- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00837486
Odzyskaj badanie kliniczne głębokiej stymulacji mózgu dotyczące depresji opornej na leczenie
Firma Medtronic, Inc. sponsorowała badanie badawcze systemu głębokiej stymulacji mózgu (DBS) Reclaim™ u osób z depresją oporną na leczenie. Depresja to zaburzenie nastroju i poważna choroba, która dotyka miliony Amerykanów. Objawy depresji mogą obejmować utratę zainteresowania rzeczami, które zwykle sprawiają przyjemność; obniżony poziom energii; trudności z koncentracją lub podejmowaniem decyzji; niepokój; i poczucie pesymizmu, beznadziejności i bezwartościowości. Depresja lekooporna to przewlekła i ciężka postać depresji charakteryzująca się brakiem odpowiedzi na tradycyjne formy leczenia, takie jak leki przeciwdepresyjne i terapia elektrowstrząsami. Depresja oporna na leczenie znacząco wpływa na jakość życia, produktywność i jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do niepełnosprawności na całym świecie.
W tym randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym pozorowaną stymulacją, wieloośrodkowym, prospektywnym, równoległym badaniu wykorzystano technologię głębokiej stymulacji mózgu, aby sprawdzić, czy aktywna stymulacja obustronna może bezpiecznie i skutecznie złagodzić objawy depresji u pacjentów z depresją lekooporną w porównaniu z pozorowaną stymulacją .
Uczestnikom spełniającym kryteria badania wszczepiono system Reclaim DBS. Uczestnicy grupy aktywnej, którzy otrzymali aktywną stymulację, zostali porównani z grupą kontrolną, która otrzymała pozorowaną stymulację podczas 16-tygodniowej fazy leczenia zaślepionego. Wszyscy uczestnicy byli monitorowani pod kątem zmian w objawach depresyjnych. Po fazie zaślepionego leczenia wszyscy uczestnicy otrzymali aktywną stymulację.
Kandydatami do badania byli dorośli, którzy mieli duże zaburzenie depresyjne i nie zareagowali na kilka metod leczenia depresji. Uczestnicy badania nadal otrzymywali swoje obecne leki przeciwdepresyjne podczas udziału w badaniu.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- Butler Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgoda na udział w procedurach przesiewowych i badawczych poprzez podpisanie i datowanie Formularza świadomej zgody
- Zdiagnozowano duże zaburzenie depresyjne (MDD)
- Wypróbowano co najmniej 4 różne metody leczenia, na przykład leki przeciwdepresyjne, kombinacje leków przeciwdepresyjnych i/lub terapię elektrowstrząsową (ECT)
- Wynik przesiewowy MADRS ≥ 28
- Obecny epizod dużej depresji utrzymywał się przez co najmniej 2 lata
- Kobiety, które mogą zajść w ciążę, muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety: Obecnie w ciąży
- Obecnie zapisani lub planują wziąć udział w jakimkolwiek równoległym badaniu dotyczącym leków i/lub urządzeń, które może zakłócić wyniki tego badania
- Mieć stan neurologiczny, który może zagrozić bezpieczeństwu lub przebiegowi badania
- Mieć jakiekolwiek schorzenia nienadające się do poddania się operacji DBS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktywna Grupa - Aktywna Stymulacja
Otrzymuj aktywną stymulację dzięki systemowi Reclaim™ DBS
|
|
|
SHAM_COMPARATOR: Grupa kontrolna - Pozorowana stymulacja
Otrzymuj pozorowaną stymulację za pomocą systemu Reclaim™ DBS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ratownicy
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodni
|
Skala oceny depresji Montgomery-Łsberg (MADRS); całkowity wynik może wahać się od 0 (brak objawów) do 60 (ciężka depresja).
Odpowiedź definiuje się jako co najmniej 50% poprawę (spadek) wyniku MADRS.
Wskaźnik respondentów to odsetek uczestników, którzy doświadczają odpowiedzi.
|
Linia bazowa do 16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana depresji
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodni
|
Skala oceny depresji Montgomery-Łsberg (MADRS); całkowity wynik może wahać się od 0 (brak objawów) do 60 (ciężka depresja).
Poprawa jest mierzona średnią procentową zmianą w wyniku MADRS dla grup.
Poprawa jest reprezentowana przez spadek MADRS (ujemna zmiana procentowa).
|
Linia bazowa do 16 tygodni
|
|
Zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodni
|
Kwestionariusz Jakości Życia i Satysfakcji (Q-LES-Q-SF); całkowity wynik może wynosić od 0 do 100, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość życia.
Poprawa jest mierzona średnią zmianą grup w wyniku Q-LES-Q-SF.
Poprawa jest reprezentowana przez wzrost Q-LES-Q-SF (zmiana pozytywna).
|
Linia bazowa do 16 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Osoby reagujące długoterminowo w ramach otwartej próby
Ramy czasowe: na wizycie w 24 mies
|
Ten środek jest przeznaczony do długoterminowej, otwartej stymulacji.
Odpowiedź definiuje się jako co najmniej 50% poprawę (spadek) wyniku MADRS.
Wskaźnik respondentów to odsetek uczestników, którzy doświadczają odpowiedzi.
Wszyscy zarejestrowani uczestnicy są uwzględnieni w analizie, nawet jeśli wycofali się wcześniej.
Uczestnicy, którzy wycofali się wcześniej, są liczeni jako nieodpowiadający.
|
na wizycie w 24 mies
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z terapią
Ramy czasowe: od rejestracji do zamknięcia badania (średni okres obserwacji 36 miesięcy)
|
Zgłaszane są zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem, procedurą implantacji i/lub stymulacją.
Zgłaszane są zdarzenia z częstością większą niż 5% pacjentów.
Ta miara opisuje doświadczenie wszystkich uczestników badania (zarówno grupy aktywnej, jak i kontrolnej łącznie) i obejmuje łączne fazy leczenia operacyjnego, leczenia zaślepionego i długoterminowej obserwacji otwartej.
Uczestnicy Grupy Aktywnej rozpoczęli terapię po randomizacji, podczas gdy uczestnicy Grupy Kontrolnej rozpoczęli terapię po 16 tygodniach pozorowanej stymulacji.
|
od rejestracji do zamknięcia badania (średni okres obserwacji 36 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dougherty DD, Rezai AR, Carpenter LL, Howland RH, Bhati MT, O'Reardon JP, Eskandar EN, Baltuch GH, Machado AD, Kondziolka D, Cusin C, Evans KC, Price LH, Jacobs K, Pandya M, Denko T, Tyrka AR, Brelje T, Deckersbach T, Kubu C, Malone DA Jr. A Randomized Sham-Controlled Trial of Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Chronic Treatment-Resistant Depression. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):240-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.11.023. Epub 2014 Dec 13.
- Giacomo ED, Placenti V, Colmegna F, Clerici M. Obsessive-Compulsive Disorder in Pregnancy and Postpartum: The Possible Etiologic Role and Implications of Obsessive-Compulsive Personality Disorder. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069. doi: 10.4088/JCP.21lr14069. No abstract available.
- Fairbrother N, Collardeau F. High Prevalence of Perinatal-Occurring Obsessive-Compulsive Disorder: Reply to Di Giacomo et al. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069a. doi: 10.4088/JCP.21lr14069a. No abstract available.
- Hitti FL, Cristancho MA, Yang AI, O'Reardon JP, Bhati MT, Baltuch GH. Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Treatment-Resistant Depression: A Decade of Clinical Follow-Up. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21m13973. doi: 10.4088/JCP.21m13973.
- Kubu CS, Brelje T, Butters MA, Deckersbach T, Malloy P, Moberg P, Troster AI, Williamson E, Baltuch GH, Bhati MT, Carpenter LL, Dougherty DD, Howland RH, Rezai AR, Malone DA Jr. Cognitive outcome after ventral capsule/ventral striatum stimulation for treatment-resistant major depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Mar;88(3):262-265. doi: 10.1136/jnnp-2016-313803. Epub 2016 Sep 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1626
- G080033
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na System Reclaim™ DBS
-
Northwell HealthMedtronicRekrutacyjnyZaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)Stany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesZakończonyChoroba ParkinsonaWłochy, Niemcy, Stany Zjednoczone
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterZakończonyDepresja oporna na leczenie | Zaburzenie depresyjne, oporne na leczenie | Depresja, choroba afektywna dwubiegunowaStany Zjednoczone
-
Paul HoltzheimerZakończonyDepresja oporna na leczenie | Zaburzenie depresyjne, oporne na leczenie | Depresja, choroba afektywna dwubiegunowaStany Zjednoczone
-
University Hospital FreiburgBoston Scientific CorporationZakończony
-
Boston Scientific CorporationZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterBoston Scientific CorporationRejestracja na zaproszenieDemencja | Choroba Alzheimera | Choroba Alzheimera, wczesny początekStany Zjednoczone
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Boston Scientific CorporationZakończonyChoroba Parkinsona | Głęboka stymulacja mózguStany Zjednoczone
-
MedtronicNeuroZakończonyChoroba ParkinsonaBrazylia, Chiny
-
University of MinnesotaWycofaneChoroba Parkinsona | ParkinsonaStany Zjednoczone