lin J, Tan Z, Yao H, Hu X, Zhang D, Zhao Y, Xiong J, Dou B, Zhu X, Wu Z, Guo Y, Kang D, Du L. Retrograde Inferior Vena caval Perfusion for Total Aortic arch Replacement Surgery (RIVP-TARS): study protocol for a multicenter, randomized controlled trial. Trials. 2019 Apr 24;20(1):232. doi: 10.1186/s13063-019-3319-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- WCH-2018-24
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Retrograd Inferior Vena Caval Perfusion
-
NCT05045079FullførtAlvorlig trikuspidalklaffoppstøt (lidelse)
-
NCT07399093RekrutteringGenerell anestesi | Kraniotomi | Induksjon | Vena cava inferior | Kollapserbarhetsindeks | Caval Aorta-indeks
-
NCT06434987Rekruttering