- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00837486
Reclaim Deep Brain Stimulation Klinisk studie for behandlingsresistent depresjon
Medtronic, Inc. sponset en undersøkelse av Reclaim™ Deep Brain Stimulation (DBS)-systemet hos personer som har behandlingsresistent depresjon. Depresjon er en stemningslidelse og en alvorlig medisinsk tilstand som rammer millioner av amerikanere. Depressive symptomer kan inkludere tap av interesse for ting som vanligvis nytes; redusert energinivå; problemer med å konsentrere seg eller ta avgjørelser; rastløshet; og følelser av pessimisme, håpløshet og verdiløshet. Behandlingsresistent depresjon er en kronisk og alvorlig form for depresjon preget av manglende respons på tradisjonelle behandlingsformer, som antidepressive medisiner og elektrokonvulsiv terapi. Behandlingsresistent depresjon påvirker livskvaliteten, produktiviteten betydelig og er en viktig bidragsyter til funksjonshemming over hele verden.
Denne randomiserte, dobbeltblinde, falske stimuleringskontrollerte, multisenter, prospektive, parallelle designstudien brukte dyp hjernestimuleringsteknologi for å teste om aktiv bilateral stimulering trygt og effektivt kan forbedre depressive symptomer hos pasienter med behandlingsresistent depresjon sammenlignet med falsk stimulering. .
Deltakere som oppfyller kriteriene for studien, ble implantert med Reclaim DBS System. Deltakerne i den aktive gruppen, som fikk aktiv stimulering, ble sammenlignet med kontrollgruppen, som fikk falsk stimulering, i løpet av den 16-ukers blindede behandlingsfasen. Alle deltakerne ble overvåket for endringer i depressive symptomer. Etter blindbehandlingsfasen fikk alle deltakerne aktiv stimulering.
Kandidater for forsøket var voksne som hadde alvorlig depressiv lidelse og ikke hadde respondert på flere behandlinger for depresjon. Deltakerne i studien fortsatte å motta sine nåværende antidepressive medisiner mens de deltok i studien.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Forente stater, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- Butler Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Samtykke til å delta i screening og studieprosedyrer ved å signere og datere skjemaet for informert samtykke
- Er diagnostisert med alvorlig depressiv lidelse (MDD)
- Har prøvd minst 4 forskjellige behandlinger, for eksempel antidepressive medisiner, kombinasjoner av antidepressive medisiner og/eller elektrokonvulsiv terapi (ECT)
- Screening MADRS-score ≥ 28
- Har hatt den nåværende alvorlige depressive episoden vedvare i minst 2 år
- Kvinner, hvis de er i fertil alder, må bruke en akseptabel prevensjonsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner: For tiden gravid
- For øyeblikket påmeldt eller planlegger å melde deg inn i enhver samtidig legemiddel- og/eller enhetsstudie som kan forvirre resultatene av denne studien
- Har en nevrologisk tilstand som kan sette sikkerheten eller gjennomføringen av studien i fare
- Har noen medisinske tilstander som er uegnet for å gjennomgå DBS-kirurgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiv gruppe - Aktiv stimulering
Motta aktiv stimulering med Reclaim™ DBS System
|
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrollgruppe - Sham-stimulering
Motta falsk stimulering med Reclaim™ DBS System
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svarere
Tidsramme: Baseline til 16 uker
|
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS); total poengsum kan variere fra 0 (ingen symptomer) til 60 (alvorlig depresjon).
Respons er definert som minst 50 % forbedring (nedgang) i MADRS-score.
Svarfrekvens er andelen deltakere som opplever respons.
|
Baseline til 16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Depresjonsforandring
Tidsramme: Baseline til 16 uker
|
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS); total poengsum kan variere fra 0 (ingen symptomer) til 60 (alvorlig depresjon).
Forbedring måles ved gruppenes gjennomsnittlige prosentvise endring i MADRS-score.
En forbedring er representert ved en nedgang i MADRS (en negativ prosentvis endring).
|
Baseline til 16 uker
|
Livskvalitetsforandring
Tidsramme: Baseline til 16 uker
|
Spørreskjema for livskvalitet for glede og tilfredshet (Q-LES-Q-SF); total poengsum kan variere fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer bedre livskvalitet.
Forbedring måles ved gruppenes gjennomsnittlige endring i Q-LES-Q-SF score.
