Evaluering av effektiviteten av Escitalopram for å forhindre depresjon hos hode- og nakkekreftpasienter som mottar behandling (PROTECT)

De fleste typer hode- og nakkekreft utvikler seg i slimhinnen til celler som finnes i mange deler av hodet og nakken. Hvert år blir mer enn 40 000 voksne diagnostisert med hode- og nakkekreft i USA. Den viktigste årsaken til denne typen kreft er tobakksbruk. Vanlige tegn og symptomer på hode- og nakkekreft inkluderer blod i spytt; hyppige neseblødninger; og problemer med å tygge, svelge eller puste. Effektive behandlinger for hode- og nakkekreft er tilgjengelig hvis kreften er funnet i tidlige stadier. Behandlingen er imidlertid vanskelig, noe som fører til at mange mennesker blir deprimerte innen 3 måneder etter å ha blitt diagnostisert. Dessverre kan depresjon føre til forsinkelser i behandlingen, svekke livskvaliteten og redusere langsiktig overlevelse. Hensikten med denne studien er å finne ut om bruk av antidepressive medisiner igangsatt før behandlingsstart vil forhindre utbruddet av depresjon under behandling hos ikke-deprimerte hode- og nakkekreftpasienter. Denne studien vil også avgjøre om escitalopram vil opprettholde livskvalitet under behandling, forbedre deltakelse i behandling, redusere forsinkelser og for tidlig seponering av behandlingen, og redusere alkohol- og tobakksbruk hos pasienter med hode- og halskreft.

Alle deltakere vil delta på en innledende screening, etterfulgt av åtte klinikkbesøk. Det første klinikkbesøket vil omfatte gjennomføring av et intervju og korte spørreskjemaer om depresjon, mental og emosjonell helse, alkohol- og tobakksbruk og livskvalitet. Deltakerne vil deretter bli tilfeldig tildelt 16 uker med antidepressiva escitalopram eller en placebo-pille. Deltakerne vil ta 10 mg av den tildelte medisinen hver dag den første uken og deretter 20 mg av den tildelte medisinen hver dag i de resterende 15 ukene. Deltakerne vil besøke klinikken annenhver uke under behandlingen, da vil de svare på spørsmål som ligner på de som ble stilt ved det første besøket. Eventuelle medisinbivirkninger vil også bli registrert ved hvert besøk. Når behandlingen er fullført, vil deltakerne besøke klinikken tre ganger til over en periode på 12 uker. Lignende spørsmål som ved behandlingsbesøk vil bli stilt. Resultater fra denne studien vil bli brukt til å vurdere om depresjon kan forebygges hos hode- og nakkekreftpasienter dersom antidepressiv medisin settes i gang før behandling starter.