- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00524121
Erlotinibi ja sädehoito iäkkäiden potilaiden hoidossa, joilla on vaiheen I, II, vaiheen III tai vaiheen IV ruokatorvisyöpä
Vaiheen II tutkimus erlotinibistä (Tarceva®) ja sädehoidosta ruokatorven syöpää sairastaville iäkkäille potilaille
PERUSTELUT: Erlotinibi voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen. Erlotinibin antaminen yhdessä sädehoidon kanssa voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin erlotinibin antaminen yhdessä sädehoidon kanssa toimii hoidettaessa iäkkäitä potilaita, joilla on vaiheen I, II, vaiheen III tai vaiheen IV ruokatorvisyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Arvioi erlotinibihydrokloridilla yhdessä sädehoidon kanssa hoidettujen iäkkäiden potilaiden kokonaiseloonjäämistä, joilla on vaiheen I–IV okasolusyöpä tai ruokatorven tai ruokatorven liitoskohdan adenokarsinooma.
Toissijainen
- Arvioi niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat täydellisen limakalvovasteen tämän hoito-ohjelman jälkeen.
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden eloonjääminen ilman etenemistä.
- Arvioi tämän hoito-ohjelman vaikutus dysfagian hallintaan, suorituskykyyn ja näiden potilaiden yleiseen elämänlaatuun.
- Tutki tupakoinnin tilan ja näiden potilaiden kokonaiseloonjäämisen välistä korrelaatiota.
- Korreloida epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) ja fosforin epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (pEGFR) ilmentyminen IHC- ja EGFR-mutaatiostatuksen avulla kliinisten tulosten kanssa.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.
Potilaat saavat suun kautta erlotinibihydrokloridia kerran päivässä 1 vuoden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat saavat ulkoista sädehoitoa 5 päivänä viikossa viikkoina 1-4 tai 5 päivänä viikossa ensimmäisten 5,5 viikon ajan.
Kasvainkudosnäytteet analysoidaan IHC:llä E-kadheriinin, P-kadheriinin, vimentiinin, sytokeratiinin, fosfo-S6:n ja Ki67:n ilmentymisen suhteen.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän välein ja sen jälkeen vuosittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Biopsialla todistettu ruokatorven tai gastroesofageaalisen (GE) liitoskohdan primaarinen okasolusyöpä tai adenokarsinooma
- GE-liitostuumorit, joissa 50 % tai enemmän kasvain sijaitsee ruokatorvessa radiologisella tai endoskooppisella arvioinnilla määritettynä
I-IVA-vaiheen sairaus, joka määritetään rintakehän ja vatsan TT-kuvauksella tai magneettikuvauksella
- IVB-vaiheen sairaus sallittu, jos etäpesäkkeitä on vain etäisissä alueellisissa imusolmukkeissa (keliakia tai kohdunkaulan) eikä muihin kohtiin
Ei leikkauskandidaatti eikä kelpaa kemoterapiaan seuraavista syistä:
- Neuropatia
- Sydänsairaus
- Suorituskyky 2
- Yleinen yleistila, jonka tutkija piti platinapohjaisen hoidon vasta-aiheena
- Bronkoskopia, biopsia ja sytologia tarvitaan, jos primaarinen ruokatorven syöpä on < 26 cm etuhampaasta
- Ei näyttöä kliinisesti aktiivisesta interstitiaalisesta keuhkosairaudesta (potilaat, jotka ovat oireettomia ja krooniset, vakaat, röntgenkuvat keuhkomuutokset ovat sallittuja)
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Elinajanodote > 4 kuukautta
- WBC ≥ 3 000/mm³
- ANC ≥ 1 500/mm³
- Verihiutalemäärä > 100 000/mm³
- Bilirubiini ≤ 1,3 mg/dl
- ALT ja AST ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa ULN
- Ei aiempia pahanlaatuisia kasvaimia lukuun ottamatta tyvisolu- tai okasolusyöpää, in situ kohdunkaulan syöpää tai pinnallista siirtymävaiheen solurakkosyöpää, ellei sitä ole diagnosoitu ja/tai hoidettu yli 2 vuotta ennen nykyistä tutkimusta ja ilman todisteita uusiutumisesta
- Ei allergiaa erlotinibille tai millekään sen apuaineelle
- Ei vakavaa, hallitsematonta, samanaikaista infektiota
- Ei kliinisesti vakavia, hallitsemattomia sairauksia, jotka tutkijan mielestä voisivat vaarantaa tutkimukseen osallistumisen
- Ei ylemmän maha-suolikanavan fyysisen eheyden puutetta tai imeytymishäiriötä
- Ei halua osallistua tai kyvyttömyys noudattaa protokollaa tutkimuksen aikana
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa tai sädehoitoa tälle kasvaimelle
- Ei aikaisempaa resektiota tai ruokatorven syövän resektioyritystä
- Ei aikaisempaa anti-epidermaalista kasvutekijäreseptorihoitoa (ellei sitä ole annettu adjuvanttihoitona ja saatu päätökseen vähintään 12 kuukautta aikaisemmin)
- Ei osallistunut mihinkään lääketutkimukseen viimeisen 4 viikon aikana
- Ei HIV-positiivisia potilaita, jotka saavat antiretroviraalista hoitoa
- Ei samanaikaisia CYP3A4/5-induktoreita tai estäjiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Suun kautta otettava erlotinibi
Potilaat saavat suun kautta erlotinibihydrokloridia kerran päivässä 1 vuoden ajan
|
Oraalinen
Korrelatiivinen tutkimus
Sädehoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen vastaus
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa säteilyn päättymisen jälkeen.