En forbedring er representert ved en økning i Q-LES-Q-SF (en positiv endring).
|
Baseline til 16 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Langsiktige Open-label Responders
Tidsramme: ved det 24-måneders besøket
|
Dette tiltaket er for langsiktig, åpen stimulering.
Respons er definert som minst 50 % forbedring (nedgang) i MADRS-score.
Svarfrekvens er andelen deltakere som opplever respons.
Alle påmeldte deltakere er inkludert i analysen, selv om de trakk seg tidlig.
Deltakere som trakk seg tidlig regnes som ikke-reagerte.
|
ved det 24-måneders besøket
|
Terapierelaterte bivirkninger
Tidsramme: fra påmelding til studieavslutning (gjennomsnittlig oppfølging på 36 måneder)
|
Uønskede hendelser knyttet til enheten, implantatprosedyren og/eller stimuleringen rapporteres.
Hendelser med en prevalens på mer enn 5 % av forsøkspersonene er rapportert.
Dette tiltaket beskriver opplevelsen til alle studiedeltakerne (både aktive og kontrollgrupper kombinert), og inkluderer den operative, blindede behandlingen og den langsiktige åpne oppfølgingsfasen kombinert.
Aktive gruppedeltakere begynte terapi etter randomisering, mens kontrollgruppedeltakere begynte terapi etter 16 uker med falsk stimulering.
|
fra påmelding til studieavslutning (gjennomsnittlig oppfølging på 36 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dougherty DD, Rezai AR, Carpenter LL, Howland RH, Bhati MT, O'Reardon JP, Eskandar EN, Baltuch GH, Machado AD, Kondziolka D, Cusin C, Evans KC, Price LH, Jacobs K, Pandya M, Denko T, Tyrka AR, Brelje T, Deckersbach T, Kubu C, Malone DA Jr. A Randomized Sham-Controlled Trial of Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Chronic Treatment-Resistant Depression. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):240-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.11.023. Epub 2014 Dec 13.
- Giacomo ED, Placenti V, Colmegna F, Clerici M. Obsessive-Compulsive Disorder in Pregnancy and Postpartum: The Possible Etiologic Role and Implications of Obsessive-Compulsive Personality Disorder. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069. doi: 10.4088/JCP.21lr14069. No abstract available.
- Fairbrother N, Collardeau F. High Prevalence of Perinatal-Occurring Obsessive-Compulsive Disorder: Reply to Di Giacomo et al. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069a. doi: 10.4088/JCP.21lr14069a. No abstract available.
- Hitti FL, Cristancho MA, Yang AI, O'Reardon JP, Bhati MT, Baltuch GH. Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Treatment-Resistant Depression: A Decade of Clinical Follow-Up. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21m13973. doi: 10.4088/JCP.21m13973.
- Kubu CS, Brelje T, Butters MA, Deckersbach T, Malloy P, Moberg P, Troster AI, Williamson E, Baltuch GH, Bhati MT, Carpenter LL, Dougherty DD, Howland RH, Rezai AR, Malone DA Jr. Cognitive outcome after ventral capsule/ventral striatum stimulation for treatment-resistant major depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Mar;88(3):262-265. doi: 10.1136/jnnp-2016-313803. Epub 2016 Sep 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1626
- G080033
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Reclaim™ DBS-system
-
The University of Texas Health Science Center,...MedtronicRekrutteringObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Forente stater
-
Abbott Medical DevicesFullførtParkinsons sykdomItalia, Tyskland, Forente stater
-
University Hospital FreiburgBoston Scientific CorporationFullført
-
Boston Scientific CorporationFullførtParkinsons sykdomForente stater
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Boston Scientific CorporationRekrutteringParkinsons sykdom | Dyp hjernestimuleringForente stater
-
Vanderbilt University Medical CenterBoston Scientific CorporationHar ikke rekruttert ennåDemens | Alzheimers sykdom | Alzheimers sykdom, tidlig debutForente stater
-
Ruijin HospitalUniversity of CambridgeUkjentTvangstanker | Dyp hjernestimuleringKina
-
Casey H. Halpern, M.D.Stanford UniversityRekruttering
-
MedtronicNeuroFullførtParkinsons sykdomForente stater
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringParkinsons sykdomForente stater, Korea, Republikken, Italia, Polen, Spania, Frankrike, Tyskland, Israel, Storbritannia, Canada, Argentina, Østerrike, Belgia, Ungarn