- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00801424
Oppvarmet fuktet karbondioksid (CO2) for åpen kirurgi (S2)
Randomisert klinisk studie for kjerne- og topisk oppvarming av det åpne sårhulen med oppvarmet fuktet CO2 versus kontroll i tykktarmskirurgi
Åtti voksne pasienter som gjennomgår åpen tykktarmsoperasjon vil bli randomisert til enten:
- standard oppvarmingstiltak inkludert oppvarming av ark, oppvarming av væsker og isolering av lemmer og hode, eller til
- ekstra insufflasjon av fuktet karbondioksid (ca. 36-37ºC, ca. 80-100 % relativ fuktighet) via en luftfukter med et oppvarmet rør (Fisher&Paykel) koblet til en gassdiffusor (Cardia Innovation AB) som er i stand til å skape en lokal atmosfære av 100 % karbondioksid (fuktet) i det åpne sårhulen.
PRIMÆRE MÅL Hovedmålet med denne studien er å evaluere om fuktet karbondioksid innblåst i et åpent operasjonssår kan brukes til å varme opp kjernen, det åpne sårhulen og sårkantene under større abdominal kirurgi.
SEKUNDÆRE MÅL Sekundære mål er å evaluere mulige forskjeller mellom gruppene når det gjelder komplikasjoner og kliniske forskjeller, inkludert histologiske tegn på uttørkingsskade av peritoneale prøver, tid til ekstubasjon, kjernetemperatur etter operasjon, intensivavdeling, blødningsvolum, sykehusopphold, postoperative smerter, infeksjoner, skjelving, postoperative tegn på gjenopprettet tarmfunksjon inkludert tarmbevegelser, flatus og første måltid.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Åtti pasienter som gjennomgår åpen tykktarmskirurgi vil bli randomisert til enten standard oppvarmingstiltak, inkludert oppvarming av laken, oppvarming av væsker og isolering av lemmer og hode eller til ytterligere insufflasjon av fuktet karbondioksid (ca. 36-37ºC, ca. 80-100 % relativ fuktighet) via en luftfukter med et oppvarmet rør (Fisher&Paykel) koblet til en gassdiffusor (Cardia Innovation AB) som er i stand til å skape en lokal atmosfære av 100 % karbondioksid (fuktet) i sårhulen.
Sårtemperaturer vil bli målt hvert 10. minutt med et infrarødt kamera plassert omtrent 1 m over såret med en kamerastøtte. Sårområder og sårkanter av lagrede bilder vil bli avgrenset med et programvareprogram. Peritoneale prøver (3x3x1mm) vil bli tatt ved start av operasjonen, etter 30 minutter og før lukking av buken. Prøvene vil umiddelbart bli lagret i RNA-senere løsning, og dypfryst for senere analyse av epitelial (peritoneal) og endotelfunksjon/vevsskade.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, S-17176
- Karolinska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- større åpen abdominal kirurgi (kolonkirurgi) hos voksne
- pasienten signerte informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- akutt kirurgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: FAKTORIAL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: standard oppvarming
Standard intraoperative oppvarmingstiltak inkludert oppvarmede lakener, oppvarming med tvungen oppvarmet luft, oppvarming av væsker og isolering av lemmer og hode.
|
Ytterligere innblåsing av fuktet karbondioksid (ca.
36-37ºC, ca.
80-100 % relativ fuktighet) via en luftfukter med et oppvarmet rør (Fisher&Paykel) koblet til en gassdiffusor (Cardia Innovation AB) som er i stand til å skape en lokal atmosfære av 100 % karbondioksid (fuktet) i sårhulen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Temperatur på kjernen, det åpne sårhulen inkludert sårkantene under større abdominal kirurgi
Tidsramme: operasjonsvarighet inntil 12 timer
|
operasjonsvarighet inntil 12 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid for ekstubering
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager etter operasjonen
|
|
Histologiske tegn på uttørkingsskade av peritoneale prøver
Tidsramme: operasjonsvarighet inntil 12 timer
|
operasjonsvarighet inntil 12 timer
|
|
ICU opphold
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager etter operasjonen
|
|
Smerter og behov for analgesi
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager etter operasjonen
|
|
Gjenoppretting av tarmfunksjon etter operasjon, inkludert flatus, tarmbevegelser og første måltid
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager etter operasjonen
|
|
Postoperative infeksjoner inkludert lungebetennelse og infeksjon på operasjonsstedet
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager etter operasjonen
|
|
Postoperative skjelvinger
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Fjerning av sutur
Tidsramme: opptil 30 dager etter operasjonen
|
opptil 30 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jan A van der Linden, MD PhD, Karolinska Institute / Karolinska University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sessler DI. Temperature monitoring and perioperative thermoregulation. Anesthesiology. 2008 Aug;109(2):318-38. doi: 10.1097/ALN.0b013e31817f6d76.
