- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00393276
Bestemme svar på to forskjellige vaksiner hos HIV- og HCV-infiserte individer
Optimalisering av vaksinerespons ved HIV-1 og HCV-infeksjoner ved å identifisere determinanter for respons: En pilotstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Personer med HCV og HIV samtidig infeksjon er spesielt vanskelig å behandle, og som et resultat står de for en høy andel dødsfall hvert år. Fordi HCV og HIV deler smitteveier, er HCV/HIV-saminfeksjon vanlig. Leversykdom har dukket opp som en betydelig dødsårsak hos individer som samtidig er smittet med HCV og HIV. Foreløpig er mekanismene som HCV og HIV samhandler med i HCV/HIV-samfiserte individer, inkludert hvordan disse infeksjonene påvirker immunresponser, dårlig forstått. Forskning tyder på at vaksinasjon kan forhindre andre komorbiditeter assosiert med HCV/HIV samtidig infeksjon; respons på nye vaksineantigener har imidlertid vist seg å være svekket hos HCV- eller HIV-infiserte individer. Formålet med denne studien er å identifisere de medfødte og adaptive immundefektene som er tilstede hos HCV-infiserte, HIV-infiserte og HCV/HIV-konfiserte individer. Denne studien vil evaluere om disse medfødte og adaptive immundefektene predikerer responser på HBV neoantigen i form av både en difteri/stivkrampe toksoid immunisering (Decavac) og en hepatitt A-hepatitt B immunisering (Twinrix).
Denne studien vil vare i omtrent 24 uker. Deltakerne vil bli stratifisert til en av tre armer, basert på deres HCV- og HIV-status:
- Arm A vil registrere HCV-infiserte individer som ikke er HIV-infiserte
- Arm B vil registrere HIV-infiserte individer som ikke er HCV-infiserte
- Arm C vil registrere HCV/HIV-konfiserte individer
Arm B og C vil åpne for påmelding før arm A. Åpning av påmelding for arm A vil bli bestemt av opptjening av armer B og C som evaluert av ACTG Scientific Agenda Steering Committee.
Alle deltakere vil motta Decavac-vaksinasjon på dag 0, og en Twinrix-vaksinasjon på dag 0, 7 og 21. Studiebesøk vil finne sted rundt dag 0, 7 og 21, og i uke 6, 8, 12 og 24; alle besøk vil inkludere medisinsk historie og medisinhistorie, blodinnsamling og en fysisk undersøkelse. Medisiner for å behandle HCV eller HIV vil ikke bli gitt av studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92103
- UCSD Antiviral Research Center CRS
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- IHV Baltimore Treatment CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital Clinical Research Site (MGH CRS) CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032-3732
- Columbia P&S CRS
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater
- Trinity Health and Wellness Center CRS
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico
- Puerto Rico AIDS Clinical Trials Unit CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for Arm A-deltakere:
- HCV-infisert
- HIV-uinfisert
Inkluderingskriterier for arm B-deltakere:
- HIV-smittet
- HCV-uinfisert
- CD4-tall større enn eller lik 300 celler/mm3 innen 60 dager før studiestart
Inkluderingskriterier for arm C-deltakere:
- HIV-smittet
- HCV-infisert
Inkluderingskriterier for alle deltakere:
- Dokumentert hepatitt B-virus (HBV) antistoffstatus. Hvis anti-HBV-kjerneantistoff er positivt, kreves dokumentert HBV-negativ test innen 30 dager før studiestart.
- Villig til å bruke akseptable former for prevensjon i løpet av studien og i 24 uker etter siste vaksinasjon
Ekskluderingskriterier for Arm A-deltakere:
- Samtidig eller nylig behandling for HCV-infeksjon (innen de siste tre månedene)
Ekskluderingskriterier for arm B-deltakere:
- Nåværende, tidligere eller klinisk behov for antiretroviral behandling (innen de siste tre månedene før studiestart)
- Andre opportunistiske infeksjoner enn HCV
Ekskluderingskriterier for arm C-deltakere:
- Samtidig eller nylig behandling for HCV-infeksjon (innen de siste tre månedene)
- Nåværende, tidligere eller klinisk behov for antiretroviral behandling (innen de siste tre månedene før studiestart). Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Andre opportunistiske infeksjoner enn HCV
Ekskluderingskriterier for alle deltakere:
- Anamnese med eksponering for hepatitt A-vaksine, hepatitt B-vaksine eller kombinerte hepatitt A-hepatitt B-vaksiner
- Immunmodulerende midler i 7 dager eller mer innen 30 dager før studiestart. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Samtidige vaksinasjoner (f.eks. influensa, pneumokokk, annen vaksine) innen 3 dager før studiestart
- Aktiv eller nylig (i de siste seks månedene før studiestart) CDC Kategori C-arrangement. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen
- Systemisk antikreft kjemoterapi eller stråling innen 24 uker før studiestart, eller forventet behov for å starte slik behandling
- Tidligere eller nåværende immunologisk mediert sykdom. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Aktuell bakteriell infeksjon som krever behandling, terapi eller sykehusinnleggelse innen 1 uke før studiestart
- Alvorlig sykdom som krever systemisk behandling og/eller sykehusinnleggelse. Deltakere som fullfører terapi eller er klinisk stabile på terapi i minst 14 dager før studiestart er ikke ekskludert.
