Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Observasjon, kombinert kjemoterapi, strålebehandling og/eller autolog stamcelletransplantasjon ved behandling av unge pasienter med nevroblastom

NB2004 Forsøksprotokoll for risikotilpasset behandling av barn med nevroblastom

BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling virker på ulike måter for å stoppe veksten av svulstceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Å gi kombinasjonskjemoterapi kan drepe flere tumorceller. Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å drepe tumorceller. En autolog stamcelletransplantasjon kan være i stand til å erstatte bloddannende celler som ble ødelagt av kjemoterapi og strålebehandling. Dette kan gjøre det mulig å gi mer kjemoterapi slik at flere tumorceller blir drept. Noen ganger, etter operasjonen, kan det hende at svulsten ikke trenger mer behandling før den utvikler seg. I dette tilfellet kan observasjon være tilstrekkelig. Det er ennå ikke kjent om observasjon er mer effektivt enn kombinasjonskjemoterapi, strålebehandling og/eller autolog stamcelletransplantasjon ved behandling av neuroblastom.

FORMÅL: Denne randomiserte fase III og fase IV studien studerer observasjon, kombinasjonskjemoterapi, strålebehandling og/eller autolog stamcelletransplantasjon for å sammenligne hvor godt de fungerer i behandling av unge pasienter med nevroblastom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Hoved

  • Bestem hendelsesfri overlevelse (EFS) for yngre pasienter med nylig diagnostisert nevroblastom kategorisert i lavrisikogruppen (LRG) som kun gjennomgår observasjon eller får kombinasjonskjemoterapi.
  • Sammenlign EFS-raten hos pasienter med nevroblastom kategorisert i middels-risikogruppen (MRG) behandlet med kombinasjonsinduksjonsterapi, vedlikeholdsterapi og konsolideringsterapi med en historisk kontrollgruppe.
  • Sammenlign EFS hos pasienter med nevroblastom kategorisert i høyrisikogruppen (HRG) behandlet med standard vs eksperimentell induksjonsterapi etterfulgt av autolog stamcelletransplantasjon og konsolideringsterapi.

Sekundær

  • Bestem den lokoregionale EFS for pasienter i LRG, MRG eller HRG.
  • Bestem den totale overlevelsen til disse pasientene.
  • Bestem omfanget av innledende kirurgi, omfanget eller virkningen av beste kirurgi, og operasjonsrelaterte komplikasjoner hos disse pasientene.
  • Bestem tiden for overgang til stadium 4 sykdom hos pasienter i LRG eller MRG.
  • Bestem tiden til en lokoregional hendelse hos pasienter i LRG eller HRG.
  • Bestem tiden fra diagnose til en hendelse hos pasienter i LRG.
  • Bestem tiden fra begynnelsen av regresjon til en uønsket hendelse hos pasienter i LRG.
  • Bestem tiden til begynnelsen av primær tumorregresjon hos pasienter i LRG.
  • Bestem tiden til normalisering av tumormarkører hos pasienter i LRG.
  • Bestem tiden til ingen tegn på sykdom hos pasienter i LRG med stadium 4S sykdom.
  • Vurder statusen til primærtumoren ved 12 måneder og den beste statusen til primærtumoren innen 12 måneder hos pasienter i LRG.
  • Bestem behovet for kjemoterapi for å kontrollere progresjon og intensiteten av behandlingen som kreves hos pasienter i LRG.
  • Bestem de akutte og sene bivirkningene av ekstern strålebehandling hos pasienter i MRG eller HRG.
  • Bestem responsen på induksjonsterapi hos pasienter i HRG.
  • Vurder tidlig respons etter 2 kurer med induksjonsterapi hos pasienter i HRG.
  • Bestem toksisiteten under induksjonskurs 1 og 2 og frekvensen av grad 3 eller 4 toksisitet under induksjonsterapi hos pasienter i HRG.
  • Vurder effekten av jod I 131 metaiodobenzylguanidin (MIBG) terapi, når det gjelder aktivitet og helkroppsdose, hos pasienter i HRG.
  • Vurder molekylære markører (f.eks. kromosom 1p, kromosom 11q, nevroblastom-genbrikke) hos disse pasientene.

