- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00837486
Reclaim Deep Brain Stimulation Klinische studie voor therapieresistente depressie
Medtronic, Inc. heeft een onderzoeksstudie gesponsord van het Reclaim™ Deep Brain Stimulation (DBS)-systeem bij mensen met therapieresistente depressie. Depressie is een stemmingsstoornis en een ernstige medische aandoening die miljoenen Amerikanen treft. Depressieve symptomen kunnen zijn: verlies van interesse in dingen die normaal gesproken leuk zijn; verlaagde energieniveaus; moeite met concentreren of beslissingen nemen; rusteloosheid; en gevoelens van pessimisme, hopeloosheid en waardeloosheid. Therapieresistente depressie is een chronische en ernstige vorm van depressie die wordt gekenmerkt door het niet reageren op traditionele vormen van behandeling, zoals antidepressiva en elektroconvulsietherapie. Behandelingsresistente depressie heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven en productiviteit, en is wereldwijd een belangrijke oorzaak van invaliditeit.
Deze gerandomiseerde, dubbelblinde, schijnstimulatie-gecontroleerde, multicenter, prospectieve, parallelle opzetstudie maakte gebruik van technologie voor diepe hersenstimulatie om te testen of actieve bilaterale stimulatie veilig en effectief depressieve symptomen kan verbeteren bij patiënten met therapieresistente depressie in vergelijking met schijnstimulatie .
Bij deelnemers die aan de criteria voor het onderzoek voldeden, werd het Reclaim DBS-systeem geïmplanteerd. Deelnemers aan de actieve groep, die actieve stimulatie ontvingen, werden vergeleken met de controlegroep, die schijnstimulatie ontving, tijdens de 16 weken durende blinde behandelingsfase. Alle deelnemers werden gecontroleerd op veranderingen in depressieve symptomen. Na de geblindeerde behandelingsfase kregen alle deelnemers actieve stimulatie.
Kandidaten voor de proef waren volwassenen met een depressieve stoornis die niet hadden gereageerd op verschillende behandelingen voor depressie. Deelnemers aan de studie bleven hun huidige antidepressiva ontvangen terwijl ze deelnamen aan de studie.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Verenigde Staten, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02906
- Butler Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Toestemming om deel te nemen aan screening- en studieprocedures door het formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen en te dateren
- Zijn gediagnosticeerd met depressieve stoornis (MDD)
- Minstens 4 verschillende behandelingen hebben geprobeerd, bijvoorbeeld antidepressiva, combinaties van antidepressiva en/of elektroconvulsietherapie (ECT)
- Screening MADRS-score ≥ 28
- De huidige depressieve episode al minstens 2 jaar aanhoudt
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten een acceptabele anticonceptiemethode gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Teven: Momenteel drachtig
- Momenteel ingeschreven voor, of van plan om deel te nemen aan, gelijktijdige onderzoeken naar geneesmiddelen en/of apparaten die de resultaten van deze studie kunnen verwarren
- Een neurologische aandoening hebben die de veiligheid of de uitvoering van het onderzoek in gevaar kan brengen
- Medische aandoeningen hebben die niet geschikt zijn voor het ondergaan van een DBS-operatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Actieve groep - Actieve stimulatie
Ontvang actieve stimulatie met het Reclaim™ DBS-systeem
|
|
|
SHAM_COMPARATOR: Controlegroep - Sham-stimulatie
Ontvang schijnstimulatie met het Reclaim™ DBS-systeem
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Antwoorden
Tijdsspanne: Basislijn tot 16 weken
|
Montgomery-Åsberg Depressie Rating Scale (MADRS); totale score kan variëren van 0 (geen symptomen) tot 60 (ernstige depressie).
Respons wordt gedefinieerd als een verbetering (afname) van ten minste 50% in de MADRS-score.
Het responderpercentage is het percentage deelnemers dat respons ervaart.
|
Basislijn tot 16 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Depressie verandering
Tijdsspanne: Basislijn tot 16 weken
|
Montgomery-Åsberg Depressie Rating Scale (MADRS); totale score kan variëren van 0 (geen symptomen) tot 60 (ernstige depressie).
Verbetering wordt gemeten aan de hand van de gemiddelde procentuele verandering in de MADRS-score van de groep.
Een verbetering wordt vertegenwoordigd door een afname van MADRS (een negatieve procentuele verandering).
|
Basislijn tot 16 weken
|
|
Verandering van kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn tot 16 weken
|
Korte vragenlijst over levensvreugde en tevredenheid (Q-LES-Q-SF); De totale score kan variëren van 0 tot 100, waarbij hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven.
