- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00414414
A RCT of Prednisone as Adjunctive Therapy for Hospitalized Patients With Pulmonary TB and HIV Co-infection
31. mars 2017 oppdatert av: Ottawa Hospital Research Institute
A Randomized, Prospective Double Blind Placebo Control Clinical Trial of Prednisone as Adjunctive Therapy for the Treatment of Hospitalized Patients With Pulmonary TB and HIV Co-infection
The purpose of this study is to determine if 30-day survival will be improved with addition of prednisone to standard tuberculosis (TB) therapy.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tuberculosis (TB) is the leading cause of death in people infected with HIV worldwide.
South Africa has one of the highest rates of tuberculosis and HIV in sub Saharan Africa and the world.
Infection with HIV can result in activation of the latent form of TB to its active form.
In places like sub Saharan Africa where the HIV rates are very high TB has spread with incredible vigor.
In order to study this phenomenon, we conducted a preliminary project, which demonstrated that there are approximately 250 patients with active TB admitted to one urban South African hospital in one month and that almost half of them are infected with HIV.
One quarter of them died while in hospital.
They were young people with an average of 32 years.
We are interested in undertaking clinical trials that will study novel therapies that can be added to the existing antimicrobial regimens in order to reduce the number of people dying from TB.
One of these therapies would be the addition of prednisone, an oral steroid, to the standard TB treatment regimen.
Steroids have been shown to be useful in TB meningitis and pericarditis in HIV positive and negative patients.
However, steroids have never been tested in a formal manner in HIV patients with pulmonary TB.
We have chosen to do our research in South Africa since the numbers of patients needed to design a clinical trial such as the one presented can only be found in such an environment.
Prednisone is cheap, easily obtainable and thus a sustainable intervention in developing countries.
The impact of the research would affect not only the international community including Canada but would certainly have a lasting sustainable effect on the local community in Pietermaritzburg, South Africa in addition to the rest of the world.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital - General Campus
-
-
-
-
KwaZulu Natal
-
Pietermaritzburg, KwaZulu Natal, Sør-Afrika
- Erendale Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
17 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Newly diagnosed AFB smear positive pulmonary TB (via microscopy)
- must be on quadruple standard chemotherapy for TB
- patients admitted to the medical ward (Edendale Hospital (EDH)- Pietermaritzburg,KwaZulu Natal, South Africa)
- must survive the first 24 hours after admission. In addition it takes up to 24 hours for the lab to assess all of the sputum samples sent for analysis
- patients must live in Pietermaritzburg in order to ensure efficient follow up
- positive HIV test (new or documented serodiagnosis via HIV antibody testing (ELISA Bio-rad ACCESS HIV 1/2 Immunoassay System))*
- adults >17 yrs of age
- consent to enter study * Only a screening test will be done to identify HIV positive patients, as the high prevalence of HIV in patients with pulmonary TB (60%) results in a very high positive predictive value, and a Western blot would not be needed as a confirmatory test.
Exclusion Criteria:
- TB meningitis *
- TB pericarditis *
- adrenal Insufficiency *
- old tuberculosis (Treatment for > 1 month prior to admission, Treatment failure) or known MDR-TB
- significant co-morbidities such as diabetes, uncontrolled HTN, peptic ulcer disease and renal disease and palliative conditions (untreatable cancer), or another infection
- other serious HIV related diseases such as cryptococcal meningitis, and Non Hodgkin's Lymphoma
- pregnancy
- previously treated with corticosteroids in the last month prior to admission, (9) other pulmonary pathogens identified in sputum 10) allergy to co-trimoxazole) (refer to co-trimoxazole section) *Based on clinical evaluation these patients will be excluded because evidence exists for using steroids in these conditions.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: placebo
|
placebo
Andre navn:
|
Aktiv komparator: prednison
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Our primary objective is to determine if 30-day survival will be improved with addition of prednisone to quadruple standard TB therapy. We will measure all cause mortality at 30 days.
Tidsramme: 30 days
|
30 days
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Our secondary endpoints will involve the measurement of clinical, laboratory and radiological parameters and adverse reactions.
Tidsramme: 30 days
|
30 days
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Gonzalo Alvarez, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. februar 2007
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2009
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2009
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. desember 2006
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. desember 2006
Først lagt ut (Anslag)
21. desember 2006
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. april 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
31. mars 2017
Sist bekreftet
1. august 2010
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Blodbårne infeksjoner
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Sykdomsattributter
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- HIV-infeksjoner
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Tuberkulose
- Tuberkulose, lunge
- Saminfeksjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednison
Andre studie-ID-numre
- 2006301-01H
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...FullførtSunn | Kroppssammensetning