- Insler SR, Sessler DI. Perioperative thermoregulation and temperature monitoring. Anesthesiol Clin. 2006 Dec;24(4):823-37. doi: 10.1016/j.atc.2006.09.001.
- Persson M, van der Linden J. Intraoperative CO2 insufflation can decrease the risk of surgical site infection. Med Hypotheses. 2008;71(1):8-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.12.016. Epub 2008 Mar 4.
- Persson M, van der Linden J. Can wound desiccation be averted during cardiac surgery? An experimental study. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):315-320. doi: 10.1213/01.ANE.0000140243.97570.DE.
- Persson M, Elmqvist H, van der Linden J. Topical humidified carbon dioxide to keep the open surgical wound warm: the greenhouse effect revisited. Anesthesiology. 2004 Oct;101(4):945-9. doi: 10.1097/00000542-200410000-00020.
- Persson M, Svenarud P, Flock JI, van der Linden J. Carbon dioxide inhibits the growth rate of Staphylococcus aureus at body temperature. Surg Endosc. 2005 Jan;19(1):91-4. doi: 10.1007/s00464-003-9334-z. Epub 2004 Nov 11.
- Persson M, van der Linden J. Wound ventilation with ultraclean air for prevention of direct airborne contamination during surgery. Infect Control Hosp Epidemiol. 2004 Apr;25(4):297-301. doi: 10.1086/502395.
- Persson M, van der Linden J. Wound ventilation with carbon dioxide: a simple method to prevent direct airborne contamination during cardiac surgery? J Hosp Infect. 2004 Feb;56(2):131-6. doi: 10.1016/j.jhin.2003.10.013.
- Persson M, Van Der Linden J. De-airing of a cardiothoracic wound cavity model with carbon dioxide: theory and comparison of a gas diffuser with conventional tubes. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2003 Jun;17(3):329-35. doi: 10.1016/s1053-0770(03)00050-8.
- Svenarud P, Persson M, Van Der Linden J. Efficiency of a gas diffuser and influence of suction in carbon dioxide deairing of a cardiothoracic wound cavity model. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 May;125(5):1043-9. doi: 10.1067/mtc.2003.50.
- Svenarud P, Persson M, van der Linden J. Intermittent or continuous carbon dioxide insufflation for de-airing of the cardiothoracic wound cavity? An experimental study with a new gas-diffuser. Anesth Analg. 2003 Feb;96(2):321-7, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200302000-00005.
- Hannenberg AA, Sessler DI. Improving perioperative temperature management. Anesth Analg. 2008 Nov;107(5):1454-7. doi: 10.1213/ane.0b013e318181f6f2. No abstract available.
- Sessler DI. Non-pharmacologic prevention of surgical wound infection. Anesthesiol Clin. 2006 Jun;24(2):279-97. doi: 10.1016/j.atc.2006.01.005.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2008/1258-31-4
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på fuktet oppvarmet CO2
-
University of UtahIntermountain Health Care, Inc.FullførtRespiratorisk insuffisiensForente stater, Kina
-
Cardiochirurgia E.H.Fullført
-
Brigham and Women's HospitalRekruttering
-
The University of Texas Health Science Center,...Rekruttering
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåAtrofisk arr
-
Leiden University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCFullførtProstatakreft | NyrekreftNederland
-
University of CalgaryHar ikke rekruttert ennå
-
Combined Military Hospital AbbottabadFullført
-
University of ManitobaMitsubishi-Rayon-CleansuiUkjentFotsår | Kritisk iskemi i lemmer | Kritisk iskemi i nedre ekstremiteter | HudsårCanada