OVERSIKT: Dette er en prospektiv, historisk kontrollert, randomisert, åpen multisenterstudie. Pasientene er stratifisert etter sykdomsrisiko (lav risiko vs middels risiko vs høy risiko).

  • Lavrisikogruppe: Pasienter gjennomgår fullstendig stadieinndeling 3 måneder etter første operasjon. Pasienter uten progresjon observeres i 12 måneder (for pasienter over 1 år) eller til slutten av andre leveår (for pasienter 1 år eller yngre). Pasienter med lokal progresjon eller truende symptomer gjennomgår N4-kjemoterapi som omfatter doksorubicinhydroklorid IV over 30 minutter og vinkristin IV på dag 1, 3 og 5 og cyklofosfamid IV over 30 minutter på dag 1-7. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 4 kurer. Pasientene vurderes på nytt etter hver kur med N4-kjemoterapi. Pasienter som når som helst oppnår stabil sykdom eller tumorregresjon, avbryter N4-kjemoterapi og gjennomgår observasjon. Pasienter med vedvarende progredierende sykdom etter 4 kurer med N4 kjemoterapi går videre til behandling som i middels risikogruppen. Pasienter som utvikler seg til stadium 4 sykdom etter første operasjon, fortsetter til behandling som i middels risikogruppen (for pasienter 1 år eller yngre og ingen indikasjon på stadium 4S sykdom) eller høyrisikogruppe (for pasienter over 1 år) ).
  • Middels risikogruppe: Pasienter får induksjonsterapi etterfulgt av vedlikeholdsterapi og konsolideringsterapi.

    • Induksjonsterapi: Pasienter* får N5-kjemoterapi som omfatter cisplatin IV kontinuerlig over 96 timer og etoposidfosfat IV kontinuerlig over 96 timer på dag 1-4, vindesin IV over 1 time på dag 1, og filgrastim (G-CSF) subkutant (SC) som begynner på dag 9 og fortsetter til blodtellingen kommer seg. Pasienter får deretter N6-kjemoterapi som omfatter vinkristin IV over 1 time på dag 1 og 8, dakarbazin IV over 1 time og ifosfamid IV kontinuerlig over 120 timer på dag 1-5, doksorubicinhydroklorid IV over 4 timer på dag 6 og 7, og G- CSF som begynner på dag 10 og fortsetter til blodtellingen gjenoppretter seg. Behandlingen gjentas hver 21. dag, alternerende mellom N5 og N6 kjemoterapi i opptil 6 kurer totalt (3 kurer med N5 og N6 hver). Pasientene fortsetter deretter til vedlikeholdsbehandling.

MERK: *Pasienter under 6 måneder får opptil 4 kurer med N4-kjemoterapi (som i lavrisikogruppen) i stedet for N5/N6-kjemoterapi til de fyller 6 måneder.

Pasienter med aktiv resttumor etter induksjonskjemoterapi gjennomgår ekstern strålebehandling (EBRT) i opptil 25 fraksjoner samtidig med vedlikeholdskjemoterapi. Sekundær kirurgi for reseksjon av primærtumoren forsøkes etter kur 4 eller 6 av induksjonsterapien og før EBRT.

  • Vedlikeholdsbehandling: Pasienter får N7 kjemoterapi bestående av cyklofosfamid oralt eller IV over 1 time på dag 1-8. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 4 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
  • Konsolideringsbehandling: Fra og med 21 dager etter fullført vedlikeholdsbehandling får pasientene oral isotretinoin 2-3 ganger daglig på dag 1-14. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 6 kurer i fravær av uakseptabel toksisitet. Pasientene får deretter 3 tilleggskurer etter 3 måneders hvile.

    • Høyrisikogruppe: Pasienter får induksjonsterapi etterfulgt av autolog stamcelletransplantasjon (ASCT) og konsolideringsterapi.
  • Induksjonsterapi: Pasienter 1 år og eldre randomiseres til 1 av 2 behandlingsarmer. Pasienter under 1 år gjennomgår ikke randomisering; i stedet er de tildelt arm I.

