- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00073983
Gemcitabin og Docetaxel ved behandling av pasienter med tilbakevendende osteosarkom (stengt for påløp per 21.12.06) eller Ewings sarkom eller uoperabelt eller lokalt tilbakevendende kondrosarkom
Fase II-studie av sekvensielt gemcitabin etterfulgt av docetaxel for tilbakevendende Ewings sarkom, osteosarkom eller uoperabelt eller lokalt tilbakevendende kondrosarkom [SARC-studie]
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som gemcitabin og docetaxel, virker på forskjellige måter for å stoppe tumorceller fra å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Kombinasjon av gemcitabin med docetaxel kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av å kombinere gemcitabin med docetaxel ved behandling av pasienter som har tilbakevendende osteosarkom, tilbakevendende Ewings sarkom eller uoperabelt eller lokalt tilbakevendende kondrosarkom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem den objektive responsraten hos pasienter med tilbakevendende osteosarkom eller Ewings sarkom eller inoperabelt eller lokalt tilbakevendende kondrosarkom behandlet med sekvensiell gemcitabin og docetaxel.
Sekundær
- Bestem tiden til progresjon hos pasienter som behandles med dette regimet.
- Vurder toksisiteten til dette regimet hos disse pasientene.
- Sammenlign farmakokinetikken til dette regimet med gemcitabin alene hos disse pasientene.
- Skaff tumorprøver for cDNA-mikroarray-analyse av genuttrykk og utvikling av cellelinjer og xenotransplantasjonsmodeller.
OVERSIKT: Dette er en ikke-randomisert, multisenterstudie.
Pasienter stratifiseres i henhold til diagnose tilbakevendende osteosarkom vs tilbakevendende Ewings sarkom vs ikke-resektabel eller lokalt tilbakevendende kondrosarkom).
Pasienter får gemcitabin intravenøst i løpet av 90 minutter på dag 1 og 8 og docetaksel intravenøst i løpet av 1 time på dag 8. Pasienter får også filgrastim (G-CSF) subkutant (SC) fra dag 9 og fortsetter inntil blodtellingen gjenoppretter seg. Pasienter kan få pegfilgrastim SC på dag 9 (en gang per kur) som et alternativ til G-CSF. Behandlingen gjentas hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Valgfrie blodprøver tas ved baseline og med jevne mellomrom under studiet for farmakokinetikkstudier. Valgfrie tumorvevsprøver fra biopsi eller kirurgisk reseksjon analyseres for cDNA-mikroarray-analyse av genuttrykk.
Pasientene følges hver 3. måned i 1 år og deretter hver 6. måned i 1 år.
PROSJEKTERT PENGING: Maksimalt 120 pasienter (40 per stratum) vil bli påløpt for denne studien innen 17-24 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet* diagnose av 1 av følgende:
Tilbakevendende høygradig osteosarkom (stengt for opptjening per 21.12.06) eller Ewings sarkom
- Progressiv sykdom etter standardbehandling
- Fikk ikke mer enn 2 ekstra bergingsregimer
Kondrosarkom
- Ikke-opererbar ELLER lokalt tilbakevendende og kan ikke resekteres fullstendig MERK: * Biopsi kreves for isolerte lunge-residiv
Målbar sykdom
- Minst 1 endimensjonalt målbar lesjon ved hjelp av medisinske bildeteknikker
- Ascites, pleural effusjoner og benmargssykdom regnes ikke som målbar sykdom
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 4 og over
Ytelsesstatus
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-2 (≥ 18 år)
- Karnofsky 50-100 % (11-17 år)
- Lansky 50-100 % (≤ 10 år)
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mm^3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm^3 (transfusjonsuavhengig)
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dL (transfusjon tillatt)
Hepatisk
- Bilirubin ≤ øvre normalgrense (ULN) (unntatt for pasienter med Gilberts syndrom)
- ALT ≤ 2,5 ganger ULN
Nyre
- Kreatininclearance eller radioisotop glomerulær filtrasjonshastighet > 70 ml/min/1,73 m^2 ELLER
Serumkreatinin ≤ ULN for alder:
- 5 år og under ≤ 0,8 mg/dL
- Alder 6 til 10 ≤ 1,0 mg/dL
- Alder 11 til 15 år ≤ 1,2 mg/dL
- Alder 16 til 18 år ≤ 1,5 mg/dL
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i 3 måneder etter studiedeltakelse
- Sensorisk eller motorisk nevropati på grunn av tidligere kjemoterapi ≤ grad 1
- Sensorisk eller motorisk nevropati på grunn av tidligere kirurgi eller tumorinvolvering ≤ grad 2 OG stabil eller i bedring
- Ingen aktiv eller ukontrollert infeksjon
- Ingen kjent overfølsomhetsreaksjon overfor docetaksel eller andre polysorbat 80-formulerte midler
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Minst 72 timer siden tidligere filgrastim (G-CSF)
- Ingen tidligere allogen transplantasjon
- Ingen samtidig immunterapi
Kjemoterapi
- Minst 2 uker siden tidligere myelosuppressiv behandling
- Minst 6 måneder siden tidligere myeloablativ behandling
- Ingen tidligere gemcitabin
- Ingen tidligere taxaner
- Ingen annen samtidig kjemoterapi
Endokrin terapi
- Samtidig hormonbehandling tillatt
Strålebehandling
- Minst 6 uker siden tidligere lokal strålebehandling
- Minst 4 måneder siden tidligere omfattende strålebehandling til mer enn 50 % av bekkenet
- Minst 4 måneder siden tidligere kranial spinal strålebehandling
- Minst 6 måneder siden tidligere bestråling av hele kroppen
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi
- Ingen samtidig operasjon
Annen
- Kommet seg etter all tidligere behandling
- Ingen annen samtidig undersøkelse mot kreftbehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate
Tidsramme: Etter 2, 4, 8 og 12 behandlingssykluser er hver syklus 21 dager
|
Pasientene vil bli evaluert opp til 4 tidspunkter (etter 2,4,8 og 12 sykluser med terapi), hver syklus er 21 dager.
