- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01778790
Mediaalisen etuaivokimpun superolateraalisen haaran syvä aivostimulaatio (slMFB) refraktorisen vakavan masennuksen hoitoon (FORESEEII)
Arvio syvän aivostimulaation tehosta, turvallisuudesta ja vaikutuksista elämänlaatuun mediaaliseen etuaivokimppuun potilailla, joilla on hoitoresistentti vakava masennus (FORESEE II: FOREbrain Stimulation DePression)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
DBS:n kohdepiste vakavassa masennushäiriössä sijaitsee lateraalisesti ventraalisen tegmentaalialueen (VTA) suhteen keskiaivoissa superolateraalisen haaran (slMFB) haarautumiskohdassa päämediaalisesta etuaivokimpusta (MFB).
Tarkat stimulaation koordinaatit ovat:
Montreal Neurologic Institute aivojen 152 koordinaatit (MNI152 koordinaatit):
vasen: x(lat.)=-5, y(ap)=-14, z(vert.)=-8 oikealle: x(lat.)=5, y(ap)=-14, z(vert.)=-9
Keskipisteen koordinaatit (MCP-koordinaatit):
eft: x(lat.)=-6, y(ap)=-1, z(vert.)=-6 oikealle: x(lat.)=4, y(ap)=-1, z(vert.)=-7
Kaikki koordinaatit viittaavat MNI152-aivoihin.
Legenda:
slMFB = mediaalisen etuaivokimpun superolateraalinen haara lat. = lateraalinen, ap = anteroposterior, vert. = pystysuora.
Lisätietoja on osoitteessa: http://goo.gl/n9sWV
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bonn, Saksa, 53105
- University Hospital Bonn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakava masennus (MD), vaikea, unipolaarinen
- saksan äidinkieli
- Ikä 20-75 vuotta
- Hamilton Depression Rating Scale (HRSD24) -pisteet > 21
- Global Assessment of Function (GAF) -pistemäärä < 45
- Vähintään 4 masennusjaksoa tai krooninen jakso yli 2 vuotta
Vastaamatta jättäminen
- riittävät tutkimukset (> 5 viikkoa suurimmalla suositellulla tai siedetyllä annoksella) primaarisilla masennuslääkkeillä vähintään 3 eri luokasta;
- riittävät tutkimukset (> 3 viikkoa tavallisesti suositellulla tai suurimmalla siedetyllä annoksella) ensisijaisen masennuslääkkeen tehostamisesta/yhdistelmästä käyttämällä vähintään kahta erilaista tehostavaa/yhdistelmäainetta (litium, T3, piristeet, neuroleptit, kouristuslääkkeet, buspironi tai toinen ensisijainen masennuslääke );
- riittävä sähkökonvulsiivisen hoidon (ECT) koe (>6 kahdenvälistä hoitoa) ja; riittävä yksilöllisen psykoterapian kokeilu (>20 istuntoa kokeneen psykoterapeutin kanssa)
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Vaatimustenmukaisuus osallistua tutkimukseen
- Lääkkeetön tai vakaa lääkehoito vähintään 6 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai mennyt ei-affektiivinen psykoottinen häiriö
- Mikä tahansa nykyinen kliinisesti merkittävä neurologinen häiriö tai lääketieteellinen sairaus, joka vaikuttaa aivojen toimintaan, paitsi motoriset tikit tai Gilles de la Touretten oireyhtymä
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeavuus ennen leikkausta magneettikuvauksessa (MRI)
- Kaikki kirurgiset vasta-aiheet DBS:n suorittamiselle
- Nykyinen tai epävakaasti leviävä päihteiden väärinkäyttö (nikotiinia lukuun ottamatta)
- Raskaus ja hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisyä
- Vaikea persoonallisuushäiriö historia
- Akuutti itsetuhoinen taipumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Huijausvertailija: Valestimulaatio 8 viikon ajan
Sisäisen pulssigeneraattorin (IPG) istutus, valestimulaatio
|
Laite: DBS 130 hertsin (Hz) taajuus, 90 us pulssinleveys, 4 voltin (V) valuutta amplitudi Laite: DBS - Ei stimulaatiota (Sham) 130 hertsin (Hz) taajuus, 90 us pulssinleveys, 0 voltin (V) valuutta amplitudi |
Active Comparator: Stimulaatio 8 viikkoa
IPG:n istutus ja aktiivinen stimulaatio
|
Laite: DBS 130 hertsin (Hz) taajuus, 90 us pulssinleveys, 4 voltin (V) valuutta amplitudi Laite: DBS - Ei stimulaatiota (Sham) 130 hertsin (Hz) taajuus, 90 us pulssinleveys, 0 voltin (V) valuutta amplitudi |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Masennuksen vakavuus mitattuna Montgomery Asbergin masennusasteikolla (MADRS)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
MADRS:n muutos 6 ja 12 kuukauden jälkeen verrattuna keskimääräiseen lähtötilanteeseen ja yhden kuukauden plasebohoitoon.