    • Arm I (standard): Pasienter* får N5 og N6 kjemoterapi som ved induksjonsterapi for middels risikogruppen.
    • Arm II (eksperimentell): Pasienter får N8 kjemoterapi som omfatter topotekanhydroklorid IV kontinuerlig over 168 timer og cyklofosfamid IV over 1 time på dag 1-7, etoposid IV over 1 time på dag 8-10, og G-CSF SC som begynner på dag 12 og fortsetter til blodtellingen gjenoppretter seg. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 2 kurer. Pasientene får deretter N5 og N6 kjemoterapi som ved induksjonsterapi for middels risikogruppen.

I begge armer gjennomgår pasienter med aktiv gjenværende primærtumor etter 6 kurer med induksjonsterapi jod I 131 metaiodobenzylguanidin (MIBG)** strålebehandling (før ASCT). Pasienter gjennomgår også EBRT i opptil 25 fraksjoner etter ASCT. Sekundær kirurgi for reseksjon av primærtumoren forsøkes etter kur 4 eller 6 med induksjonsterapi og før strålebehandling.

MERK: *Pasienter under 6 måneder får opptil 4 kurer med N4-kjemoterapi (som i lavrisikogruppen) i stedet for N5/N6-kjemoterapi til de fyller 6 måneder.

MERK: ** Pasienter med MIBG-negativ sykdom gjennomgår kun EBRT.

  • Kondisjon etterfulgt av ASCT: Pasienter får melfalan IV over 30 minutter på dag -8 til -5, etoposidfosfat IV over 4 timer på dag -4, og karboplatin IV over 1 time på dag -4 til -2. Pasienter gjennomgår ASCT på dag 0. Pasienter får G-CSF SC som begynner på dag 2 og fortsetter til blodtellingen er gjenopprettet.
  • Konsolideringsterapi: Fra og med 30 dager etter ASCT får pasienter isotretinoin* som ved konsolideringsterapi for middels risikogruppen.

MERK: *Isotretinoin seponeres under EBRT og startes på nytt 1 uke etter fullført EBRT.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene med jevne mellomrom.

PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 642 pasienter vil bli påløpt for denne studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