Verbetering wordt gemeten aan de hand van de gemiddelde verandering van de groep in de Q-LES-Q-SF-score.
Een verbetering wordt vertegenwoordigd door een toename van Q-LES-Q-SF (een positieve verandering).
|
Basislijn tot 16 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Open-label responders op lange termijn
Tijdsspanne: bij het bezoek van 24 maanden
|
Deze maatregel is voor langdurige, open-label stimulatie.
Respons wordt gedefinieerd als een verbetering (afname) van ten minste 50% in de MADRS-score.
Het responderpercentage is het percentage deelnemers dat respons ervaart.
Alle ingeschreven deelnemers worden meegenomen in de analyse, ook als ze zich voortijdig hebben teruggetrokken.
Deelnemers die zich vroegtijdig hebben teruggetrokken, worden geteld als non-responders.
|
bij het bezoek van 24 maanden
|
|
Therapiegerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: van inschrijving tot studieafsluiting (gemiddelde follow-up van 36 maanden)
|
Er worden bijwerkingen gemeld die verband houden met het apparaat, de implantatieprocedure en/of stimulatie.
Gebeurtenissen met een prevalentie van meer dan 5% van de proefpersonen worden gerapporteerd.
Deze meting beschrijft de ervaring van alle studiedeelnemers (zowel actieve als controlegroepen gecombineerd), en omvat de operatieve, geblindeerde behandeling en de langdurige open-label follow-upfasen gecombineerd.
Deelnemers aan de Actieve Groep begonnen met de therapie na randomisatie, terwijl de deelnemers aan de Controlegroep met de therapie begonnen na 16 weken schijnstimulatie.
|
van inschrijving tot studieafsluiting (gemiddelde follow-up van 36 maanden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Dougherty DD, Rezai AR, Carpenter LL, Howland RH, Bhati MT, O'Reardon JP, Eskandar EN, Baltuch GH, Machado AD, Kondziolka D, Cusin C, Evans KC, Price LH, Jacobs K, Pandya M, Denko T, Tyrka AR, Brelje T, Deckersbach T, Kubu C, Malone DA Jr. A Randomized Sham-Controlled Trial of Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Chronic Treatment-Resistant Depression. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):240-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.11.023. Epub 2014 Dec 13.
- Giacomo ED, Placenti V, Colmegna F, Clerici M. Obsessive-Compulsive Disorder in Pregnancy and Postpartum: The Possible Etiologic Role and Implications of Obsessive-Compulsive Personality Disorder. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069. doi: 10.4088/JCP.21lr14069. No abstract available.
- Fairbrother N, Collardeau F. High Prevalence of Perinatal-Occurring Obsessive-Compulsive Disorder: Reply to Di Giacomo et al. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069a. doi: 10.4088/JCP.21lr14069a. No abstract available.
- Hitti FL, Cristancho MA, Yang AI, O'Reardon JP, Bhati MT, Baltuch GH. Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Treatment-Resistant Depression: A Decade of Clinical Follow-Up. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21m13973. doi: 10.4088/JCP.21m13973.
- Kubu CS, Brelje T, Butters MA, Deckersbach T, Malloy P, Moberg P, Troster AI, Williamson E, Baltuch GH, Bhati MT, Carpenter LL, Dougherty DD, Howland RH, Rezai AR, Malone DA Jr. Cognitive outcome after ventral capsule/ventral striatum stimulation for treatment-resistant major depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Mar;88(3):262-265. doi: 10.1136/jnnp-2016-313803. Epub 2016 Sep 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1626
- G080033
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Reclaim™ DBS-systeem
-
Northwell HealthMedtronicWervingObsessief-compulsieve stoornis (OCD)Verenigde Staten
-
Abbott Medical DevicesVoltooidZiekte van ParkinsonItalië, Duitsland, Verenigde Staten
-
Intuitive SurgicalActief, niet wervendLongziekten | Longkanker | Pulmonale knobbelVerenigde Staten
-
ForSight Robotics LtdWerving
-
Vanderbilt University Medical CenterVoltooidPerifere longlaesiesVerenigde Staten
-
National Cancer Centre, SingaporeWerving
-
Rinovum Women's Health, Inc.VoltooidOnvruchtbaarheidVerenigde Staten
-
University Hospital FreiburgBoston Scientific CorporationVoltooid
-
University Hospital, SaarlandIngetrokkenChronisch hartfalen | Cardio-renaal syndroomOostenrijk, Duitsland, Zwitserland, Zweden