- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02154243
Et åbent studie for at mindske tegn og symptomer på ortostatisk hypotension ved brug af midodrin eller intravenøs væskebolus hos patienter efter total hoftearthroplastik
27. juli 2017 opdateret af: Hospital for Special Surgery, New York
Et åbent studie for at mindske tegn og symptomer på ortostatisk hypotension ved brug af midodrin hos patienter med bevaret hjerteoutput (CO) og en intravenøs væskebolus til patienter med lav CO efter total hoftearthroplastik
Ortostatisk hypotension efter total hoftearthroplastik er kendt for at begrænse patienters evne til at udføre fysioterapi (PT) og øge længden af hospitalsophold og omkostninger.
Vores mål er prospektivt at undersøge virkningerne af oral midodrin på tegn og symptomer på ortostatisk hypotension hos 20 patienter og virkningerne af intravenøs væske på tegn på symptomer på ortostatisk hypotension hos 10 patienter.
Midodrine vil blive administreret til patienter med mistanke om lav SVV, og en intravenøs væskebolus vil blive administreret til patienter med lav CO.
120 patienter vil blive godkendt med henblik på undersøgelse af 30 patienter, der opfylder inklusionskriterierne for ortostatisk hypotension.
Patienter, der modtager midodrin eller væskebolus, vil gennemgå hæmodynamiske målinger 30 min., 1 time, 2 timer, 3 timer og 4 timer efter intervention.
Alle patienter vil gennemgå målinger for blodtryk, arterielt forstørrelsesindeks og hjertefrekvens ved baseline (før-operation; holdeområde) og tidspunktet for første PT-forsøg.
Patienterne vil blive overvåget op til postoperativ dag 3.
Arbejdshypotesen er, at midodrin- eller væsketerapi vil signifikant hæve det gennemsnitlige arterielle blodtryk (MAP) med 5 mmHg+ og/eller forårsage en signifikant ændring i Ortostatisk Hypotension Spørgeskema (kendetegnet ved en to-punktsforbedring i symptomscore).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
13
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Hospital For Special Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter af deltagende kirurger, der gennemgår ensidig primær total hofteprotese
- Alder 18-90
- Engelsktalende
- Hvis patienterne er diagnosticeret med ortostatisk hypotension (fald i SBP på mindst 20 mmHg eller DBP på mindst 10 mmHg inden for 3 minutter efter at have antaget en siddende/stående stilling)
Ekskluderingskriterier:
- Body mass index > 40
- Lav udstødningsfraktion (<50 %)
- Klinisk diagnose af kongestiv hjertesvigt
- Aorta-insufficiens karakteriseret som større end moderat
- Svær ukontrolleret hypertension
- Symptomatisk bradykardi (HR < 50 bpm og symptomer)
- Kreatinin > 1,2 mg/dl
- Leverinsufficiens
- Alvorlig luftvejssygdom, hvor supplerende ilt er påkrævet
- Anamnese med alvorlig urinretention
- Brug af MAO-hæmmere
- Svær liggende hypertension (SBP >= 150 mmHg eller DBP >= 90 mmHg)
- Historie om synsproblemer og brug af fludrocortisonacetat
- Kontraindikation for gentagne BP-målinger
- Revision THA og yderligere procedurer
- Brug af clonidin
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Midodrine
Patienter, som er diagnosticeret med ortostatisk hypotension ved deres første fysioterapisession og har en SVV <15, vil få oralt midodrin, 10 mg, én gang.
|
10 mg, p.o., én gang på operationsdagen efter første fysioterapisession
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Intravenøs væskebolus
Patienter, som er diagnosticeret med ortostatisk hypotension ved deres første fysioterapisession og har en SVV>=15, vil få intravenøs væskebolus, 15 cc/kg, én gang.
|
15 cc/kg, én gang, på operationsdagen efter første fysioterapisession
|
|
Ingen indgriben: Kontrol (ingen indgriben)
Patienter, der IKKE er diagnosticeret med ortostatisk hypotension ved deres første fysioterapisession, vil få interventionerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i ortostatisk hypotension spørgeskemascore
Tidsramme: Fra baseline vurdering til post-intervention (30 min, 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer)
|
Fra baseline vurdering til post-intervention (30 min, 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: Længden af hospitalsopholdet (gennemsnit på 4 dage)
|
Længden af hospitalsopholdet (gennemsnit på 4 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. maj 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. maj 2014
Først opslået (Skøn)
3. juni 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. juli 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. juli 2017
Sidst verificeret
1. juli 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Primære dysautonomier
- Ortostatisk intolerance
- Hypotension
- Hypotension, ortostatisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Adrenerge alfa-1-receptoragonister
- Midodrine
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-114
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ortostatisk hypotension
-
SABAMED Medical Center Ltd.RekrutteringOrtostatisk hypotension | Mikrovaskulær angina | Ventrikulær arytmi | Vasospastisk angina | Autonom dysfunktion | Raynauds fænomener | Autonome sygdomme | Vasovagal syndrom VVS | Cardioinhibitory carotis sinus syndrom CSS | Symptomatisk sinus Bradycardia SB eller atrioventrikulær blok AV | Postural Orthostatic... og andre forholdPolen
-
Bradley MarinoIkke rekrutterer endnuHypotension under operation | Hypotension efter procedurenForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesAfsluttetHypotension | Intraoperativ hypotension | Postoperativ hypotensionHolland
-
Aretaieion University HospitalIkke rekrutterer endnuHypotension efter spinal anæstesi | Hypotension under kejsersnit
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuLægemiddelinduceret hypotension | Hypotension under operation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAfsluttetBlodtryk | Postinduktion hypotension | Perioperativ hypotensionTyskland
-
University Medical Centre LjubljanaIkke rekrutterer endnuOrtostatisk hypotension | Postprandial hypotensionSlovenien
-
Attikon HospitalAfsluttetHypotension under operation | Forebyggelse af hypotensionGrækenland
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterAfsluttet
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutteringPostinduktion hypotensionTyskland
Kliniske forsøg med Midodrine
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaIkke rekrutterer endnu
-
University of AlbertaNovartisAfsluttetIldfast ascites | Type 2 hepatorenalt syndromCanada
-
Applied CognitionWashington State University; Stanford UniversityAfsluttet
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationIkke rekrutterer endnuHypotension | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | LV dysfunktion
-
University of VirginiaTrukket tilbage
-
Dr. Bob SheldonVanderbilt UniversityAktiv, ikke rekrutterendeVasovagal synkopeForenede Stater, Canada, Polen
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaIkke rekrutterer endnu
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetMultipel systematrofi | Ortostatisk hypotension | Ren autonom fiasko | Autonomisk fiaskoForenede Stater
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterKessler FoundationAfsluttetCerebral blodgennemstrømning | Blodtryk | Kognitiv funktion | Rygmarvsskade | Autonom dysrefleksi | Baroreceptorintegritet | Sympatisk integritet | Vagal integritet | Hypotensiv | Autonomisk integritetForenede Stater