642

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Aarau, Sveits, CH-5001
        • Rekruttering
        • Kantonsspital Aarau
        • Ta kontakt med:
          • R. Angst
          • Telefonnummer: 49-41-628-384-941
      • Basel, Sveits, CH-4005
        • Rekruttering
        • Universitaets-Kinderspital beider Basel
        • Ta kontakt med:
      • Lucerne 16, Sveits, CH-6000
        • Rekruttering
        • Kinderspital Luzern
        • Ta kontakt med:
          • U. Caflisch, MD
          • Telefonnummer: 49-41-412-051-111
      • St. Gallen, Sveits, CH-9006
        • Rekruttering
        • Ostschweizer Kinderspital
        • Ta kontakt med:
      • Zurich, Sveits, CH-8032
        • Rekruttering
        • University Children's Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Felix Niggli, MD
          • Telefonnummer: 49-41-1266-7111
      • Aachen, Tyskland, D-52074
        • Rekruttering
        • Kinderklinik - Universitaetsklinikum Aachen
        • Ta kontakt med:
      • Augsburg, Tyskland, DOH-86156
        • Rekruttering
        • Klinikum Augsburg
        • Ta kontakt med:
          • Astrid Gnekow
          • Telefonnummer: 49-821-400-3603
      • Bamberg, Tyskland, 96049
        • Rekruttering
        • Klinikum am Bamberg
        • Ta kontakt med:
          • Gloeckel, MD
          • Telefonnummer: 49-951-506-0
      • Bayreuth, Tyskland, D-95445
        • Rekruttering
        • Klinikum Bayreuth
        • Ta kontakt med:
          • T. Rupprecht
          • Telefonnummer: 49-921-400-6202
      • Berlin, Tyskland, D-13125
      • Berlin, Tyskland, D-13353
        • Rekruttering
        • Charite University Hospital - Campus Virchow Klinikum
        • Ta kontakt med:
          • Gunter Henze
          • Telefonnummer: 49-30-450-566-004
      • Biefeld, Tyskland, 33617
        • Rekruttering
        • Evangelisches Krankenhauus Bielfeld
        • Ta kontakt med:
          • N. Jorch, MD
          • Telefonnummer: 49-521-7727-8050
      • Bonn, Tyskland, D-53113
        • Rekruttering
        • Kinderklinik der Universitaet Bonn
        • Ta kontakt med:
      • Braunschweig, Tyskland, 38118
        • Rekruttering
        • Staedtisches Klinikum - Howedestrase
        • Ta kontakt med:
          • Contact Person
          • Telefonnummer: 49-531-595-1222
      • Bremen, Tyskland, D-28205
      • Celle, Tyskland, 29223
        • Rekruttering
        • Allgemeinen Krankenhaus Celle Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
      • Chemnitz, Tyskland, D-09116
        • Rekruttering
        • Klinikum Chemnitz gGmbH
        • Ta kontakt med:
          • Krause, MD
          • Telefonnummer: 49-371-3332-4124
      • Coburg, Tyskland, 96450
        • Rekruttering
        • Klinikum Coburg
        • Ta kontakt med:
          • Roland Frank, MD
          • Telefonnummer: 49-8561-225-547
      • Cologne, Tyskland, D-50735
        • Rekruttering
        • Kliniken der Stadt Koeln gGmbH - Kinderkrankenhaus Riehl
        • Ta kontakt med:
          • Contact Person
          • Telefonnummer: 49-221-8907-5243
      • Cologne, Tyskland, D-50924
        • Rekruttering
        • Children's Hospital
        • Ta kontakt med:
      • Cottbus, Tyskland, D-03048
        • Rekruttering
        • Carl - Thiem - Klinkum Cottbus
        • Ta kontakt med:
          • D Mobius, MD
          • Telefonnummer: 49-355-462-336
      • Datteln, Tyskland, 45704
      • Detmold, Tyskland, D-32756
        • Rekruttering
        • Klinikum Lippe - Detmold
        • Ta kontakt med:
          • Klaus Wesseler, MD
          • Telefonnummer: 49-5231-724-510
      • Dortmund, Tyskland, D-44137
        • Rekruttering
        • Klinikum Dortmund
        • Ta kontakt med:
          • Heidi Olscheswski, MD
          • Telefonnummer: 49-231-9532-1721
      • Dresden, Tyskland, D-01307
      • Duesseldorf, Tyskland, D-40225
        • Rekruttering
        • Universitaets - Frauenklinik, Duesseldorf
        • Ta kontakt med:
          • Dilloo, MD
          • Telefonnummer: 49-211-811-7680
      • Duisburg, Tyskland, D-47055
        • Rekruttering
        • Klinikum Duisburg
        • Ta kontakt med:
          • Ruef, MD
