- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01120366
Sukces tocilizumabu u pacjentów z RZS z indukcją remisji i utrzymującą się skutecznością po odstawieniu (SURPRISE)
Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa humanizowanego przeciwciała monoklonalnego skierowanego przeciw ludzkiemu receptorowi IL-6, tocilizumabu (TCZ) w monoterapii lub w terapii skojarzonej z metotreksatem (MTX) u pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią na leczenie MTX .
Ponadto u pacjentów, którym udało się uzyskać kontrolę nad aktywnością choroby poprzez powyższą terapię, badamy możliwość przerwania TCZ i weryfikujemy bezpieczeństwo ponownego włączenia TCZ po nawrocie choroby.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ayautagun, Japonia
- Utazu Hama Clinic
-
Bunkyo-ku, Japonia
- Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University
-
Fukushima, Japonia
- Fukushima Red-Cross Hospital
-
Higashihiroshima, Japonia
- Higashihiroshima Memorial Hospital
-
Ichikawa, Japonia
- Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital
-
Itabashi-ku, Japonia
- Itabashi Medical Center
-
Izumo, Japonia
- Shimane University Faculty of Medicine
-
Kawagoe, Japonia
- Saitama Medical Center, Saitama Medical University
-
Kida-gun, Japonia
- Kagawa University
-
Kitakyusyu, Japonia
- University Of Occupational And Environmental Health Hospital
-
Kurashiki, Japonia
- Kurashiki Sweet Hospital
-
Kyoto, Japonia
- Kyoto University Graduate School of Medicine
-
Matsumoto, Japonia
- Marunouchi Hospital
-
Matsuyama, Japonia
- Dogo Spa Hospital
-
Miyazaki, Japonia
- Zenjinkai Shimin-no-mori Hospital
-
Nagasaki, Japonia
- Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences
-
Nagoya, Japonia
- National Hospital Organization Nagoya Medical Center
-
Niigata, Japonia
- Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
-
Nishinomiya, Japonia
- Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
-
Oita, Japonia
- Oribe Rheumatism and Internal Medicine Clinic
-
Sapporo, Japonia
- Hokkaido University Graduate School of Medicine
-
Sasebo, Japonia
- Sasebo Chuo Hospital
-
Shibata, Japonia
- Niigata Rheumatic Center
-
Suita, Japonia
- Osaka University Hospital
-
Tokyo, Japonia
- Keio university hospital
-
Tokyo, Japonia
- Institute of Rheumatology, Tokyo Women's Medical University
-
Tokyo, Japonia
- The University of Tokyo Graduate School of Medicine
-
Tomishiro, Japonia
- Tomishiro Chuo Hospital
-
Yokohama, Japonia
- Yokohama Minami Kyousai Hospital
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japonia
- Hokkaido Medical Center for Rheumatic Diseases Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano RZS zgodnie z kryteriami klasyfikacji ACR z 1987 roku
- Wiek od 20 do 75 lat włącznie w chwili włączenia (w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia badanym lekiem)
- Leczeni MTX w dawce ≥6 mg/tydzień przez co najmniej 8 tygodni bezpośrednio przed włączeniem
- Reumatoidalne zapalenie stawów trwające ≤10 lat
- DAS28-ESR ≥3,2 (w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia badanym lekiem)
- Po otrzymaniu i dokładnym zrozumieniu odpowiedniego wyjaśnienia dotyczącego udziału w badaniu, pacjenci, którzy osobiście i dobrowolnie wyrazili pisemną świadomą zgodę
Główne kryteria wykluczenia:
- Pacjenci, którzy byli Steinbrocker klasy IV.
- Pacjenci, którzy otrzymywali leflunomid w ciągu 12 tygodni, LMPCh inne niż MTX w ciągu 8 tygodni lub takrolimus w ciągu 4 tygodni przed pierwszym wlewem TCZ.
