Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av effektiviteten og sikkerheten til drospirenon ved behandling av adenomyose

14. desember 2023 oppdatert av: Andrea Etrusco, University of Palermo

Adenomyose er en vanlig godartet tilstand hos fertile kvinner og er preget av dysmenoré, hypermenoré, unormal livmorblødning, infertilitet og kroniske bekkensmerter.

Til dags dato er det ingen klare retningslinjer tilgjengelig for behandling av adenomyose, men som ligner endometriose, da det også er en kjønnshormonavhengig betennelsestilstand, brukes en rekke hormonelle og ikke-hormonelle behandlinger for tiden off-label i behandlingen av dette tilstand, lykkes med å kontrollere, noen ganger ikke fullt ut effektivt, de resulterende symptomene.

Blant hormonbehandlinger har progestiner blitt foreslått. Redusert ekspresjon av progesteronreseptorer (PR) A og B har blitt observert i adenomyotisk vev, lik endometriose. Progesteron induserer antiproliferativ aktivitet gjennom binding til dets reseptorer. Den observerte reduksjonen i PR-uttrykk kan delvis forklare patogenesen av adenomyose og den dårlige responsen på progestiner.

Selv om adenomyotisk vev har lavere nivåer av PR, har en god respons på høydose lokalt progesteron blitt vist. Selv om flere molekyler har blitt testet, som levonorgestrel, dienogest og danazol, er det til dags dato ingen randomiserte kontrollerte studier på bruk av progestiner i behandlingen av adenomyose som vil tillate klare retningslinjer for bruk i denne settingen.

Blant progestinene som er kommersielt tilgjengelig i dag er drospirenon, som brukes klinisk som gestagen i p-piller. Drospirenon er et syntetisk progestin som ligner humant progesteron og er en potent hemmer av mineralokortikoid aktivitet. Drospirenon har vist seg å redusere diameteren og maksimalt volum av ovarieendometriom, redusere dysmenoré, redusere postoperative anatomiske og symptomatiske tilbakefallsrater og redusere serum CA125-nivåer. Drospirenon virker også på endometriet, reduserer spredningen og forbedrer dermed menorrhagia-symptomer og har også vist seg å redusere Ki-67-ekspresjon i det humane endometrium når det administreres oralt med og uten E2.

Til tross for rapporter om disse kliniske effektene på endometriose, har de direkte effektene av drospirenon på adenomyose aldri blitt testet.

Målet med studien er å evaluere effekten og sikkerheten til drospirenon i behandlingen av adenomyose, og dets innvirkning på forbedret livskvalitet og seksualliv.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

40

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Palermo, Italia, 90123
        • Andrea Etrusco
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Andrea Etrusco, M.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Kvinner rammet av adenomyose

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • alder 18 år eller eldre;
  • vanlig menstruasjonssyklus;
  • adenomyose diagnostisert ved bildeanalyse (magnetisk resonansavbildning [MRI] eller transvaginal ultralyd);
  • ingen annen behandling for adenomyose i minst 3 måneder før administrering av drospirenon;
  • smertefulle symptomer (smerter i nedre del av magen og/eller korsryggen) med en score på tre poeng eller mer på den verbale smerteskalaen utviklet av Harada et al. i løpet av menstruasjonssyklusen.

Ekskluderingskriterier:

  • endometriose eller uterin leiomyom diagnostisert ved bildediagnostikk (MRI eller transvaginal ultralyd);
  • godartet ovariecyste inkludert endometriom;
  • andre endokrine sykdommer;
  • alvorlig anemi (hemoglobinkonsentrasjoner <8,0 g/dL).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
reduksjon av nivået av kronisk smerte vurdert med Visual Analogue Scale
Tidsramme: 20 uker
reduksjon av nivået av kronisk smerte forbundet med adenomyose
20 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

30. desember 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2023

Først lagt ut (Antatt)

18. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

18. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • DROS_Adenomyosis

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Drospirenon 4 MG

Søk i lignende forsøk