          • Telefonnummer: 49-203-733-2421
      • Erfurt, Tyskland, 99089
      • Erlangen, Tyskland, 91054
        • Rekruttering
        • Universitaets - Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • W. Holter, MD
          • Telefonnummer: 49-9131-853-3118
      • Essen, Tyskland, D-45147
        • Rekruttering
        • Universitaetsklinikum Essen
        • Ta kontakt med:
          • Bernhard Kremens, MD
          • Telefonnummer: 49-201-723-2453
      • Frankfurt, Tyskland, D-60590
        • Rekruttering
        • Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
        • Ta kontakt med:
      • Freiburg, Tyskland, D-79106
      • Giessen, Tyskland, D-35385
        • Rekruttering
        • Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • Alfred Reiter, MD
          • Telefonnummer: 49-641-994-3400
      • Goettingen, Tyskland, D-37075
        • Rekruttering
        • Universitaetsklinikum Goettingen
        • Ta kontakt med:
          • Lothar Schweigerer, MD
          • Telefonnummer: 49-551-396-210
      • Greiswald, Tyskland, 17487
        • Rekruttering
        • Universitats - Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
      • Halle, Tyskland, D-06097
        • Rekruttering
        • Universitaetsklinikum Halle
        • Ta kontakt med:
          • Dieter Koerholz, MD
          • Telefonnummer: 49-345-557-2911
      • Halle, Tyskland, D-06110
        • Rekruttering
        • Krankenhaus St. Elisabeth und St. Barbara
        • Ta kontakt med:
          • G. Guenther, MD
          • Telefonnummer: 49-345-213-4514
      • Hamburg, Tyskland, D-20246
        • Rekruttering
        • University Medical Center Hamburg - Eppendorf
        • Ta kontakt med:
      • Hannover, Tyskland, 30173
        • Rekruttering
        • Kinderkrankenhaus auf der Bult
        • Ta kontakt med:
          • U. Hofmann, MD
          • Telefonnummer: 49-511-811-5424
      • Hannover, Tyskland, D-30625
        • Rekruttering
        • Medizinische Hochschule Hannover
        • Ta kontakt med:
      • Heidelberg, Tyskland, D-69120
      • Heilbronn, Tyskland, D-74064
        • Rekruttering
        • SLK - Kliniken Heilbronn GmbH - Klinikum am Gesundbrunnen
        • Ta kontakt med:
          • Full, MD
          • Telefonnummer: 49-7131-493-702
      • Herdecke, Tyskland, 58313
        • Rekruttering
        • Gemeinschaftskrankenhaus
        • Ta kontakt med:
      • Homburg, Tyskland, 66421
        • Rekruttering
        • Universitaetsklinikum des Saarlandes
      • Jena, Tyskland, D-07440
        • Rekruttering
        • Universitaets - Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • Contact Peron
          • Telefonnummer: 49-3641-938-270
      • Jena, Tyskland, D-07745
        • Rekruttering
        • Universitaets - Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • Felix Zintl, MD
          • Telefonnummer: 49-3641-9300
      • Karlsruhe, Tyskland, 76133
        • Rekruttering
        • Staedtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
        • Ta kontakt med:
          • A. Leipold
          • Telefonnummer: 49-721-974-3230
      • Kassel, Tyskland, D-34125
        • Rekruttering
        • Klinikum Kassel
        • Ta kontakt med:
          • Martina Rodehueser, MD
          • Telefonnummer: 49-561-9800
      • Kassel, Tyskland, D-34121
        • Rekruttering
        • Kinderkrankenhaus Park Schoenfeld
        • Ta kontakt med:
          • M. L. Wright, MD
          • Telefonnummer: 49-561-928-5108
      • Kiel, Tyskland, D-24105
        • Rekruttering
        • University Hospital Schleswig-Holstein - Kiel Campus
        • Ta kontakt med:
      • Koblenz, Tyskland, D-56065
        • Rekruttering
        • Klinikum Kemperhof Koblenz
        • Ta kontakt med:
          • M. Rister, MD
          • Telefonnummer: 49-261-499-2602
      • Krefeld, Tyskland, D-47805
        • Rekruttering
        • Klinikum Krefeld GmbH
        • Ta kontakt med:
          • S. Volpel, MD
          • Telefonnummer: 49-2151-322-375
      • Ludwigshafen, Tyskland, 67065
        • Rekruttering
        • St. Annastift Krankenhaus
        • Ta kontakt med:
          • Barbara Selle, MD
          • Telefonnummer: 49-621-57021