MADRS on kymmenen kohdan diagnostinen kyselylomake, jolla psykiatrit mittaavat mielialahäiriöistä kärsivien potilaiden masennusjaksojen vakavuutta.
Sitä käytetään Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD) -asteikon lisänä, ja se on herkempi masennuksen muutoksille kuin Hamiltonin asteikko.
|
6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Masennuksen vakavuus arvioitu Hamilton Depression Rating Scale -asteikolla (HDRS24)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), joka tunnetaan myös nimellä Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) tai lyhennettynä HAM-D, on monivalintakysely, jota lääkärit voivat käyttää arvioidakseen potilaan vakavan masennuksen vakavuutta. Kyselyssä arvioidaan masennuksessa havaittujen oireiden, kuten huonon mielialan, unettomuuden, kiihtyneisyyden, ahdistuneisuuden ja painonpudotuksen, vakavuutta. Kyselylomake on tällä hetkellä yksi yleisimmin käytetyistä masennuksen arviointiasteikoista lääketieteellisessä tutkimuksessa. Toimenpiteet toteutetaan samaan aikaan kuin ensisijainen tulosmittaus. |
6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kattava neuropsykologinen testiakku
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
|
Haitallisten tapahtumien aikataulu
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
Haittatapahtumat kirjataan tutkimuksen aikana strukturoidulla kyselylomakkeella. Kaikki mahdolliset haittatapahtumat (AE) arvioidaan vakavuuden, keston ja toteutettujen toimenpiteiden mukaan. 12 kuukauden kuluttua stimulaation alkamisesta tulokset kootaan ja luokitellaan johtuvaksi kirurgisesta toimenpiteestä, laitteesta tai stimulaatiosta. Vakavista haittatapahtumista (SAE) keskustellaan erikseen, jos tutkimusprotokollaa on muutettava. Lisäksi tehdään turvallisuus- ja tehoanalyysi kuuden implantoidun potilaan jälkeen. |
6 ja 12 kuukautta DBS-stimulaation alkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas E. Schlaepfer, MD, University Hospital, Bonn
- Päätutkija: Volker Coenen, MD, University Hospital Freiburg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BSG-13-2319DBS
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vakava masennus
-
National Science Council, TaiwanValmisLihasvoima | Pinta EMG | Pectoralis Major | Voiman mittausTaiwan
-
bluebird bioValmis
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdRekrytointiMajor beeta-talassemiaKiina
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityTuntematon
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVahvistettu diagnoosi ß-talassemia MajorYhdysvallat
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensTuntematonAsplenia | β-talassemia MajorKreikka
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalEi vielä rekrytointia
-
University of California, San FranciscoRekrytointiAlfa-talassemia | Major alfa-talassemia | Alfa-talassemia MinorYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisVariola Major (isorokko)Yhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis