- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01948830
Randomisert studie for effektivitet og sikkerhet av Ranibizumab 0,5 mg i behandlingsforlengende og månedlige regimer hos pasienter med nAMD (TREND)
En 12-måneders, fase 3b, randomisert, synsskarphet-bedømmer-maskert, multisenter-studie som vurderer effektiviteten og sikkerheten til Ranibizumab 0,5 mg ved behandling og utvidelse av kur sammenlignet med månedlig kur, hos pasienter med neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en 12-måneders fase IIIb, randomisert, visuell skarphetsbedømmer-maskert, multisenter, intervensjonsstudie som vurderte effektiviteten og sikkerheten til TER kontra månedlige regimer med 0,5 mg ranibizumab intravitreale (IVT) injeksjoner hos pasienter med nylig diagnostisert nAMD . Pasienter vil bli randomisert 1:1 i en av to behandlingsarmer, Behandle og Forleng eller månedlige regimer.
Det vil være 3 perioder i denne studien: Screeningperiode (opptil 14 dager), behandlingsperiode (11 måneder), oppfølgingsperiode (1 måned). Ved randomiseringsbesøk vil pasienter randomiseres til en av de 2 behandlingsgruppene gruppe I ranibizumab 0,5 mg basert på månedlig behandling eller gruppe II ranibizumab 0,5 mg basert på TER (randomiseringsforhold på 1:1) og vil motta den første dosen av undersøkelsesbehandling. Pasienter i gruppe I de følgende besøkene vil utføre med månedlige intervaller. For pasienter i gruppe II vil etterforskeren evaluere sykdomsaktivitet (dvs. tegn på eksudasjon) basert på SD-OCT, og i tilfelle fravær av sykdomsaktivitet vil hvert neste besøk være 2 uker), med maksimalt 12 ukers intervall .
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgia, 2020
- Novartis Investigative Site
-
Ottignies, Belgia, 1340
- Novartis Investigative Site
-
Zottegem, Belgia, 9620
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 7650018
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Glostrup, Danmark, 2600
- Novartis Investigative Site
-
Roskilde, Danmark, 4000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kazan, Den russiske føderasjonen, 420012
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 127486
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 119021
- Novartis Investigative Site
-
Novosibirsk, Den russiske føderasjonen, 630071
- Novartis Investigative Site
-
Samara, Den russiske føderasjonen, 443068
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Cairo, Egypt
- Novartis Investigative Site
-
-
Abbassia
-
Cairo, Abbassia, Egypt
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, India, 560010
- Novartis Investigative Site
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, India, 600 006
- Novartis Investigative Site
-
-
Thiruvanantapuram
-
Vanchiyoor, Thiruvanantapuram, India, 695035
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3525408
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Israel, 9112001
- Novartis Investigative Site
-
Petach Tikva, Israel, 49100
- Novartis Investigative Site
-
Rehovot, Israel, 76100
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italia, 50134
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italia, 20132
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italia, 20100
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Italia, 35128
- Novartis Investigative Site
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italia, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00198
- Novartis Investigative Site
-
-
SS
-
Sassari, SS, Italia, 07100
- Novartis Investigative Site
-
-
UD
-
Udine, UD, Italia, 33100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Busan, Korea, Republikken, 49241
- Novartis Investigative Site
-
-
Gyeonggi
-
Seongnam, Gyeonggi, Korea, Republikken, 13620
- Novartis Investigative Site
-
-
Korea
-
Seoul, Korea, Korea, Republikken, 06591
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Korea, Korea, Republikken, 03080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatia, 10000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugal, 3000-354
- Novartis Investigative Site
-
Coimbra, Portugal, 3030-163
- Novartis Investigative Site
-
Lisboa, Portugal, 1150-314
- Novartis Investigative Site
-
Porto, Portugal, 4099-001
- Novartis Investigative Site
-
Vila Franca de Xira, Portugal, 2600-009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slovakia, 97517
- Novartis Investigative Site
-
Bratislava, Slovakia, 82606
- Novartis Investigative Site
-
Nove Zamky, Slovakia, 94001
- Novartis Investigative Site
-
Poprad, Slovakia, 05845
- Novartis Investigative Site
-
Zilina, Slovakia, 01207
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08025
- Novartis Investigative Site
-
Zaragoza, Spania, 50009
- Novartis Investigative Site
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spania, 33012
- Novartis Investigative Site
-
-
Castilla y Leon
-
Valladolid, Castilla y Leon, Spania, 47011
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Sant Cugat, Catalunya, Spania, 08190
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spania, 08022
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Belfast, Storbritannia, BT12 6BA
- Novartis Investigative Site
-
Bristol, Storbritannia, BS1 2LX
- Novartis Investigative Site
-
Guildford, Surrey, Storbritannia, GU2 5XX
- Novartis Investigative Site
-
London, Storbritannia, EC1V 2PD
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Storbritannia, M13 9WL
- Novartis Investigative Site
-
Sunderland, Storbritannia, SR2 9HP
- Novartis Investigative Site
-
-
London
-
Uxbridge, London, Storbritannia, UB8 3NN
- Novartis Investigative Site
-
-
Surrey
-
Frimley, Surrey, Storbritannia, GU16 7UJ
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bern, Sveits, 3010
- Novartis Investigative Site
-
Bern, Sveits, 3012
- Novartis Investigative Site
-
Lausanne, Sveits, 1007
- Novartis Investigative Site
-
Zuerich, Sveits, 8063
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Ankara, Tyrkia, 06490
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ahaus, Tyskland, 48683
- Novartis Investigative Site
-
Augsburg, Tyskland, 86156
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Tyskland, 09113
- Novartis Investigative Site
-
Darmstadt, Tyskland, 64297
- Novartis Investigative Site
-
Göttingen, Tyskland, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Karlsruhe, Tyskland, 76199
- Novartis Investigative Site
-
Koeln, Tyskland, 50935
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Ludwigshafen, Tyskland, 67063
- Novartis Investigative Site
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Tyskland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Tyskland, 48145
- Novartis Investigative Site
-
Siegburg, Tyskland, 53721
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Tyskland, 70174
- Novartis Investigative Site
-
Sulzbach, Tyskland, 66280
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1145
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungarn, 1083
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungarn, 1106
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungarn, H-1115
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungarn, 1133
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungarn, 1076
- Novartis Investigative Site
-
Debrecen, Ungarn, 4012
- Novartis Investigative Site
-
Pécs, Ungarn, 7624
- Novartis Investigative Site
-
Szeged, Ungarn, H-6725
- Novartis Investigative Site
-
Zalaegerszeg, Ungarn, 8900
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter, ≥50 år med signert informert samtykke før studieprosedyrer
- Synshemming hovedsakelig på grunn av nAMD.
- Aktiv CNV sekundært til AMD bekreftet ved tilstedeværelse av aktiv lekkasje fra CNV sett ved fluoresceinangiografi (FA) og/eller fargefundusfotografering
- Tilstedeværelse av intra- eller subretinal væske/blødning sett av SD-OCT
- BCVA-score må være ≤ 78 og ≥ 23 bokstaver ved 4 meters startavstand ved bruk av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-lignende synsskarphet (omtrent Snellen-ekvivalent på 20/32 og 20/320)
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Enhver type avansert, alvorlig eller ustabil sykdom, inkludert enhver medisinsk tilstand (kontrollert eller ukontrollert) som kan forventes å utvikle seg, gjenta seg eller endre seg i en slik grad at det kan påvirke vurderingen av pasientens kliniske status til en betydelig grad eller sette pasienten i spesiell risiko.
- Hjerneslag eller hjerteinfarkt innen 3 måneder før screening.
- Enhver aktiv periokulær eller okulær infeksjon eller betennelse i begge øyne.
- Okulære lidelser i studieøyet på registreringstidspunktet som kan forvirre tolkning av studieresultater og kompromittere synsskarphet.
- Tilstedeværelse av amblyopi eller amaurose i det andre øyet.
- Anamnese med behandling med anti-angiogene legemidler (inkludert anti-vaskulær endotelial vekstfaktor (anti-VEGF) midler), f.eks. bevacizumab [Avastin®], aflibercept [Eylea®]) eller vPDT i studieøyet.
- Anamnese med intravitreal behandling med kortikosteroider innen 6 måneder og historie med intraokulær kirurgi innen 3 måneder i studieøyet før screeningen.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner. Kvinner i fertil alder, definert som alle kvinner som er fysiologisk i stand til å bli gravide, med mindre de bruker effektive prevensjonsmetoder under dosering av studiebehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe I ranibizumab 0,5 mg månedlig
Ranibizumab 0,5 mg/0,05
mL (månedlig diett) opp til måned 11
|
0,5 mg ranibizumab (intravitreale injeksjoner) ferdigfylt sprøyte)
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe II ranibizumab 0,5 mg TER
Ranibizumab 0,5 mg/0,05
mL (TER) behandle og utvide regimet til måned 11
|
0,5 mg ranibizumab (intravitreale injeksjoner) ferdigfylt sprøyte)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline til måned 12
Tidsramme: Grunnlinje til måned 12
|
Bokstaver for best korrigert synsskarphet (BCVA) ble målt ved hjelp av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-lignende diagrammer mens deltakerne var i sittende stilling med en testavstand på 4 meter.
