- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01120366
Tocilizumabs succes hos RA-patienter med remissionsinduktion og vedvarende effekt efter seponering (SURPRISE)
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten og sikkerheden af det humaniserede anti-humane IL-6-receptor monoklonale antistof tocilizumab (TCZ) enten i monoterapi eller i kombinationsterapi med methotrexat (MTX) hos patienter med et utilstrækkeligt respons på behandling med MTX .
Hos patienter, som har været i stand til at opnå kontrol over sygdomsaktiviteten via ovenstående terapi, undersøger vi endvidere muligheden for at stoppe TCZ og verificerer sikkerheden, når TCZ genstartes efter sygdomsgentagelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ayautagun, Japan
- Utazu Hama Clinic
-
Bunkyo-ku, Japan
- Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University
-
Fukushima, Japan
- Fukushima Red-Cross Hospital
-
Higashihiroshima, Japan
- Higashihiroshima Memorial Hospital
-
Ichikawa, Japan
- Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital
-
Itabashi-ku, Japan
- Itabashi Medical Center
-
Izumo, Japan
- Shimane University Faculty of Medicine
-
Kawagoe, Japan
- Saitama Medical Center, Saitama Medical University
-
Kida-gun, Japan
- Kagawa University
-
Kitakyusyu, Japan
- University Of Occupational And Environmental Health Hospital
-
Kurashiki, Japan
- Kurashiki Sweet Hospital
-
Kyoto, Japan
- Kyoto University Graduate School of Medicine
-
Matsumoto, Japan
- Marunouchi Hospital
-
Matsuyama, Japan
- Dogo Spa Hospital
-
Miyazaki, Japan
- Zenjinkai Shimin-no-mori Hospital
-
Nagasaki, Japan
- Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences
-
Nagoya, Japan
- National Hospital Organization Nagoya Medical Center
-
Niigata, Japan
- Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
-
Nishinomiya, Japan
- Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
-
Oita, Japan
- Oribe Rheumatism and Internal Medicine Clinic
-
Sapporo, Japan
- Hokkaido University Graduate School of Medicine
-
Sasebo, Japan
- Sasebo Chuo Hospital
-
Shibata, Japan
- Niigata Rheumatic Center
-
Suita, Japan
- Osaka University Hospital
-
Tokyo, Japan
- Keio university hospital
-
Tokyo, Japan
- Institute of Rheumatology, Tokyo Women's Medical University
-
Tokyo, Japan
- The University of Tokyo Graduate School of Medicine
-
Tomishiro, Japan
- Tomishiro Chuo Hospital
-
Yokohama, Japan
- Yokohama Minami Kyousai Hospital
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japan
- Hokkaido Medical Center for Rheumatic Diseases Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med RA i overensstemmelse med 1987 klassifikationskriterierne for ACR
- I alderen 20 til 75 år inklusive ved indskrivning (inden for 2 uger før start af behandling med forsøgslægemidlet)
- Behandlet med MTX ved ≥6 mg/uge i mindst 8 uger umiddelbart før indskrivning
- Reumatoid arthritis af varighed ≤10 år
- DAS28-ESR ≥3,2 (inden for 2 uger før start af behandling med forsøgslægemidlet)
- Efter at have modtaget og grundigt forstået en fyldestgørende forklaring om deltagelse i undersøgelsen, har patienter, der personligt og frivilligt har givet skriftligt informeret samtykke
Vigtigste eksklusionskriterier:
- Patienter, der var Steinbrocker klasse IV.
- Patienter, der fik leflunomid inden for 12 uger, andre DMARD'er end MTX inden for 8 uger eller tacrolimus inden for 4 uger før 1. TCZ-infusion.