- Aktuelle ukontrollerte anfallsforstyrrelser
- Aktive blødningsvaricer, eller Childs B- eller C-cirrhose. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Alvorlig blødningsforstyrrelse som utgjør en risiko for en deltaker for intramuskulære injeksjoner
- Kjent allergi eller følsomhet for å studere vaksiner eller deres formuleringer
- Nåværende rus- eller alkoholbruk som etter utrederens mening forstyrrer studiedeltakelsen
- Gravid eller ammende
- Bruk av systemiske undersøkelsesmidler innen 30 dager før innreise
- Anamnese med hepatitt A-vaksine innen ett år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: EN
HCV-infiserte definert som et positivt resultat ved bruk av polymerasekjedereaksjon (PCR) uten tidligere HCV-basert terapi og uten tilstedeværelse av Child's B- eller C-cirrhose.
Disse deltakerne vil være HIV-uinfiserte.
|
Kombinert hepatitt A og hepatitt B immunisering
Vaksine mot difteri og tetanustoksoid
|
Eksperimentell: B
HIV-infiserte og ARV-naive, med et CD4-celletall på 300 celler/mm3 eller mer, uten tidligere eller nåværende opportunistisk infeksjon, og uten indikasjon for HIV-behandling.
Disse deltakerne vil være HCV-uinfiserte.
|
Kombinert hepatitt A og hepatitt B immunisering
Vaksine mot difteri og tetanustoksoid
|
Eksperimentell: C
HCV/HIV-samfisert som definert ovenfor i arm A og B.
|
Kombinert hepatitt A og hepatitt B immunisering
Vaksine mot difteri og tetanustoksoid
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
B-celle humorale responser
Tidsramme: I uke 8
|
I uke 8
|
T-celleresponser som reflektert av hepatitt B og tetanus antistofftitere
Tidsramme: I uke 8
|
I uke 8
|
Funksjonelle markører for dendritiske celler, B-celler og T-celler
Tidsramme: Ved studieinngang
|
Ved studieinngang
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
B-celle funksjonell markør
Tidsramme: I uke 6
|
I uke 6
|
T-celleresponser på hepatitt A, hepatitt B og tetanus antigener
Tidsramme: I uke 3 og 8
|
I uke 3 og 8
|
Langsgående serumantistofftitere mot hepatitt A, hepatitt B og tetanus (B-celleresponser)
Tidsramme: Ved studiestart og uke 1, 3, 6, 8, 12 og 24
|
Ved studiestart og uke 1, 3, 6, 8, 12 og 24
|
CD4/CD8 og HCV genotype
Tidsramme: Ved studiestart
|
Ved studiestart
|
Baseline antistoffstatus for hepatitt B kjerneantigen (anti-HBc)
Tidsramme: Ved studiestart
|
Ved studiestart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Donald D. Anthony, MD, PhD, Case Western Reserve University
- Studiestol: Benigno Rodriguez, MD, Division of Infectious Diseases, University Hospital of Cleveland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sulkowski MS, Mast EE, Seeff LB, Thomas DL. Hepatitis C virus infection as an opportunistic disease in persons infected with human immunodeficiency virus. Clin Infect Dis. 2000 Apr;30 Suppl 1:S77-84. doi: 10.1086/313842.
- Rockstroh JK. Management of hepatitis B and C in HIV co-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Sep;34 Suppl 1:S59-65. doi: 10.1097/00126334-200309011-00009.
- Maier I, Wu GY. Hepatitis C and HIV co-infection: a review. World J Gastroenterol. 2002 Aug;8(4):577-9. doi: 10.3748/wjg.v8.i4.577.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A5232
- 10154 (Registeridentifikator: DAIDS ES Registry Number)
- 1R21AI066957-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- ACTG A5232
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
Kliniske studier på Twinrix
-
GlaxoSmithKlineFullførtHepatitt B | Hepatitt A-virusBelgia, Tsjekkisk Republikk
-
Mount Sinai Hospital, CanadaUniversity of TorontoTilbaketrukket
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbeidspartnereFullførtHepatitt BForente stater, Puerto Rico
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
GlaxoSmithKlineFullførtHepatitt B | Hepatitt A-virusBelgia
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Laval UniversityRekruttering
-
University of CalgaryGlaxoSmithKline; Canadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtVaksinereaksjon | Hepatitt B | Ikke-alkoholisk fettleversykdomCanada
-
St. Joseph's Health Care LondonFullført
-
GlaxoSmithKlineFullførtInfeksjoner, meningokokkerSverige, Danmark