- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01120366
Suksess av Tocilizumab hos RA-pasienter med remisjonsinduksjon og vedvarende effekt etter seponering (SURPRISE)
Målet med denne studien er å undersøke effektiviteten og sikkerheten til det humaniserte anti-humane IL-6-reseptoren monoklonale antistoffet tocilizumab (TCZ) enten i monoterapi eller i kombinasjonsterapi med metotreksat (MTX) hos pasienter med utilstrekkelig respons på behandling med MTX .
Videre, hos pasienter som har vært i stand til å oppnå kontroll over sykdomsaktiviteten via ovennevnte terapi, undersøker vi muligheten for å stoppe TCZ og verifiserer sikkerheten når TCZ startes på nytt etter tilbakefall av sykdom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ayautagun, Japan
- Utazu Hama Clinic
-
Bunkyo-ku, Japan
- Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University
-
Fukushima, Japan
- Fukushima Red-Cross Hospital
-
Higashihiroshima, Japan
- Higashihiroshima Memorial Hospital
-
Ichikawa, Japan
- Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital
-
Itabashi-ku, Japan
- Itabashi Medical Center
-
Izumo, Japan
- Shimane University Faculty of Medicine
-
Kawagoe, Japan
- Saitama Medical Center, Saitama Medical University
-
Kida-gun, Japan
- Kagawa University
-
Kitakyusyu, Japan
- University Of Occupational And Environmental Health Hospital
-
Kurashiki, Japan
- Kurashiki Sweet Hospital
-
Kyoto, Japan
- Kyoto University Graduate School of Medicine
-
Matsumoto, Japan
- Marunouchi Hospital
-
Matsuyama, Japan
- Dogo Spa Hospital
-
Miyazaki, Japan
- Zenjinkai Shimin-no-mori Hospital
-
Nagasaki, Japan
- Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences
-
Nagoya, Japan
- National Hospital Organization Nagoya Medical Center
-
Niigata, Japan
- Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
-
Nishinomiya, Japan
- Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
-
Oita, Japan
- Oribe Rheumatism and Internal Medicine Clinic
-
Sapporo, Japan
- Hokkaido University Graduate School of Medicine
-
Sasebo, Japan
- Sasebo Chuo Hospital
-
Shibata, Japan
- Niigata Rheumatic Center
-
Suita, Japan
- Osaka University Hospital
-
Tokyo, Japan
- Keio university hospital
-
Tokyo, Japan
- Institute of Rheumatology, Tokyo Women's Medical University
-
Tokyo, Japan
- The University of Tokyo Graduate School of Medicine
-
Tomishiro, Japan
- Tomishiro Chuo Hospital
-
Yokohama, Japan
- Yokohama Minami Kyousai Hospital
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japan
- Hokkaido Medical Center for Rheumatic Diseases Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med RA i henhold til 1987 klassifiseringskriteriene for ACR
- I alderen 20 til 75 år inklusive ved påmelding (innen 2 uker før oppstart av behandling med undersøkelsesmedisinen)
- Behandlet med MTX ved ≥6 mg/uke i minst 8 uker rett før innskrivning
- Revmatoid artritt av varighet ≤10 år
- DAS28-ESR ≥3,2 (innen 2 uker før oppstart av behandling med undersøkelsesmedisinen)
- Etter å ha mottatt og grundig forstått en adekvat forklaring om deltakelse i studien, pasienter som personlig og frivillig har gitt skriftlig informert samtykke
Viktige eksklusjonskriterier:
- Pasienter som var Steinbrocker klasse IV.
- Pasienter som fikk leflunomid innen 12 uker, andre DMARDs enn MTX innen 8 uker, eller takrolimus innen 4 uker før 1. TCZ-infusjon.