- Patienter, der tidligere har modtaget biologiske DMARD'er, herunder TCZ.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: KONTAKT
Tocilizumab monoterapi
|
tocilizumab 8 mg/kg/4 uger (i.v.) op til 52 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: TILFØJELSE
Tocilizumab plus methotrexat kombination
|
Tocilizumab 8mg/kg 4 uger (i.v.) plus methotrexat op til 52 uger. Doseringen af MTX vil blive fastsat mindst 24 uger fra studiets start.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DAS28-ESR remission ved 24 uger
Tidsramme: ved uge 24
|
Trin 1: Undersøgelse af virkningen og sikkerheden af TCZ i kombinationsbehandling med MTX
|
ved uge 24
|
|
Ændringer over tid i antallet af patienter, der opretholder seponering (vedligeholdelsesfrekvens)
Tidsramme: Uge 52 til uge 104
|
Trin 2: Udredning af seponering
|
Uge 52 til uge 104
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i TSS-score
Tidsramme: ved 52 uger (efter behandlingsstart)
|
Trin 1
|
ved 52 uger (efter behandlingsstart)
|
|
Ændring af DAS28-ESR remissionsrate
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Trin 1
|
Uge 0 til uge 52
|
|
Ændring af ACR-svarprocent
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Trin 1
|
Uge 0 til uge 52
|
|
EQ5D scorer over tid
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Trin 1
|
Uge 0 til uge 52
|
|
J-HAQ/HAQ scorer over tid
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Trin 1
|
Uge 0 til uge 52
|
|
SDAI, CDAI og Booleske remissionsrater
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Trin 1
|
Uge 0 til uge 52
|
|
TNF-α over tid
Tidsramme: Uge 0 til uge 52
|
Trin 1
|
Uge 0 til uge 52
|
|
Sammenligning mellem grupper af seponeringsraten efter opnåelse af remission
Tidsramme: Uge 0 til uge 104
|
Trin 2
|
Uge 0 til uge 104
|
|
Faktoranalyse af patienter, der fastholder seponering
Tidsramme: Uge 0 til uge 104
|
Trin 2
|
Uge 0 til uge 104
|
|
Tidsforløb for DAS28 efter genstart af TCZ (sammenligning mellem grupper)
Tidsramme: Uge 52 til uge 104
|
Trin 2
|
Uge 52 til uge 104
|
|
Ændring i TSS-score
Tidsramme: Uge 52 til uge 104
|
Trin 2
|
Uge 52 til uge 104
|
|
Tidsforløb for DAS28 efter genstart af MTX efter suspension af seponering i TCZ monoterapigruppen i trin 1
Tidsramme: Uge 52 til uge 104
|
Trin 2
|
Uge 52 til uge 104
|
|
SDAI, CDAI og Booleske remissionsrater
Tidsramme: Uge 52 til uge 104
|
Uge 52 til uge 104
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: I løbet af studietiden
|
I løbet af studietiden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tsutomu Takeuchi, Keio University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kato M, Kaneko Y, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Nagasawa H, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Yokota I, Atsumi T, Takeuchi T. Predictive value of serum amyloid a levels for requirement of concomitant methotrexate in tocilizumab initiation: A post hoc analysis of the SURPRISE study. Mod Rheumatol. 2020 May;30(3):442-449. doi: 10.1080/14397595.2019.1621026. Epub 2019 Jun 7.
- Kaneko Y, Kato M, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Takeuchi T; SURPRISE study group. Tocilizumab discontinuation after attaining remission in patients with rheumatoid arthritis who were treated with tocilizumab alone or in combination with methotrexate: results from a prospective randomised controlled study (the second year of the SURPRISE study). Ann Rheum Dis. 2018 Sep;77(9):1268-1275. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213416. Epub 2018 May 31.
- Kaneko Y, Atsumi T, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Nagasawa H, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Takeuchi T. Comparison of adding tocilizumab to methotrexate with switching to tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis with inadequate response to methotrexate: 52-week results from a prospective, randomised, controlled study (SURPRISE study). Ann Rheum Dis. 2016 Nov;75(11):1917-1923. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-208426. Epub 2016 Jan 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
- SURPRISE Study
- UMIN000002744 (Anden identifikator: UMIN)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med Tocilizumab
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
University of ChicagoRekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGIkke rekrutterer endnuCalciumpyrofosfataflejringssygdomFrankrig
-
Hoffmann-La RocheRekruttering
-
Nationwide Children's HospitalChildren's Hospital ColoradoRekrutteringAdamantinomatøst kraniopharyngiom | Tilbagevendende adamantinomatøst kraniopharyngiomForenede Stater, Australien, Canada
-
Queen's Medical CenterAfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Capital Medical UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende