Hjerneaktivitet hos personer med funksjonelle bevegelsesforstyrrelser

OBJEKTIV

Hensikten med denne studien er å bruke funksjonell MR (fMRI) for å identifisere strukturelle hjerneregioner og aktiveringsmønstre involvert i bedrag for å avgjøre om sykdomsbedrag kan skilles fra ufrivillige konverteringsforstyrrelser. Vi har til hensikt å sammenligne hjerneaktiveringene til pasienter med funksjonell bevegelsesforstyrrelse (FMD) med pasientene til friske frivillige for å avgjøre om ulike aspekter av lidelsen er under frivillig kontroll, noe som tyder på en del av sykdomsbedrag, eller er ufrivillig som antatt ved konverteringsforstyrrelser. .

STUDIEBEFOLKNING

Vi har til hensikt å bruke opptil 35 høyrehåndsdominerende voksne friske frivillige (de første fem forsøkspersonene vil bli brukt til å utvikle denne metoden) og 30 pasienter med funksjonelle bevegelsesforstyrrelser.

DESIGN

Ved å bruke en langsom hendelsesrelatert design, vil vi skanne forsøkspersoner ved hjelp av en 3T fMRI-skanner mens de blir visuelt presentert med undersøkelsesbaserte stimuli som krever et ja/nei-svar ved hjelp av et tastetrykk. Informasjon som brukes til å lage stimuli vil være pseudo-tilfeldig utledet fra en av to databaser. Den første databasen vil bli opprettet fra informasjonen innhentet i undersøkelsen som emnene vil fullføre under screeningbesøket (dvs. motivets øyenfarge eller høyde). Den andre databasen vil være en samling av ikke-spesifikk informasjon (dvs. inneværende år, sesong osv.) som med vilje ikke gjelder for fagene. For hvert spørsmål som vises, vil forsøkspersonene motta en visuell instruksjon om å svare enten sannferdig eller villedende. Korrekte svar på svar vil bli evaluert basert på undersøkelsen fagene fullførte. I tillegg til BOLD-dataene som er samlet inn, planlegger vi å beregne reaksjonstider og innhente autonome data for å identifisere mulige korrelasjoner med hjerneresponsene.

UTFALLSMÅL

Det primære utfallsmålet er BOLD-fMRI-dataene samlet inn fra forsøkspersoner mens de svarer på spørsmål av typen ja-nei. Sekundære utfallsmål vil inkludere reaksjonstider og autonome data som vil bli samlet inn samtidig med fMRI-dataene. Standard univariat generell lineær modellanalyse vil bli utført på fMRI-dataene samt bruk av multivariate metoder, inkludert støtte for vektormaskinlæring. Undergruppeanalyser vil bli utført for å karakterisere sammenhengen mellom reaksjonstider, autonome data og fMRI-resultater samt potensielle forskjeller i aktiveringsmønstre for emnerefererte spørsmål og spørsmål som ikke er relatert til emnet.