Utvalget av ETDRS er 0 til 100 bokstaver.
En positiv gjennomsnittlig endring fra baseline av BCVA indikerer bedring
|
Grunnlinje til måned 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall planlagte besøk
Tidsramme: Fra måned 1 til måned 11
|
Antall besøk planlagt i henhold til behandlings- og utvidelsesregimet etter behandlingsstart
|
Fra måned 1 til måned 11
|
|
Endring i BCVA fra baseline til måned 12
Tidsramme: Grunnlinje til måned 12
|
Best Corrected Visual Acuity (BCVA) ble målt ved bruk av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-lignende diagram ved baseline og måned 12 mens deltakerne var i sittende stilling med en testavstand på 4 meter
|
Grunnlinje til måned 12
|
|
Gjennomsnittlig BCVA-endring fra baseline til måned 12
Tidsramme: Baseline og hver måned i 12 måneder
|
Best Corrected Visual Acuity (BCVA) ble vurdert i sittende stilling ved hjelp av ETDRS-lignende synsskarphet ved en innledende testavstand på 4 meter. Gjennomsnittlig synsskarphet ble beregnet over alle månedlige vurderinger fra baseline til måned 12 |
Baseline og hver måned i 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring i synsskarphet BCVA (bokstaver) fra baseline til måned 12
Tidsramme: Baseline og hver måned i 12 måneder
|
Bokstaver for best korrigert synsskarphet (BCVA) ble målt ved hjelp av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-lignende diagrammer mens deltakerne var i sittende stilling på en testavstand på 4 meter.
Utvalget av ETDRS er 0 til 100 bokstaver.
For gjennomsnittlig endring av best korrigert synsskarphet ved måned 12 og sammenlign med baseline
|
Baseline og hver måned i 12 måneder
|
|
Antall pasienter med en BCVA-forbedring på ≥1, ≥5, ≥10, ≥15 og ≥30 bokstaver fra baseline til måned 12
Tidsramme: Baseline og hver måned i 12 måneder
|
BCVA-poengsum var basert på antall bokstaver som ble lest riktig på Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) synsskarphet vurdert ved en startavstand på 4 meter.
En økt skåre indikerer forbedring i skarphet.
Dette resultatet vurderte antall deltakere som hadde forbedring på ≥1, ≥5, ≥10, ≥15 og ≥30 bokstaver for synsskarphet ved måned 12 sammenlignet med baseline
|
Baseline og hver måned i 12 måneder
|
|
Antall pasienter med best korrigert synsskarphet (BCVA) tap <5, <10 og <15 bokstaver ved besøk
Tidsramme: Baseline og hver måned i 12 måneder
|
Best Corrected Visual Acuity (BCVA) ble vurdert i sittende stilling ved hjelp av ETDRS-lignende synsskarphet ved en innledende testavstand på 4 meter. Best Corrected Visual Acuity (BCVA) ble vurdert i sittende stilling ved bruk av ETDRS-lignende synsskarphettest kart ved en innledende testavstand på 4 meter.
|
Baseline og hver måned i 12 måneder
|
|
Antall pasienter med en BCVA-verdi på ≥ 73 bokstaver (omtrent 20/40 Snellen-diagramekvivalent) ved måned 12
Tidsramme: Baseline og hver måned i 12 måneder
|
Best Corrected Visual Acuity (BCVA) ble målt ved bruk av Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-lignende diagrammer ved baseline og måned 12 mens deltakerne var i sittende stilling på en testavstand på 4 meter.
Utvalget av EDTRS er 0 til 100 bokstaver.
BCVA over 73 bokstaver ved måned 12 indikerer et positivt utfall
|
Baseline og hver måned i 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig antall behandlingsfrekvenser
Tidsramme: Måned 12
|
Antall mottatte injeksjoner
|
Måned 12
|
|
Gjennomsnittlig antall dager mellom injeksjoner
Tidsramme: Måned 12
|
Gjennomsnittlig doseringsintervall ble målt som gjennomsnittlig antall dager mellom injeksjoner
|
Måned 12
|
|
Prosentandel av deltakere med væskefri makula over tid opp til måned 12
Tidsramme: Måned 12
|
OCT (optical coherence tomography) ble brukt for å vurdere intraretinal væske målt ved SD-OCT (Spectral Domain-Optical Coherence Tomography).
Væskefri makula refererer til fravær av makulaødem (som vurdert av lesesenteret).
Hele analysesettet ble brukt for denne evalueringen, men tellingen som presenteres er tellingene av pasienter i den spesifikke behandlingsgruppen som har en verdi for makulaødemet (senterinvolvering) ved fullføring av studien.