      • Luebeck, Tyskland, D-23538
        • Rekruttering
        • Universitaets - Kinderklinik - Luebeck
        • Ta kontakt med:
      • Magdeburg, Tyskland, 39120
        • Rekruttering
        • Universitatsklinikum der MA
        • Ta kontakt med:
          • Uwe Mittler, MD
          • Telefonnummer: 49-391-671-7210
      • Mainz, Tyskland, D-55101
        • Rekruttering
        • Johannes Gutenberg University
        • Ta kontakt med:
          • P. Gutjahr, MD
          • Telefonnummer: 49-6131-172-112
      • Mannheim, Tyskland, D-68167
        • Rekruttering
        • Staedtisches Klinik - Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • M. Duerken
          • Telefonnummer: 49-621-383-2244
      • Marburg, Tyskland, 35033
        • Rekruttering
        • Universitaets - Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • H. Christiansen, MD
          • Telefonnummer: 49-6421-286-2650
      • Minden, Tyskland, D-32423
        • Rekruttering
        • Klinikum Minden
        • Ta kontakt med:
          • W Tilmann, MD
          • Telefonnummer: 49-571-801-4601
      • Muenster, Tyskland, D-48129
        • Rekruttering
        • University of Muenster
        • Ta kontakt med:
          • Contact Person
          • Telefonnummer: 44-251-834-7742
      • Munich, Tyskland, D-80337
        • Rekruttering
        • Dr. von Haunersches Kinderspital der Universitaet Muenchen
        • Ta kontakt med:
          • Arndt Borkhardt
          • Telefonnummer: 49-89-5160-2842
      • Munich, Tyskland, D-81545
        • Rekruttering
        • Staedtisches Krankenhaus Muenchen - Harlaching
        • Ta kontakt med:
          • Contact Person
          • Telefonnummer: 49-89-6210-2443
      • Munich, Tyskland, 80804
        • Rekruttering
        • Krankenhaus Muenchen Schwabing
        • Ta kontakt med:
          • Stefan Burdach, MD, PhD
          • Telefonnummer: 49-89-3068-2276
      • Munich, Tyskland, D-81377
        • Rekruttering
        • Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
        • Ta kontakt med:
          • Schulz, MD
          • Telefonnummer: 49-89-7095-2404
      • Neubrandenburg, Tyskland, 17036
        • Rekruttering
        • Klinikum Neubrandenburg
        • Ta kontakt med:
      • Neunkirchen, Tyskland, D-66539
        • Rekruttering
        • Kinderklinik Kohlhof
        • Ta kontakt med:
          • Contact Person
          • Telefonnummer: 49-681-3630
      • Nuremberg, Tyskland, 90419
        • Rekruttering
        • Cnopf'sche Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • W. Scheurlen
          • Telefonnummer: 49-911-334-002
      • Oldenburg, Tyskland, 26133
      • Regensburg, Tyskland, 93049
        • Rekruttering
        • Klinik St. Hedwig-Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • Ove Peters
          • Telefonnummer: 49-941-3690
      • Rostock, Tyskland, D-18057
      • Siegen, Tyskland, D-57072
      • St. Augustin, Tyskland, 53757
      • Stuttgart, Tyskland, D-70176
      • Trier, Tyskland, D-54290
        • Rekruttering
        • Krankenanstalt Mutterhaus der Borromaerinnen
        • Ta kontakt med:
          • Wolfgang Rauh, MD
          • Telefonnummer: 49-651-947-2620
      • Tuebingen, Tyskland, D-72076
        • Rekruttering
        • Universitaetsklinikum Tuebingen
        • Ta kontakt med:
          • Rupert Handgretinger, MD
          • Telefonnummer: 49-7071-298-3781
      • Tuebingen, Tyskland, D-72070
        • Rekruttering
        • Universitaets-Kinderklinik
        • Ta kontakt med:
          • Contact Person
          • Telefonnummer: 49-707-1298-3781
      • Ulm, Tyskland, D-89075
      • Wilhelmshaven, Tyskland, D-26389
        • Rekruttering
        • Reinhard-Nieter-Krankenhaus
        • Ta kontakt med:
          • Liebner, MD
          • Telefonnummer: 49-4421-891-840
      • Wuerzburg, Tyskland, D-97080
        • Rekruttering
        • Universitaets - Kinderklinik Wuerzburg
        • Ta kontakt med:
      • Wuppertal, Tyskland, D-42283
        • Rekruttering
        • Helios Kliniken Wuppertal University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • K. Sinha, MD
          • Telefonnummer: 49-202-896-2441

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 19 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:

  • Diagnose av nevroblastom ved histologi ved bruk av tumorvev eller som bevist ved tilstedeværelsen av distinkte nevroblastomceller i benmargen OG forhøyede katekolaminmetabolitter (dvs. homovanillinsyre [HVA] og vanillylmandelsyre [VMA]) i blod eller urin

    • Nydiagnostisert sykdom (for pasienter i lavrisikogruppen)
    • Diagnose fra tumorvev (for pasienter i middels risikogruppen)
  • Oppfyller kriterier for 1 av følgende risikogrupper:

    • Lavrisikogruppe

      • Ingen MYCN-forsterkning OG oppfyller 1 av følgende kriterier:

        • Fase 1 sykdom
        • Fase 2 sykdom uten kromosom 1p-sletting eller ubalanse
        • Fase 3 sykdom uten kromosom 1p-sletting eller ubalanse (for pasienter < 2 år)
        • Stage 4S sykdom (for pasienter < 1 år)
    • Middels risikogruppe

      • Ingen MYCN-forsterkning OG oppfyller 1 av følgende kriterier:

        • Fase 2 sykdom med kromosom 1p-sletting eller ubalanse
        • Fase 3 sykdom med kromosom 1p-sletting eller ubalanse

          • Enhver kromosom 1p-status (for pasienter ≥ 2 år)
        • Fase 4 sykdom (for pasienter < 1 år)
    • Høyrisikogruppe som oppfyller 1 av følgende kriterier:

      • Enhver stadiumsykdom med MYCN-amplifikasjon

        • Enhver MYCN-status (for pasienter ≥ 1 år)

PASIENT EGENSKAPER:

  • Ikke gravid eller ammende
  • Negativ graviditetstest
  • Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon

FØR SAMTIDIG TERAPI:

  • Ingen tidligere nefrektomi eller annen lemlestende kirurgi som initial kirurgi (for pasienter i lavrisikogruppen)
  • Ingen annen samtidig kreftbehandling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Masking: Ingen (Open Label)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Lokoregional EFS

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Total overlevelse
Tid fra diagnose til overgang til stadium 4 sykdom, til død av sykdom, eller til siste oppfølging (hvis ingen overgang til stadium 4 sykdom er observert)
Tid til begynnelsen av primær tumorregresjon (hos pasienter i lavrisikogruppen [LRG])
Tid til normalisering av tumormarkører HVA og VMA i urin
Tid til ingen tegn på sykdom (hos pasienter i LRG med stadium 4S sykdom)
Status for primærtumor 12 måneder etter diagnose (LRG)
Beste status for primærsvulsten i løpet av de første 12 månedene (LRG)
Status for kromosom 1p (ublindet) og status for kromosom 11q (blindet)
Sammenligning av omfanget av innledende kirurgi (ufullstendig reseksjon vs makroskopisk fullstendig reseksjon) (LRG)
Sammenligning av omfanget av beste kirurgi under protokollbehandling (ufullstendig reseksjon vs makroskopisk fullstendig reseksjon)
Kirurgi-relaterte komplikasjoner (dvs. blødning, infeksjon, tarmobstruksjon eller annet)
Sykdomsprogresjon og symptomer kontrollert etter første, andre, tredje og fjerde N4-kur (LRG)
Sykdomsprogresjon og symptomer ikke kontrollert etter fire N4-kurer (LRG)
Overgang til stadium 4 sykdom når som helst (LRG)
Akutte og sene bivirkninger av ekstern strålebehandling (middels risikogruppe [MRG] og høyrisikogruppe [HRG])
Tidlig respons etter 2 kurer med induksjonsterapi (N5 og N6 eller to kurer med N8) (HRG)
Respons på induksjonsterapi før kondisjoneringsterapi eller etter 280 dager (HRG)
Grad av toksisitet observert under induksjonsterapikurs 1 (N5 eller N8) (HRG)
Grad av toksisitet observert under induksjonsterapikurs 2 (N6 eller N8) (HRG)
Hyppighet av grad 3 eller 4 toksisitet observert i løpet av de siste 6 kurene med induksjonsterapi (3 kurer med N5 og N6) (HRG)
Aktivitet og helkroppsdose av strålebehandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Frank Berthold, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2004

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. desember 2006

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. desember 2006

Først lagt ut (Anslag)

13. desember 2006

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

7. august 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. august 2013

Sist bekreftet

1. januar 2008

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nevroblastom

Kliniske studier på karboplatin

3
Abonnere