|
Vasteen arviointi CT-skannauksilla ja ylemmän endoskopian avulla, joka suoritettiin 4-8 viikon kuluttua säteilyn päättymisestä. Täydellinen vaste (CR) määritellään elinkelpoisen kasvaimen puuttumiseksi endoskooppisessa arvioinnissa kemosäteilyn jälkeen, jolloin neljän neljänneksen biopsiat otetaan 1 cm:n välein koko alkuperäisen kasvaimen pituudesta. |
4-8 viikkoa säteilyn päättymisen jälkeen.
|
|
Etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein, 5 vuoteen asti
|
Eteneminen määritellään vähintään 20 %:n lisäyksenä kohteena olevien leesioiden pitkän matkan summassa, kun vertailuna käytetään pienintä pitkän matkan summaa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista. ja/tai olemassa olevien ei-kohteena olevien leesioiden yksiselitteinen eteneminen.
|
3 kuukauden välein, 5 vuoteen asti
|
|
Opintoterapian vaikutus yleiseen elämänlaatuun FACT-E-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 3
|
Esophagus-syöpähoidon toiminnallinen arviointi (FACT-E) on terveyteen liittyvä elämänlaatuinstrumentti, joka on validoitu ruokatorven syöpäpotilailla.
Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0-4. Keskimääräisten elämänlaatupisteiden vaihteluvälit olivat 0-4 ja niitä korjattiin, koska alhaisemmat pisteet osoittavat parempia tuloksia
|
Perustaso ja viikko 3
|
|
Tupakoinnin tilan ja kokonaiseloonjäämisen korrelaatio
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
|
Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) -ekspression vaste
Aikaikkuna: Radiologinen arviointi 3 kuukauden välein, enintään 5 vuotta
|
Radiologinen arviointi 3 kuukauden välein, enintään 5 vuotta
|
|
|
Phosphor Epidermal Growth Factor Receptor (pEGFR) -ekspression vaste
Aikaikkuna: Radiologinen arviointi 3 kuukauden välein, enintään 5 vuotta
|
Radiologinen arviointi 3 kuukauden välein, enintään 5 vuotta
|
|
|
Vastaus EGFR-mutaation tilan mukaan
Aikaikkuna: Radiologinen arviointi 3 kuukauden välein, enintään 5 vuotta
|
Radiologinen arviointi 3 kuukauden välein, enintään 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Renuka Iyer, MD, Roswell Park Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Ruokatorven kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000563268
- RPCI-I-62705 (Muu tunniste: Roswell Park Cancer Institute)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokatorven syöpä
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisSähköinen kardiometria VS Esophageal DopplerEgypti
-
Yongtao HanRekrytointiesophageal Cancer RecordsKiina
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
Kliiniset tutkimukset erlotinibihydrokloridi
-
GlaxoSmithKlinePeruutettu
-
Eli Lilly and CompanyValmisKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhkoYhdysvallat, Saksa, Espanja, Belgia, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat, Italia, Israel, Korean tasavalta
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIncyte CorporationValmis
-
Hoffmann-La RocheValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäItävalta
-
Sun Yat-sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Second Affiliated Hospital...Tuntematon
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanTuntematonMetastaattinen haimasyöpäTaiwan
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...TuntematonNSCLC | EGFR-mutaatioKiina
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterAstellas Pharma Global Development, Inc.ValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmis
-
University of UtahPeruutettuEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Vaiheen IV sairaus | EGFR Tuntematon tai villityyppi