Disse totale tellingene brukes som nevner for prosentene
|
Måned 12
|
|
Endring i sentral delfelt retinal tykkelse (CSFT) over tid
Tidsramme: Måned 12
|
OCT (optisk koherenstomografi) ble brukt til å vurdere CSFT (Central Sub-Field Thickness) som representerer den gjennomsnittlige retinale tykkelsen av det sirkulære området innenfor 1 mm diameter rundt fovealsenteret.
N-ene i radene er antall pasienter med en verdi for både baseline og det spesifikke post-baseline-besøket
|
Måned 12
|
|
Prosentandel av pasienter med koroidal neovaskularisering (CNV) lekkasje vurdert ved fluoresceinangiografi (FA) i studieøyet kl.
Tidsramme: Måned 12
|
For å evaluere tilstedeværelsen av aktiv CNV-lekkasje på fluoresceinangiografi (FA) ved lesesenter over tid opp til måned 12.
Hele analysesettet ble brukt for denne evalueringen, men tellingen som presenteres er tellingene av pasienter i den spesifikke behandlingsgruppen som har en verdi for tilstedeværelsen av lekkasje ved fullføring av studien.
Disse totale tellingene brukes som nevner for prosentene.
|
Måned 12
|
|
Endring fra baseline i sammensatt poengsum for National Eye Institute-Visual Function Questionnaire-25 (NEI-VFQ-25)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 12
|
Undersøkelsen besto av 25 elementer som representerte 11 synsrelaterte konstruksjoner (generelt syn, øyesmerter, næraktiviteter, avstandsaktiviteter, sosial funksjon, mental helse, rollevansker, avhengighet, bilkjøring, fargesyn, perifert syn) pluss et enkelt element generell helse vurderingsspørsmål.
Poengsummen for hvert enkelt spørsmål varierte fra 0 (dårligst) til 100 som indikerer best mulig respons.
Den sammensatte poengsummen og poengsummen for hver av hver konstruksjon varierte også fra 0 til 100, da de beregnes som totalpoengsum delt på antall spørsmål.
Jo høyere verdier av totalscore representerer bedre resultat
|
Grunnlinje, måned 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pawloff M, Bogunovic H, Gruber A, Michl M, Riedl S, Schmidt-Erfurth U. SYSTEMATIC CORRELATION OF CENTRAL SUBFIELD THICKNESS WITH RETINAL FLUID VOLUMES QUANTIFIED BY DEEP LEARNING IN THE MAJOR EXUDATIVE MACULAR DISEASES. Retina. 2022 May 1;42(5):831-841. doi: 10.1097/IAE.0000000000003385.
- Li E, Donati S, Lindsley KB, Krzystolik MG, Virgili G. Treatment regimens for administration of anti-vascular endothelial growth factor agents for neovascular age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 5;5(5):CD012208. doi: 10.1002/14651858.CD012208.pub2.
- Waldstein SM, Coulibaly L, Riedl S, Sadeghipour A, Gerendas BS, Schmidt-Erfurth UM. Effect of posterior vitreous detachment on treat-and-extend versus monthly ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2020 Jul;104(7):899-903. doi: 10.1136/bjophthalmol-2019-314661. Epub 2019 Sep 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Øyesykdommer
- Netthinnedegenerasjon
- Retinale sykdommer
- Uveal sykdommer
- Choroid sykdommer
- Metaplasi
- Makuladegenerasjon
- Choroidal neovaskularisering
- Neovaskularisering, patologisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Ranibizumab
Andre studie-ID-numre
- CRFB002A2411
- 2013-002626-23 (EUDRACT_NUMBER)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ranibizumab 0,5 mg
-
Osijek University HospitalRekrutteringDiabetisk makulært ødem (DME) | Diabetisk retinopati (DR)Kroatia
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.TilbaketrukketGrønn stær | Neovaskulær glaukom | Nyoppstått glaukom | Nyoppstått neovaskulær glaukom
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Fullført
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.FullførtAldersrelatert makuladegenerasjonKorea, Republikken, Forente stater, India, Tyskland, Ungarn, Storbritannia, Tsjekkia, Polen, Den russiske føderasjonen
-
Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.FullførtDiabetisk makulært ødemArgentina, Mexico
-
Hawaii Pacific HealthGenentech, Inc.FullførtPolypoidal koroidal vaskulopati | PCVForente stater
-
New England Retina AssociatesGenentech, Inc.FullførtKoroidalt melanomForente stater
-
Instituto de Olhos de GoianiaFullført
-
Vista KlinikFullførtAldersrelatert makuladegenerasjon | Choroidal neovaskulariseringSveits
-
Pusan National University HospitalNovartisFullførtEksudativ aldersrelatert makuladegenerasjonKorea, Republikken