- Pasienter som tidligere har mottatt biologiske DMARDs inkludert TCZ.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: BYTTE OM
Tocilizumab monoterapi
|
tocilizumab 8 mg/kg/4 uker (i.v.) opptil 52 uker.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: TILLEGG
Tocilizumab pluss metotreksat kombinasjon
|
Tocilizumab 8mg/kg 4 uker (i.v.) pluss metotreksat opptil 52 uker. Doseringen av MTX vil bli fastsatt minst 24 uker fra starten av studien.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DAS28-ESR remisjon ved 24 uker
Tidsramme: ved 24 uke
|
Trinn 1: Undersøkelse av effekt og sikkerhet av TCZ i kombinasjonsbehandling med MTX
|
ved 24 uke
|
|
Endringer over tid i antall pasienter som opprettholder seponering (vedlikeholdsfrekvens)
Tidsramme: Uke 52 til uke 104
|
Trinn 2: Utredning av seponering
|
Uke 52 til uke 104
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i TSS-poengsum
Tidsramme: ved 52 uker (etter behandlingsstart)
|
Trinn 1
|
ved 52 uker (etter behandlingsstart)
|
|
Endring av DAS28-ESR remisjonsrate
Tidsramme: Uke 0 til uke 52
|
Trinn 1
|
Uke 0 til uke 52
|
|
Endring av ACR-svarprosent
Tidsramme: Uke 0 til uke 52
|
Trinn 1
|
Uke 0 til uke 52
|
|
EQ5D-score over tid
Tidsramme: Uke 0 til uke 52
|
Trinn 1
|
Uke 0 til uke 52
|
|
J-HAQ/HAQ-score over tid
Tidsramme: Uke 0 til uke 52
|
Trinn 1
|
Uke 0 til uke 52
|
|
SDAI, CDAI og boolske remisjonsrater
Tidsramme: Uke 0 til uke 52
|
Trinn 1
|
Uke 0 til uke 52
|
|
TNF-α over tid
Tidsramme: Uke 0 til uke 52
|
Trinn 1
|
Uke 0 til uke 52
|
|
Sammenligning mellom grupper av seponeringsraten etter oppnådd remisjon
Tidsramme: Uke 0 til uke 104
|
Steg 2
|
Uke 0 til uke 104
|
|
Faktoranalyse av pasienter som opprettholder seponering
Tidsramme: Uke 0 til uke 104
|
Steg 2
|
Uke 0 til uke 104
|
|
Tidsforløp for DAS28 etter omstart av TCZ (sammenligning mellom grupper)
Tidsramme: Uke 52 til uke 104
|
Steg 2
|
Uke 52 til uke 104
|
|
Endring i TSS-poengsum
Tidsramme: Uke 52 til uke 104
|
Steg 2
|
Uke 52 til uke 104
|
|
Tidsforløp for DAS28 etter restart av MTX etter suspendering av seponering i TCZ monoterapigruppen i trinn 1
Tidsramme: Uke 52 til uke 104
|
Steg 2
|
Uke 52 til uke 104
|
|
SDAI, CDAI og boolske remisjonsrater
Tidsramme: Uke 52 til uke 104
|
Uke 52 til uke 104
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: I løpet av studietiden
|
I løpet av studietiden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tsutomu Takeuchi, Keio University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kato M, Kaneko Y, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Nagasawa H, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Yokota I, Atsumi T, Takeuchi T. Predictive value of serum amyloid a levels for requirement of concomitant methotrexate in tocilizumab initiation: A post hoc analysis of the SURPRISE study. Mod Rheumatol. 2020 May;30(3):442-449. doi: 10.1080/14397595.2019.1621026. Epub 2019 Jun 7.
- Kaneko Y, Kato M, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Takeuchi T; SURPRISE study group. Tocilizumab discontinuation after attaining remission in patients with rheumatoid arthritis who were treated with tocilizumab alone or in combination with methotrexate: results from a prospective randomised controlled study (the second year of the SURPRISE study). Ann Rheum Dis. 2018 Sep;77(9):1268-1275. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213416. Epub 2018 May 31.
- Kaneko Y, Atsumi T, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Nagasawa H, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Takeuchi T. Comparison of adding tocilizumab to methotrexate with switching to tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis with inadequate response to methotrexate: 52-week results from a prospective, randomised, controlled study (SURPRISE study). Ann Rheum Dis. 2016 Nov;75(11):1917-1923. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-208426. Epub 2016 Jan 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Metotreksat
Andre studie-ID-numre
- SURPRISE Study
- UMIN000002744 (Annen identifikator: UMIN)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leddgikt
-
Novartis PharmaceuticalsHar ikke rekruttert ennåEnthesitis-relatert leddgikt (ERA) | Juvenile Psoriasic Arthritis (JPSA)
Kliniske studier på Tocilizumab
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
University of ChicagoRekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGHar ikke rekruttert ennåKalsiumpyrofosfatavsetningssykdomFrankrike
-
Hoffmann-La RocheRekruttering
-
Nationwide Children's HospitalChildren's Hospital ColoradoRekrutteringAdamantinomatøst kraniofaryngiom | Tilbakevendende Adamantinomatøs kraniofaryngiomForente stater, Australia, Canada
-
Queen's Medical CenterAvsluttetCovid-19Forente stater
-
Hoffmann-La RocheFullført
-
Capital Medical UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende