Baha Microbiome Case Control Study (BMCCS1)

Bone-Franked Hearing Aid (Baha)-systemet består av en implantert del og lydprosessor. Systemet gir en høreløsning for en undergruppe av pasienter som ikke kan tjene tilstrekkelig på konvensjonelle høreapparater. Uheldig er dens høye frekvens (opptil 40 %) av assosiert peri-implantat dermatitt. Dette forskningsprosjektet er en del av et forsøk på å redusere mengden av peri-implantat dermatitt. Foruten et forsøk fra Holgers på å identifisere hudfloraen i forhold til infeksjon rundt distansen ved hjelp av en standardkultur som ga begrensede og ingen klinisk relevante resultater, er lite kjent om mikrobiomet på distansen eller dets interaksjon med den kommensale hudfloraen. Dessuten er konvensjonelle kulturer ikke veldig følsomme for å identifisere bakterier. I 2010, Budding et al. introduserte IS-pro. Is-pro er en ny 16S-23S rDNA interspace (IS)-regionbasert profileringsmetode. Denne teknologien ble utviklet for å muliggjøre high-throughput molekylær fingeravtrykk av mikrobioma. Siden IS-pro er rask og relativt rimelig, kan disse miljøene også overvåkes over tid ved å gjenta testen. Dette baner vei for forskning på mikrobiomet på distansen, og det kan muliggjøre klinisk objektiv oppfølging av behandlinger in vivo ved å bruke mennesket som vert. Denne teknikken lar forskere til og med oppdage ukjente, tidligere uidentifiserte bakterier. I tillegg vil skanneelektronmikroskopi bli brukt for å vurdere den romlige fordelingen og sammensetningen av bakterier på distansen. Det første trinnet, ved å bruke disse teknikkene, er å bestemme bakteriene som bor i distansen også i forhold til den omkringliggende huden. I tillegg vil forholdet til hudimplantatinfeksjoner og effekten av behandlinger overvåkes. Avhengig av disse primære vitenskapelige resultatene, vil en påfølgende studie bli utviklet for å studere (eksperimentelle) behandlinger på en randomisert, kontrollert måte.

Mål med studien:

1. Å identifisere bakteriefloraen på distansen i en phylum/arts-klassifisering.
2. For å vurdere relasjonene mellom den kommensale hudfloraen og floraen på abutmentet og for å studere om kliniske tegn på peri-implantat hudinfeksjon og påfølgende behandling er assosiert med endring i bakteriesammensetning.
3. For å vurdere om det eksisterer en sammenheng mellom hudhygiene og den forbigående hudfloraen.