Per RECIST 1.0 og vurdert ved CT/MRI sykdomsstatus vil bli kategorisert som R=CR/PR(respons), F=progressiv sykdom eller død(svikt), eller S(stabil sykdom=verken R eller F) basert på endringen fra grunnlinje.
En pasient med utfall R eller F på et hvilket som helst stadium scores som å ha det totale resultatet, en pasient med utfall S blir revurdert etter påfølgende behandlingssykluser.
Pasienter som mottar mer enn 14 sykluser med terapi vil bli skåret som resultatet ved fullføring av syklus 14.
|
Etter 2, 4, 8 og 12 behandlingssykluser er hver syklus 21 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til progresjon
Tidsramme: etter syklus 2, 4, 8 og 12
|
Stabil sykdom måles fra starten av behandlingen til kriteriene for sykdomsprogresjon er oppfylt, med de minste målingene som er registrert siden behandlingen startet.
Den kliniske relevansen av varigheten av stabil sykdom varierer for ulike tumortyper og -grader.
Bayesiansk statistisk modell brukes.
Tidspunkter for evaluering er postsyklus 2, 4, 8 og 12 ved bruk av RECIST 1.0-kriterier.
|
etter syklus 2, 4, 8 og 12
|
Toksisitet vurdert av NCI CTCAE v3.0
Tidsramme: Gjennom hele studiet
|
Toksisitet ble gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events v.3.0 (CTCAE v.3.0).
For gemcitabin eller docetaksel-relatert grad 3 eller 4 ikke-hematologisk toksisitet eller hematologisk toksisitet (grad 3 eller 4 nøytropeni i ≥ 7 dager, grad 4 trombocytopeni eller annen blodplatetransfusjon), ble begge midlene holdt tilbake inntil toksisiteten var ≤ grad 1.
Hvis toksisiteten ble ≤ grad 1 ved syklusdag 35, ble dosen av begge midlene redusert for alle påfølgende sykluser.
Hvis toksisiteten ikke forsvant innen dag 35, ble protokollbehandlingen avbrutt.
|
Gjennom hele studiet
|
Farmakokinetikk av gemcitabin alene og gemcitabin etterfulgt av docetaxel ved protokollspesifisert tidsramme for deltakere som er registrert i studien
Tidsramme: Gemcitibin: 0 timer, 75, 85, 95, 105 og 120 minutter etter starten av 90 minutters infusjon; docetaxel: 0 timer, 55 minutter, 30 minutter etter infusjon, 5 timer og 24 timer etter infusjon.
|
Blodprøver for bestemmelse av gemcitabin (og dets metabolitt dFdU) vil bli tatt før infusjon, 75 og 85 minutter (steady state), og 95 105 og 120 minutter etter starten av 90 minutters infusjon på dag 1 og dag 8 av syklus 1.
På dag 8 vil docetaxels farmakokinetikk utføres før infusjon, 55 minutter (5 minutter før avsluttet infusjon), 30 minutter etter infusjon, 5 timer og 24 timer etter infusjon.
|
Gemcitibin: 0 timer, 75, 85, 95, 105 og 120 minutter etter starten av 90 minutters infusjon; docetaxel: 0 timer, 55 minutter, 30 minutter etter infusjon, 5 timer og 24 timer etter infusjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shreyaskumar R. Patel, MD, Sarcoma Alliance for Research through Collaboration
- Hovedetterforsker: Elizabeth Fox, MD, Sarcoma Alliance for Research through Collaboration
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kilgour-Christie J, Czarnecki A: Pulmonary adverse drug reactions in patients treated with gemcitabine and a combination of gemcitabine and a taxane. [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-8274, 796s, 2005.
- Fox E, Patel S, Wathen JK, Schuetze S, Chawla S, Harmon D, Reinke D, Chugh R, Benjamin RS, Helman LJ. Phase II study of sequential gemcitabine followed by docetaxel for recurrent Ewing sarcoma, osteosarcoma, or unresectable or locally recurrent chondrosarcoma: results of Sarcoma Alliance for Research Through Collaboration Study 003. Oncologist. 2012;17(3):321. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0265. Epub 2012 Feb 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer, beinvev
- Neoplasmer, bindevev
- Sarkom
- Tilbakefall
- Sarkom, Ewing
- Osteosarkom
- Kondrosarkom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Gemcitabin
- Docetaxel
Andre studie-ID-numre
- SARC003
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på laboratoriebiomarkøranalyse
-
Fondation LenvalTilbaketrukketCerebral pareseFrankrike
-
Liao Jian AnRekrutteringHode- og nakkekreftTaiwan
-
Progenity, Inc.FullførtDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndromForente stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjonItalia
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentBenmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral parese | Ervervet hjerneskadeItalia
-
Duke UniversityTilbaketrukketAntikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)Forente stater
-
University of California, Los AngelesFullførtHjertefeil | OvervektForente stater
-
Modarres HospitalFullførtKomplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre GlomerulusIran, den islamske republikken