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali biologiczne DMARD, w tym TCZ.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: PRZEŁĄCZNIK
Monoterapia tocilizumabem
|
tocilizumab 8 mg/kg/4 tygodnie (i.v.) do 52 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: DODATEK
Połączenie tocilizumabu z metotreksatem
|
Tocilizumab 8 mg/kg 4 tygodnie (i.v.) plus metotreksat do 52 tygodni. Dawka MTX zostanie ustalona co najmniej 24 tygodnie od rozpoczęcia badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Remisja DAS28-ESR po 24 tygodniach
Ramy czasowe: w 24 tygodniu
|
Krok 1: Badanie skuteczności i bezpieczeństwa TCZ w terapii skojarzonej z MTX
|
w 24 tygodniu
|
|
Zmiany w czasie liczby pacjentów podtrzymujących odstawienie (wskaźnik leczenia podtrzymującego)
Ramy czasowe: Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Krok 2: Badanie przerwania
|
Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku TSS
Ramy czasowe: w 52 tygodniu (po rozpoczęciu leczenia)
|
Krok 1
|
w 52 tygodniu (po rozpoczęciu leczenia)
|
|
Zmiana odsetka remisji DAS28-ESR
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
|
Krok 1
|
Tydzień 0 do Tydzień 52
|
|
Zmiana wskaźnika odpowiedzi ACR
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
|
Krok 1
|
Tydzień 0 do Tydzień 52
|
|
Wyniki EQ5D w czasie
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
|
Krok 1
|
Tydzień 0 do Tydzień 52
|
|
Wyniki J-HAQ/HAQ w czasie
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
|
Krok 1
|
Tydzień 0 do Tydzień 52
|
|
Wskaźniki remisji SDAI, CDAI i Boolean
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
|
Krok 1
|
Tydzień 0 do Tydzień 52
|
|
TNF-α w czasie
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
|
Krok 1
|
Tydzień 0 do Tydzień 52
|
|
Porównanie międzygrupowe wskaźnika odstawienia leku po osiągnięciu remisji
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 104
|
Krok 2
|
Tydzień 0 do Tydzień 104
|
|
Analiza czynnikowa pacjentów podtrzymujących odstawienie
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 104
|
Krok 2
|
Tydzień 0 do Tydzień 104
|
|
Przebieg czasowy DAS28 po ponownym uruchomieniu TCZ (porównanie między grupami)
Ramy czasowe: Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Krok 2
|
Tydzień 52 do Tydzień 104
|
|
Zmiana wyniku TSS
Ramy czasowe: Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Krok 2
|
Tydzień 52 do Tydzień 104
|
|
Przebieg czasowy DAS28 po wznowieniu MTX po zawieszeniu odstawienia w grupie monoterapii TCZ w kroku 1
Ramy czasowe: Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Krok 2
|
Tydzień 52 do Tydzień 104
|
|
Wskaźniki remisji SDAI, CDAI i Boolean
Ramy czasowe: Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Tydzień 52 do Tydzień 104
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: W okresie studiów
|
W okresie studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tsutomu Takeuchi, Keio University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kato M, Kaneko Y, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Nagasawa H, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Yokota I, Atsumi T, Takeuchi T. Predictive value of serum amyloid a levels for requirement of concomitant methotrexate in tocilizumab initiation: A post hoc analysis of the SURPRISE study. Mod Rheumatol. 2020 May;30(3):442-449. doi: 10.1080/14397595.2019.1621026. Epub 2019 Jun 7.
- Kaneko Y, Kato M, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Takeuchi T; SURPRISE study group. Tocilizumab discontinuation after attaining remission in patients with rheumatoid arthritis who were treated with tocilizumab alone or in combination with methotrexate: results from a prospective randomised controlled study (the second year of the SURPRISE study). Ann Rheum Dis. 2018 Sep;77(9):1268-1275. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213416. Epub 2018 May 31.
- Kaneko Y, Atsumi T, Tanaka Y, Inoo M, Kobayashi-Haraoka H, Amano K, Miyata M, Murakawa Y, Yasuoka H, Hirata S, Nagasawa H, Tanaka E, Miyasaka N, Yamanaka H, Yamamoto K, Takeuchi T. Comparison of adding tocilizumab to methotrexate with switching to tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis with inadequate response to methotrexate: 52-week results from a prospective, randomised, controlled study (SURPRISE study). Ann Rheum Dis. 2016 Nov;75(11):1917-1923. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-208426. Epub 2016 Jan 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
- SURPRISE Study
- UMIN000002744 (Inny identyfikator: UMIN)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tocilizumab
-
Hoffmann-La RocheZakończonyMłodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawówFrancja
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRoche Pharma AGAktywny, nie rekrutujący
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrutacyjny
-
University of ChicagoRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Zespół ostrej klatki piersiowejStany Zjednoczone
-
Reade Rheumatology Research InstituteZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjny
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyKoronawirus infekcjaFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyCOVID-19Stany Zjednoczone
-
University of ChicagoZakończony
-
Università Politecnica delle MarcheAzienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche NordNieznany