Evaluering av to samfunnsbaserte psykiske helsetiltak for voldsfordrevne afro-etterkommere i Colombia. (ACOPLE)

Colombiansk væpnet konflikt påvirker hovedsakelig landlige samfunn; væpnet konflikt har forårsaket tusenvis av dødsfall og forflytning av en enorm mengde mennesker fra landlige områder. En betydelig del av forskyvningen kommer fra de to viktigste byene i stillehavskysten: Buenaventura i Valle del Cauca-provinsen og Quibdó i Chocó-provinsen.

Dette prosjektet vil vurdere behandlinger, Common Elements Treatment Approach (CETA) og Narrative Community Group Therapy (NCGT), for å redusere psykiske symptomer utløst av vold og vil utvikle mekanismer for en bærekraftig forsyning av psykiske helsetjenester i regionen.

Voksne afrocolombianske personer som har svart på studieundersøkelsen, men som har symptomer på alvorlig psykisk lidelse som schizofrene, psykotiske, selvmordsforsøkere, de som potensielt kan skade andre eller som trenger spesialisert behandling, vil ikke bli inkludert i studien.

De vil bli henvist til en prosjektpsykolog som avgjør om de har behov for psykiatrisk behandling, i så fall vil de bli henvist til helseinstitusjoner gjennom sosialarbeidere som sørger for behandling. Til slutt vil alle som er relatert til LPCW bli ekskludert.

For CETA-armen vil nye klienter bli registrert så lenge en behandlingsstilling blir tilgjengelig (dvs. så lenge tidligere klienter har fullført behandlingen) for å holde leverandørene (LPCW) i gang med full kapasitet. Disse nye klientene vil bli valgt blant de tilfeldig tildelt for å motta CETA-behandlingen; innen femten (15) dager etter fullført behandling vil deltakerne bli revurdert.

Tilsvarende vil NCGT-armen danne nye grupper så lenge plass blir tilgjengelig (dvs. så lenge tidligere gruppe er ferdig med behandling) for å holde tilbydere i gang med full kapasitet. Gruppemedlemmer vil bli valgt fra tilfeldig tildelte deltaker for å motta NCGT, og velge nok personer hver gang til å fylle opp en gruppe før behandlingen begynner. Alle gruppemedlemmer vil bli revurdert innen femten (15) dager etter fullføring av NCGT.

Deltakerne som er tildelt i kontrollgruppen vil gjennomgå en venteperiode som ligner på perioden mellom første og siste vurdering av de som mottar CETA og NCGT. Denne perioden er beregnet til å være 3 måneder, men den kan bli lengre hvis det er behandlingsforsinkelser. Ved slutten av denne tiden vil deltakerne bli revurdert.

etter at kontrollgruppen er revurdert, vil de bli evaluert og få faglig oppmerksomhet av psykologer for å avgjøre hva som er den beste intervensjonen vi kan tilby til klientene i begge byer.

Manglende verdier vil håndteres ved hjelp av flere imputeringsmetoder og data vil bli analysert med en intensjon om å behandle grunnlag. Sensitivitetsanalyse vil bli utført ved bruk av ikke-imputert database og inkludere kovariabler i modellene den omvendte sannsynlighetsvekten for tap av oppfølging.

De forventede resultatene er en reduksjon i symptomer på angst, depresjon og posttraumatisk stresslidelse på 20 poeng blant forsøkspersoner i intervensjonsgrupper (CETA eller NCGT ) sammenlignet med de i kontrollgruppen.

En tilslutning på 70 % forventes å generere strategier for fremme og forebygging innen psykisk helse for afro-colombianske ofre for vold og fordrivelse.