- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01520350
Lavdose-adjunktiv aripiprazol i behandling av bipolar depresjon: dobbeltblind placebokontrollert pilotstudie
Aripiprazol er et nytt antipsykotisk middel som har unike egenskaper sammenlignet med andre antipsykotiske midler, spesielt på grunn av dets delvise dopaminerge agonistiske aktivitet. Dessuten, som de andre atypiske midlene, er aripiprazol en antagonist av 5-HT2a-reseptoren, og en agonist av 5-HT1a-reseptoren. Disse farmakologiske egenskapene bør gjøre det mulig for dette molekylet å gi antidepressiva potensierende evner basert på det som er observert med andre forbindelser som deler lignende farmakologiske profiler.
Aripiprazol er nå godt anerkjent for sin evne til å potensere antidepressiva i behandlingen av unipolar depresjon. Imidlertid var to randomiserte kontrollerte studier med aripiprazol i behandling av bipolar depresjon negative. Dette overraskende resultatet kan stamme fra det faktum at dosene av aripiprazol brukt i disse studiene var ganske høye (17,6 ± 8,3 mg/d i studie 1 og 15,5 ± 7,5 mg/d i studie 2) og kunne ha bidratt til å hemme dopaminerg aktivitet i sentrale hjerneområder involvert i modulering av belønninger, motivasjon og konsentrasjon. Bipolar depresjon er faktisk tungt belastet med generelle symptomer på psykomotorisk retardasjon, inkludert dårlig konsentrasjon, lavt energinivå, hypersomnolens og hyperfagi. Alle disse funksjonene moduleres av dopamin og strategier rettet mot å forbedre dopaminerg funksjon brukes ofte for å løse gjenværende symptomer på bipolar depresjon.
Det forventes at aripiprazol brukt i en mer adekvat lavere dose enn i tidligere studier bør være effektiv i behandlingen av bipolar type I depresjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H4H 1R3
- Douglas Mental Health University Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 18-65
- Mann eller kvinne
- Bipolar lidelse type I
- Nåværende depressiv episode (med MADRS ≥ 20 og punkt 2 (rapportert tristhet) ≥ 3) i minimum 2 uker, men ≤ 52 uker ved screeningbesøk og baseline-besøk)
- Hvis kvinne og i fertil alder, bruker en adekvat prevensjonsmetode.
- Behandles med en humørstabilisator (litium og/eller valproat)
- Pasienten kan gi sitt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Har høy risiko for selvmord som definert av en skår på ≥ 3 til punkt 10 i MADRS og/eller etter utforskerens kliniske mening
- Hypo(mani) episode med YMRS ≥ 8
- Psykotiske symptomer som definert av en poengsum på ≥ 4 til punkt 8 (innhold) av YMRS og/eller etter etterforskerens mening
- Behandles med fluoksetin ELLER lamotrigin ELLER karbamazepin ELLER antidepressiva
- Behandles med risperidon ELLER olanzapin ELLER quetiapin ELLER ziprazidon ELLER antipsykotika
- Er gravid eller ammer eller mangler prevensjonsbehandling
- Narkotikamisbruk eller avhengighet i henhold til DSM-IV (MINI)
- Ustabil medisinsk tilstand
- Annen psykiatrisk tilstand, organisk hjernesykdom, ustabil og/eller ubehandlet medisinsk tilstand som hypotyreose, hypertyreose, diabetes, hjertetilstand, hypertensjon
- Underskudd på vitamin B12 eller folat
- Alkohol- eller narkotikamisbruk
- Rask sykling (mer enn 4 humørepisoder per år)
- Aktiv eller har hatt problemer med å svelge
- Anfall som foreløpig ikke kontrolleres med medisiner
- Ortostatisk hypotensjon
- En historie med klinisk signifikante kardiovaskulære lidelser og hjertearytmier
- Et lavt antall hvite blodlegemer
- Kjent øyesykdom
- Ufrivillige, uregelmessige muskelbevegelser, spesielt i ansiktet
- Kjent overfølsomhet overfor aripiprazol og eventuelle komponenter i formuleringen
- Kjent laktoseintoleranse eller har arvelig galaktoseintoleranse eller glukose-galaktosemalabsorpsjon, fordi ABILIFY tabletter inneholder laktose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Stemningsstabilisator + Aripiprazol
|
lavdose 2-5mg/d i 8 uker
Andre navn:
|
Placebo komparator: Stemningsstabilisator + placebo
|
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svarprosent
Tidsramme: 8 uker
|
Det primære utfallsmålet vil være responsraten som definert ved en differensiell reduksjon på 5 poeng på Montgomery Asberg rating Scale (MADRS) mellom den aktive behandlingsgruppen og placebogruppen ved 8 ukers behandling.
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Serge Beaulieu, MD, PhD, Douglas Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Bipolare og relaterte lidelser
- Bipolar lidelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT1-reseptoragonister
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Aripiprazol
Andre studie-ID-numre
- ARI_1109
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
West Penn Allegheny Health SystemFullførtAstma | Allergisk rhinittForente stater