- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00524121
Erlotinib og strålebehandling ved behandling av eldre pasienter med stadium I, stadium II, stadium III eller stadium IV spiserørskreft
Fase II-studie av Erlotinib (Tarceva®) og strålebehandling for eldre pasienter med esophageal karsinom
RASIONAL: Erlotinib kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst. Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å drepe tumorceller. Å gi erlotinib sammen med strålebehandling kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi erlotinib sammen med strålebehandling fungerer ved behandling av eldre pasienter med stadium I, stadium II, stadium III eller stadium IV spiserørskreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Vurder den totale overlevelsen til eldre pasienter med stadium I-IV plateepitelkarsinom eller adenokarsinom i esophagus eller gastroøsofageal junction behandlet med erlotinibhydroklorid i kombinasjon med strålebehandling.
Sekundær
- Vurder andelen pasienter som oppnår komplett slimhinnerespons etter behandling med dette regimet.
- Bestem den progresjonsfrie overlevelsen til pasienter behandlet med dette regimet.
- Vurder effekten av dette regimet på dysfagikontroll, prestasjonsstatus og generell livskvalitet for disse pasientene.
- Undersøk sammenhengen mellom røykestatus og total overlevelse for disse pasientene.
- For å korrelere ekspresjonen av epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) og fosforepidermal vekstfaktorreseptor (pEGFR) med IHC- og EGFR-mutasjonsstatus med kliniske utfall.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasienter får oralt erlotinibhydroklorid én gang daglig i 1 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår ekstern strålebehandling 5 dager i uken i uke 1-4 eller 5 dager i uken de første 5,5 ukene.
Tumorvevsprøver analyseres av IHC for ekspresjon av E-cadherin, P-cadherin, vimentin, cytokeratin, fosfo-S6 og Ki67.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene etter 30 dager og deretter årlig.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Biopsi-påvist primært plateepitelkarsinom eller adenokarsinom i spiserøret eller gastroøsofageal (GE) kryss
- GE-kryssetumorer med 50 % eller mer tumor lokalisert i spiserøret bestemt ved radiologisk eller endoskopisk evaluering
Stage I-IVA sykdom bestemt ved CT-skanning eller MR av brystet og magen
- Stage IVB sykdom tillatt hvis metastaser kun til fjerne regionale lymfeknuter (cøliaki eller livmorhals) og ingen andre steder
Ikke en kirurgisk kandidat og ikke kvalifisert for kjemoterapi på grunn av noen av følgende:
- Nevropati
- Hjertesykdom
- Ytelsesstatus 2
- Generell tilstand som etterforskeren oppfatter som en kontraindikasjon for platinabasert terapi
- Bronkoskopi med biopsi og cytologi er nødvendig hvis primær esophageal cancer er < 26 cm fra fortenner
- Ingen tegn på klinisk aktiv interstitiell lungesykdom (pasienter som er asymptomatiske med kroniske, stabile, radiografiske lungeforandringer tillatt)
PASIENT EGENSKAPER:
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Forventet levealder > 4 måneder
- WBC ≥ 3000/mm³
- ANC ≥ 1500/mm³
- Blodplateantall > 100 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,3 mg/dL
- ALT og AST ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 ganger ULN
- Ingen tidligere maligniteter unntatt hudkreft i basalcelle eller plateepitel, in situ livmorhalskreft eller overfladisk overgangscelle blærekreft, med mindre de er diagnostisert og/eller behandlet > 2 år før gjeldende studie og er uten bevis for tilbakefall
- Ingen historie med allergi mot erlotinib eller noen av dets hjelpestoffer
- Ingen alvorlig, ukontrollert, samtidig infeksjon
- Ingen klinisk alvorlige, ukontrollerte medisinske tilstander som etterforskeren mener kan kompromittere studiedeltakelsen
- Ingen mangel på fysisk integritet i den øvre mage-tarmkanalen eller malabsorpsjonssyndrom
- Ingen manglende vilje til å delta eller manglende evne til å overholde protokollen i løpet av studien
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ingen tidligere kjemoterapi eller strålebehandling for denne svulsten
- Ingen tidligere reseksjon eller forsøk på reseksjon av spiserørskreft
- Ingen tidligere anti-epidermal vekstfaktorreseptorterapi (med mindre gitt i en adjuvant setting og fullført minst 12 måneder tidligere)
- Ingen deltagelse i noen legemiddelstudie de siste 4 ukene
- Ingen HIV-positive pasienter som får antiretroviral behandling
- Ingen samtidige CYP3A4/5-induktorer eller -hemmere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oral Erlotinib
Pasienter får oralt erlotinibhydroklorid én gang daglig i 1 år
|
Muntlig
Korrelativ studie
Strålebehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplett svar
Tidsramme: 4-8 uker etter fullført stråling.
|
Responsvurdering ved CT-skanning og øvre endoskopi utført mellom 4-8 uker etter fullført stråling. Fullstendig respons (CR) er definert som fravær av levedyktig tumor i endoskopisk evaluering etter kjemoradiasjon, med fire-kvadrantbiopsier tatt med 1 cm intervaller gjennom hele lengden av den opprinnelige tumoren. |
4-8 uker etter fullført stråling.
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Hver 3. måned, opptil 5 år
|
Progresjon er definert som en økning på minst 20 % i summen av langdistanse av mållesjoner, som tar utgangspunkt i den minste sum langdistanse registrert siden behandlingen startet eller utseendet til en eller flere nye lesjoner, eller utseendet til en eller flere nye lesjoner og/eller utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner.
|
Hver 3. måned, opptil 5 år
|
|
Effekt av studieterapi på generell livskvalitet vurdert av FACT-E-skalaen
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 3
|
Functional Assessment of Cancer Therapy-Esophagus (FACT-E) er et helserelatert livskvalitetsinstrument validert hos kreftpasienter i spiserøret.
Alle skalaene og enkeltelementmålene varierer i skår fra 0 til 4. Områdene for gjennomsnittlig livskvalitetsskåre var fra 0 til 4 og ble justert ettersom lavere skårer indikerer bedre resultater
|
Utgangspunkt og uke 3
|
|
Korrelasjon av røykestatus med total overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Respons av epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) uttrykk
Tidsramme: Radiologisk evaluering hver 3. måned, opptil 5 år
|
Radiologisk evaluering hver 3. måned, opptil 5 år
|
|
|
Respons av fosforepidermal vekstfaktorreseptor (pEGFR) uttrykk
Tidsramme: Radiologisk evaluering hver 3. måned, opptil 5 år
|
Radiologisk evaluering hver 3. måned, opptil 5 år
|
|
|
Svar fra EGFR mutasjonsstatus
Tidsramme: Radiologisk evaluering hver 3. måned, opptil 5 år
|
Radiologisk evaluering hver 3. måned, opptil 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Renuka Iyer, MD, Roswell Park Cancer Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer i spiserøret
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Erlotinib hydroklorid
Andre studie-ID-numre
- CDR0000563268
- RPCI-I-62705 (Annen identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kreft i spiserøret
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stentForente stater
-
Shaare Zedek Medical CenterEuropean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and NutritionHar ikke rekruttert ennåEsophageal innsnevringIsrael
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringEsophageal fortrengningerFrankrike
-
Baylor College of MedicineRekrutteringEsophageal motilitetsforstyrrelser | AchalasiaForente stater
-
Federico II UniversityRekrutteringAchalasia | Indocyanin grønn | Indocyanine Green (ICG) | Achalasia, esophagealItalia
-
Baylor Research InstitutePåmelding etter invitasjonEsophagogastric Junction Utstrømningshinder | Achalasia, esophageal | Spastiske esofageale lidelserForente stater
-
Boston Children's HospitalChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutteringEsophageal atresi | Esophageal fortrengninger | Esophageal atresi med trakeo-esophageal fistelForente stater
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennåIkke-opererbart esophageal plateepitelkarsinom | Avansert esophageal plateepitelkarsinom
-
Mayo ClinicRekrutteringOpioid-indusert esophageal dysfunksjonForente stater
Kliniske studier på erlotinib hydroklorid
-
Stealth BioTherapeutics Inc.Har ikke rekruttert ennåBarth syndromStorbritannia, Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)University of Chicago; City of Hope Medical Center; University of Southern... og andre samarbeidspartnereFullført
-
PfizerFullførtKarsinom, ikke-småcellet lungeForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtAvansert kreftForente stater
-
Grupo de Investigación Clínica en Oncología RadioterapiaFullførtPlateepitelkarsinom i hode og nakkeSpania
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)FullførtOndartet peritoneal mesotheliomaForente stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtCervical plateepitelkarsinom | Tilbakevendende livmorhalskreftForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtStadium IIIB Ikke-småcellet lungekreft | Tilbakevendende ikke-småcellet lungekreft | Stadium IV Ikke-småcellet lungekreftForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtAdenokarsinom i Gastroøsofageal Junction | Plateepitelkarsinom i spiserøret | Adenokarsinom i spiserøret | Tilbakevendende kreft i spiserøret | Stadium IV Spiserørskreft | Stadium III Esophageal CancerForente stater