- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00837486
Клиническое исследование Reclaim Deep Brain Stimulation для лечения резистентной депрессии
Компания Medtronic, Inc. спонсировала исследовательское исследование системы глубокой стимуляции мозга (DBS) Reclaim™ у людей с резистентной к терапии депрессией. Депрессия — это расстройство настроения и серьезное заболевание, от которого страдают миллионы американцев. Депрессивные симптомы могут включать потерю интереса к вещам, которыми обычно наслаждаются; снижение уровня энергии; трудности с концентрацией внимания или принятием решений; беспокойство; и чувства пессимизма, безнадежности и бесполезности. Резистентная к лечению депрессия — это хроническая и тяжелая форма депрессии, характеризующаяся неэффективностью традиционных форм лечения, таких как антидепрессанты и электрошоковая терапия. Резистентная к лечению депрессия значительно влияет на качество жизни, продуктивность и является основной причиной инвалидности во всем мире.
В этом рандомизированном, двойном слепом, контролируемом симуляционной стимуляцией, многоцентровом, проспективном исследовании с параллельным дизайном использовалась технология глубокой стимуляции мозга, чтобы проверить, может ли активная двусторонняя стимуляция безопасно и эффективно улучшить симптомы депрессии у пациентов с резистентной к лечению депрессией по сравнению с симуляционной стимуляцией. .
Участникам, отвечающим критериям исследования, была имплантирована система Reclaim DBS. Участников активной группы, получивших активную стимуляцию, сравнивали с контрольной группой, получившей фиктивную стимуляцию, в течение 16-недельной фазы слепого лечения. У всех участников наблюдали за изменениями депрессивных симптомов. После фазы слепого лечения все участники получали активную стимуляцию.
Кандидатами на участие в исследовании были взрослые, у которых было большое депрессивное расстройство и которые не реагировали на несколько видов лечения депрессии. Участники исследования продолжали получать свои текущие антидепрессанты во время участия в испытании.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02906
- Butler Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Согласие на участие в процедурах скрининга и исследования путем подписания и датирования Формы информированного согласия.
- У вас диагностировано большое депрессивное расстройство (БДР)
- Вы пробовали как минимум 4 различных метода лечения, например, антидепрессанты, комбинации антидепрессантов и/или электрошоковую терапию (ЭСТ)
- Скрининговый балл по шкале MADRS ≥ 28
- Текущий большой депрессивный эпизод сохраняется не менее 2 лет.
- Женщины, способные к деторождению, должны использовать приемлемый метод контроля над рождаемостью.
Критерий исключения:
- Женщины: В настоящее время беременны
- В настоящее время зачислены или планируют зарегистрироваться в любом параллельном исследовании лекарств и / или устройств, которое может исказить результаты этого исследования.
- Иметь неврологическое заболевание, которое может поставить под угрозу безопасность или проведение исследования.
- Имейте какие-либо медицинские условия, не подходящие для проведения операции DBS.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Активная группа - Активная стимуляция
Получите активную стимуляцию с помощью системы Reclaim™ DBS
|
|
SHAM_COMPARATOR: Контрольная группа - имитация стимуляции
Получите фиктивную стимуляцию с помощью системы Reclaim™ DBS
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Ответчики
Временное ограничение: Исходный уровень до 16 недель
|
Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS); общий балл может варьироваться от 0 (отсутствие симптомов) до 60 (тяжелая депрессия).
Ответ определяется как улучшение (снижение) оценки по шкале MADRS не менее чем на 50%.
Доля ответивших — это доля участников, которые получают ответ.
|
Исходный уровень до 16 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение депрессии
Временное ограничение: Исходный уровень до 16 недель
|
Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS); общий балл может варьироваться от 0 (отсутствие симптомов) до 60 (тяжелая депрессия).
Улучшение измеряется средним процентным изменением оценки MADRS в группах.
Улучшение представлено снижением MADRS (отрицательное процентное изменение).
|
Исходный уровень до 16 недель
|
Изменение качества жизни
Временное ограничение: Исходный уровень до 16 недель
|
Краткая форма анкеты «Удовольствие и удовлетворенность качеством жизни» (Q-LES-Q-SF); общий балл может варьироваться от 0 до 100, при этом более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни.
Улучшение измеряется средним изменением показателей Q-LES-Q-SF в группах.
