- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02154243
Et åpent forsøk for å redusere tegn og symptomer på ortostatisk hypotensjon ved bruk av midodrin eller intravenøs væskebolus hos pasienter etter total hofteprotese
27. juli 2017 oppdatert av: Hospital for Special Surgery, New York
Et åpent forsøk for å redusere tegn og symptomer på ortostatisk hypotensjon ved bruk av midodrine hos pasienter med bevart hjerteutfall (CO) og en intravenøs væskebolus for pasienter med lav CO etter total hofteproteseoperasjon
Ortostatisk hypotensjon etter total hofteprotese er kjent for å begrense pasientenes evne til å utføre fysioterapi (PT) og øke lengden på sykehusopphold og kostnader.
Vårt mål er å prospektivt studere effekten av oral midodrin på tegn og symptomer på ortostatisk hypotensjon hos 20 pasienter og effekten av intravenøs væske på tegn på symptomer på ortostatisk hypotensjon hos 10 pasienter.
Midodrine vil bli administrert til pasienter med mistanke om lav SVV, og en intravenøs væskebolus vil bli administrert til pasienter med lav CO.
Det skal gis samtykke til 120 pasienter med sikte på å studere 30 pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene for ortostatisk hypotensjon.
Pasienter som får midodrin eller væskebolus vil gjennomgå hemodynamiske målinger 30 minutter, 1 time, 2 timer, 3 timer og 4 timer etter intervensjon.
Alle pasienter vil gjennomgå målinger for blodtrykk, arteriell forstørrelsesindeks og hjertefrekvens ved baseline (pre-operasjon; holdeområde) og tidspunktet for første PT-forsøk.
Pasientene vil bli overvåket frem til postoperativ dag 3.
Arbeidshypotesen er at midodrin- eller væskebehandling vil øke det gjennomsnittlige arterielle blodtrykket (MAP) signifikant med 5 mmHg+ og/eller forårsake en signifikant endring i Ortostatisk hypotensjonsspørreskjema (karakterisert av en to-punkts forbedring i symptomskår).
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
13
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter av deltakende kirurger som gjennomgår ensidig primær total hofteprotese
- Alder 18-90
- Engelsktalende
- Hvis pasientene er diagnostisert med ortostatisk hypotensjon (fall i SBP på minst 20 mmHg eller DBP på minst 10 mmHg innen 3 minutter etter å ha inntatt en sittende/stående stilling)
Ekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks > 40
- Lav ejeksjonsfraksjon (<50 %)
- Klinisk diagnose av kongestiv hjertesvikt
- Aortainsuffisiens karakterisert som større enn moderat
- Alvorlig ukontrollert hypertensjon
- Symptomatisk bradykardi (HR < 50 bpm og symptomer)
- Kreatinin > 1,2 mg/dl
- Leverinsuffisiens
- Alvorlig luftveissykdom der ekstra oksygen er nødvendig
- Anamnese med alvorlig urinretensjon
- Bruk av MAO-hemmere
- Alvorlig liggende hypertensjon (SBP >= 150 mmHg eller DBP >= 90 mmHg)
- Historie med synsproblemer og bruk av fludrokortisonacetat
- Kontraindikasjon for gjentatte BP-målinger
- Revisjon THA og tilleggsprosedyrer
- Bruk av klonidin
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Midodrine
Pasienter som får diagnosen ortostatisk hypotensjon ved sin første fysioterapiøkt og har SVV <15, vil få oral midodrin, 10 mg, én gang.
|
10 mg, p.o., én gang på operasjonsdagen etter første fysioterapiøkt
Andre navn:
|
Eksperimentell: Intravenøs væskebolus
Pasienter som får diagnosen ortostatisk hypotensjon ved sin første fysioterapiøkt og har SVV>=15 vil få intravenøs væskebolus, 15 cc/kg, én gang.
|
15 cc/kg, én gang, på operasjonsdagen etter første fysioterapiøkt
|
Ingen inngripen: Kontroll (ingen intervensjon)
Pasienter som IKKE er diagnostisert med ortostatisk hypotensjon ved sin første fysioterapisesjon vil få intervensjonene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endring i ortostatisk hypotensjon spørreskjemascore
Tidsramme: Fra baseline vurdering til post-intervensjon (30 min, 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer)
|
Fra baseline vurdering til post-intervensjon (30 min, 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: Lengde på sykehusoppholdet (gjennomsnittlig 4 dager)
|
Lengde på sykehusoppholdet (gjennomsnittlig 4 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juni 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. mai 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. mai 2014
Først lagt ut (Anslag)
3. juni 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. juli 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. juli 2017
Sist bekreftet
1. juli 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i det autonome nervesystemet
- Primære dysautonomier
- Ortostatisk intoleranse
- Hypotensjon
- Hypotensjon, ortostatisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Adrenerge alfa-1-reseptoragonister
- Midodrine
Andre studie-ID-numre
- 2013-114
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Midodrine
-
University of AlbertaNovartisFullførtIldfast ascites | Type 2 hepatorenalt syndromCanada
-
ShireFullførtHypotensjon, ortostatiskForente stater
-
ShireFullførtHypotensjon, ortostatiskForente stater
-
ShireAvsluttetHypotensjon, ortostatiskForente stater
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterFullførtOrtostatisk hypotensjon | Ryggmargs-skadeForente stater
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterFullførtHypotermi | Mild kognitiv svikt | TetraplegiForente stater
-
Dr. Bob SheldonVanderbilt UniversityAktiv, ikke rekrutterendeVurdering av midodrine i forebygging av vasovagal synkope: forebygging av synkope-forsøk IV (POST 4)Vasovagal synkopeForente stater, Canada, Polen
-
National Hepatology & Tropical Medicine Research...FullførtNedsatt nyrefunksjon ved hepatorenalt syndromEgypt
-
Seoul National University HospitalFullførtOrtostatisk; Hypotensjon, nevrogenKorea, Republikken
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterThe Craig H. Neilsen FoundationAktiv, ikke rekrutterendeHypotermi | Mild kognitiv svikt | TetraplegiForente stater