Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie som sammenligner effektivitet og sikkerhet av Darunavir forsterket med ritonavir til HART med 2 NRTI og Darunavir forsterket med ritonavir hos HIV-1-infiserte pasienter ANRS136

En randomisert multisenterstudie med non-inferioritetshypotese, som sammenligner tilgjengeligheten for å opprettholde en fullstendig viral undertrykkelse ved en monoterapi av Darunavir/r med et NRTI-inneholdende regime inkludert Darunavir/r, hos HIV-1-infiserte pasienter med tidligere langvarig fullstendig viral suppresjon. ANRS 136 MONOI

Hensikten med denne studien er å evaluere om en monoterapi av boostet darunavir er i stand til å opprettholde den virologiske suksessen til 48 uker sammenlignet med en standard terapi 2 INTI + darunavir/r hos HIV-infiserte pasienter med full viral suppresjon.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Kronisiteten til sykdommen som vil kreve behandling over flere tiår, langsiktige bivirkninger forbundet med standard kombinert antiretroviral terapi, understreker behovet for enklere, alternative behandlingsstrategier for HIV-infeksjon. Målet med antiretroviral behandling i 2006 er holdbarheten til behandlingen med mindre toksisitet og redusert eksponering for legemidler. Tidligere studier har vist at enkel forsterket PI-vedlikeholdsterapi som lopinavir (LPV/r), var effektive for å opprettholde virologisk effekt. Videre, ved virologisk svikt, er begrenset resistens beskrevet. darunavir/r, en ny PI, har vist seg å være svært potent, viser en høy genetisk barriere mot resistens og ser ut til å bli godt tolerert. Denne studien hadde som mål å evaluere om darunavir/r kan representere en potensiell terapeutisk strategi som enkeltbehandling hos pasienter som har full virologisk suppresjon. Ved inntreden bytter forsøkspersoner med HIV RNA under 50 cp/ml fra sin nåværende terapi som kan være 2 NRTI og IP, 2 NRTI og NNRTI, 3 NRTI til darunavir/r med sine 2 NRTIer i 8 uker (fase I). Hvis pasienter forblir under 50 cp/ml og ikke har intoleranse mot darunavir i uke -4, er de inkludert i fase II og vil randomiseres enten til å motta darunavir/r alene eller for å fortsette 2 NRTI og darunavir/r til W48 ( Fase II). Pasientene vil bli overvåket ved W4, W8 og deretter hver 8. uke frem til W48 for det primære endepunktet. For å evaluere holdbarheten og sikkerheten til denne strategien, vil pasienter bli fulgt opp til W96

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

225

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Paris, Frankrike, 75013
        • Service des Maladies infectieuses et Tropicales Hopital Pitie Salpetriere

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Bekreftet HIV-1-infeksjon.
  • Dokumentert nivå av HIV-1 RNA ved oppstart av antiretrovirale behandlinger
  • Tidligere antiretroviralt regime, inkludert minst 2 NRTI kombinert med 1 PI eller NNRTI eller en tredje NRTI i minst 18 måneder før studiestart.
  • CD4-tall på 200 celler per mm3 eller mer.
  • Viral belastning under 400 kopier per ml innen 18 måneder før innreise og under 50 kopier per ml ved inngang.
  • Villig til å bruke akseptable prevensjonsmetoder

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere virologisk svikt under tidligere PI-basert regime.
  • Tidligere behandling med darunavir.
  • HIV-2-infiserte pasienter.
  • Fravær av dokumentert nivå av HIV-1 RNA ved oppstart av antiretrovirale behandlinger
  • Hepatitt B- eller C-infeksjon innen 90 dager før studiestart.
  • Terapi inkludert interferon, interleukin-2, cytotoksisk kjemoterapi eller immunsuppressorer ved studiestart.
  • Alvorlig akutt sykdom som krever systemisk behandling eller sykehusinnleggelse innen 14 dager før studiestart.
  • Behandling for en aktiv AIDS-definerende opportunistisk infeksjon innen 30 dager før screening
  • Bruk av narkotika eller alkohol eller annen avhengighet som kan forstyrre overholdelse.
  • Graviditet eller amming