Улучшение представлено увеличением Q-LES-Q-SF (положительное изменение).
|
Исходный уровень до 16 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Долгосрочные открытые респондеры
Временное ограничение: во время 24-месячного визита
|
Эта мера предназначена для долгосрочной открытой стимуляции.
Ответ определяется как улучшение (снижение) оценки по шкале MADRS не менее чем на 50%.
Доля ответивших — это доля участников, которые получают ответ.
Все зарегистрированные участники включаются в анализ, даже если они вышли из него досрочно.
Участники, отказавшиеся от участия досрочно, считаются не ответившими.
|
во время 24-месячного визита
|
Нежелательные явления, связанные с терапией
Временное ограничение: от регистрации до закрытия исследования (средний период наблюдения 36 месяцев)
|
Сообщается о нежелательных явлениях, связанных с устройством, процедурой имплантации и/или стимуляцией.
Сообщается о событиях с распространенностью более 5% субъектов.
Эта мера описывает опыт всех участников исследования (объединенных как активной, так и контрольной групп) и включает объединенные этапы оперативного лечения, слепого лечения и долгосрочного открытого наблюдения.
Участники активной группы начали терапию после рандомизации, в то время как участники контрольной группы начали терапию после 16 недель фиктивной стимуляции.
|
от регистрации до закрытия исследования (средний период наблюдения 36 месяцев)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Dougherty DD, Rezai AR, Carpenter LL, Howland RH, Bhati MT, O'Reardon JP, Eskandar EN, Baltuch GH, Machado AD, Kondziolka D, Cusin C, Evans KC, Price LH, Jacobs K, Pandya M, Denko T, Tyrka AR, Brelje T, Deckersbach T, Kubu C, Malone DA Jr. A Randomized Sham-Controlled Trial of Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Chronic Treatment-Resistant Depression. Biol Psychiatry. 2015 Aug 15;78(4):240-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.11.023. Epub 2014 Dec 13.
- Giacomo ED, Placenti V, Colmegna F, Clerici M. Obsessive-Compulsive Disorder in Pregnancy and Postpartum: The Possible Etiologic Role and Implications of Obsessive-Compulsive Personality Disorder. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069. doi: 10.4088/JCP.21lr14069. No abstract available.
- Fairbrother N, Collardeau F. High Prevalence of Perinatal-Occurring Obsessive-Compulsive Disorder: Reply to Di Giacomo et al. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21lr14069a. doi: 10.4088/JCP.21lr14069a. No abstract available.
- Hitti FL, Cristancho MA, Yang AI, O'Reardon JP, Bhati MT, Baltuch GH. Deep Brain Stimulation of the Ventral Capsule/Ventral Striatum for Treatment-Resistant Depression: A Decade of Clinical Follow-Up. J Clin Psychiatry. 2021 Oct 19;82(6):21m13973. doi: 10.4088/JCP.21m13973.
- Kubu CS, Brelje T, Butters MA, Deckersbach T, Malloy P, Moberg P, Troster AI, Williamson E, Baltuch GH, Bhati MT, Carpenter LL, Dougherty DD, Howland RH, Rezai AR, Malone DA Jr. Cognitive outcome after ventral capsule/ventral striatum stimulation for treatment-resistant major depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Mar;88(3):262-265. doi: 10.1136/jnnp-2016-313803. Epub 2016 Sep 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1626
- G080033
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Система Reclaim™ DBS
-
The University of Texas Health Science Center,...MedtronicРекрутингОбсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)Соединенные Штаты
-
NewronikaЕще не набирают
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйБолезнь ПаркинсонаИталия, Германия, Соединенные Штаты
-
Stryker Trauma GmbHРекрутинг
-
Northwestern UniversityMinneapolis Veterans Affairs Medical Center; University of Washington; INAIL (Istituto...ЗавершенныйАмпутация нижней конечностиСоединенные Штаты, Италия
-
University Hospital FreiburgBoston Scientific CorporationЗавершенный
-
Olympus Corporation of the AmericasЗавершенныйПочечный камень | Мочеточниковый каменьСоединенные Штаты, Португалия, Дания
-
Atrium Medical CorporationПрекращеноИшемическая болезнь сердцаНовая Зеландия
-
Smith & Nephew, Inc.ЗавершенныйРазрыв ротаторной манжетыСоединенные Штаты
-
Boston Scientific CorporationЗавершенныйБолезнь ПаркинсонаСоединенные Штаты