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 1
i løpet av de 48 første ukene av forsøket, (2x300mg) to ganger daglig mellom W48 og W96, (2x400mg) en gang daglig
Andre navn:
  • Prezista
i løpet av de første 48 ukene, 100 mg to ganger daglig mellom W48 og W96, 100 mg en gang daglig
Andre navn:
  • Norvir
Aktiv komparator: 2
i løpet av de 48 første ukene av forsøket, (2x300mg) to ganger daglig mellom W48 og W96, (2x400mg) en gang daglig
Andre navn:
  • Prezista
i løpet av de første 48 ukene, 100 mg to ganger daglig mellom W48 og W96, 100 mg en gang daglig
Andre navn:
  • Norvir

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel pasienter med virologisk suksess, virologisk svikt er definert som 2 påfølgende plasmaviral belastningsmålinger større eller lik 400 cp/ml innen 2 uker ved W48
Tidsramme: W48
W48

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel pasienter med virologisk suksess mellom W48 og W96,
Tidsramme: W96
W96
Andel pasienter med HIV-1 RNA under 50 kopier/ml, mellom 50 og 400 kopier/ml og > 400 kopier/ml fra D0 til W96,
Tidsramme: W96
W96
Tid til virologisk svikt,
Tidsramme: mellom W0 og W96
mellom W0 og W96
PI genotypiske resistensmutasjoner som oppstår under oppfølgingen
Tidsramme: mellom W0 og W96
mellom W0 og W96
Endring i proviralt DNA ved D0, W48 og W96,
Tidsramme: W0, W48 og W96
W0, W48 og W96
Endring i CD4-tall fra D0 til W96.
Tidsramme: D0, W96
D0, W96
Sammenligning av plasma HIV-1 RNA genotypisk resistens med DNA genotypisk resistens ved inngang
Tidsramme: D0
D0
Kvantifisering av HIV RNA i kjønnsdelen mellom D0 og W48 (understudie med 40 pasienter inkludert, 20 pasienter i hver strategiarm).
Tidsramme: D0 og W48
D0 og W48
Forekomst av kliniske endepunkter
Tidsramme: W96
W96
Endring av behandlingsstrategier og tilbaketrekking av studiebehandling.
Tidsramme: mellom D0 og W96
mellom D0 og W96
Toleranse av darunavir (grad 3 og 4 laboratorieavvik og tegn og symptomer).
Tidsramme: mellom D0 og W96
mellom D0 og W96
Endring i lipidisk og glucidisk profil og distribusjon av fettvev ved DEXA-skanning (understudie med 160 inkluderte pasienter).
Tidsramme: W0, W48 og W96
W0, W48 og W96
Selvrapportert etterlevelse og selvevaluering av symptomer.
Tidsramme: W0, W4, W24, W48, W96
W0, W4, W24, W48, W96
Andelen pasienter med HIV RNA under 50 kopier/ml i darunavir/r monoterapiarm etter gjenopptagelse av 2 tidligere NRTIer i tilfelle virologisk svikt.
Tidsramme: mellom W0 og W96
mellom W0 og W96
Søk etter prediktive faktorer for virologisk svikt (nivå av proviralt DNA, Cmin LPV, …).
Tidsramme: mellom W0 og W96
mellom W0 og W96
evaluering av mineralbeintettheten ved DEXA-skanning (understudie med 160 registrerte pasienter).
Tidsramme: W96
W96

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Christine Katlama, MD, AP-HP hopital Pitié salpetriere Paris
  • Studiestol: Philippe Flandre, Inserm UMR S720

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2007

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. januar 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2007

Først lagt ut (Anslag)

12. januar 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

18. juli 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. juli 2013

Sist bekreftet

1. juli 2013

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på HIV-infeksjoner

Kliniske studier på Darunavir

3
Abonnere