- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02231242
Intratekale stamceller for cerebral parese fase II (ISCII)
Intratekale autologe stamceller for barn med cerebral parese fase II
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er akkumulert bevis som viser at administrering av benmarg totalt nukleerte celler (TNC) i hjernen kan gi noen fordeler ved forskjellige mekanismer som cytokinproduksjon, på flere nevrologiske områder som motorisk, sosialt, adaptivt og kognitivt.
Det har blitt funnet at etter introduksjon av TNC i det subaraknoideale rommet i ryggmargen, kan disse cellene transporteres gjennom cerebrospinalvæsken og kan leveres mer effektivt til det skadede området, sammenlignet med intravenøs rute hos pasienter med nevrologisk skade.
Pasientene vil bli stimulert i 3 påfølgende dager med subkutan granulocyttkolonistimulerende faktor (G-CSF), og deretter vil benmargen deres høstes i henhold til vekten. Benmarg vil bli behandlet for å oppnå buffy coat og minimere mengden røde blodceller. Et inokulum på 10mL av denne TNC vil bli infundert intratekalt. Pasienter vil bli evaluert med "Gross Motor Functional Classification System" før prosedyren og en, tre og seks måneder etter det.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64460
- Rekruttering
- Hematology Service, Hospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez
-
Ta kontakt med:
- Consuelo Mancias-Guerra, MD
- Telefonnummer: 413 +52 81 83 48 61 36
- E-post: consuelomanciasg@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- David Gomez-Almaguer, MD
- Telefonnummer: +52 81 83 48 61 36
- E-post: dgomezalmaguer@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Consuelo Mancias-Guerra, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med kvadriplegisk cerebral parese, med en alder fra 7 til 9 år, uavhengig av alderen på skadetidspunktet, tiden etter skaden eller tidligere mottatt behandlinger som er forskjellig fra vår
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med nevrodegenerative eller autoimmune sykdommer
- Pasienter med aktiv infeksjon i et hvilket som helst organ eller vev på tidspunktet for å gå inn i studien, begynnelsen av stimulering med G-CSF eller ved prosedyren
- Pasienter som ikke signerer skjemaet for informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intratekal Autolog Benmarg TNC
Prosedyre/kirurgi: Intrathecal Autolog Bone Marrow TNC.
Andre navn: Autolog stamcelletransplantasjon Pasienter vil bli stimulert med Granulocyte Colony Stimulating Factor (G-CSF) (10 mcgr/kg kroppsvekt) i 3 påfølgende dager.
Benmarg vil bli høstet under sedasjon, og etter å ha blitt behandlet i laboratoriet, vil det autologe TNC-konsentratet på 10 mL infunderes intratekalt.
|
Pasienter vil bli stimulert med Granulocyte Colony Stimulating Factor (G-CSF) 3 påfølgende dager. Benmarg vil bli høstet under sedasjon, og etter å ha blitt behandlet i laboratoriet, vil buffy coat (TNC) på 10 ml bli infundert intratekalt. Intratekal Autolog Benmarg TNC |
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Pasienter vil først bli evaluert med "Gross Motor Functional Classification System" etter én, tre og seks måneder, og deretter gå over til intervensjonsarmen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere som viser fremgang i GMFCS-skala etter autolog benmarg TNC intratekal infusjon.
Tidsramme: seks måneder
|
Pasienter, poliklinisk, vil bli stimulert med Granulocyte Colony Stimulating Factor (G-CSF) i 3 påfølgende dager. Benmargen deres vil bli høstet under sedasjon, og etter å ha blitt behandlet i laboratoriet, vil buffy coat på 10 ml bli infundert intratekalt. Pasienten vil bli overvåket under den akutte fasen for å registrere eventuelle uønskede effekter (uvelhet, hodepine, feber og kvalme eller oppkast osv.). Skalaen for grovmotorisk funksjonsklassifisering (GMFCS) vil bli overvåket ved baseline, én, tre og seks måneder til målte forskjeller mellom skalaene. GMFCS er basert på pasientens selvinitierte bevegelse med særlig vekt på sittende, gange og bevegelighet på hjul. Skille mellom nivåer er basert på funksjonelle evner, behovet for hjelpemidler, inkludert håndholdte mobilitetsapparater (rullatorer, krykker eller stokk) eller mobilitet på hjul, og i mye mindre grad kvaliteten på bevegelsen. |
seks måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Consuelo Mancias-Guerra, MD, Hospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mehta T, Feroz A, Thakkar U, Vanikar A, Shah V, Trivedi H. Subarachnoid placement of stem cells in neurological disorders. Transplant Proc. 2008 May;40(4):1145-7. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.03.026.
- Hayashi T, Iwai M, Ikeda T, Jin G, Deguchi K, Nagotani S, Zhang H, Sehara Y, Nagano I, Shoji M, Ikenoue T, Abe K. Neural precursor cells division and migration in neonatal rat brain after ischemic/hypoxic injury. Brain Res. 2005 Mar 15;1038(1):41-9. doi: 10.1016/j.brainres.2004.12.048.
- Nakatomi H, Kuriu T, Okabe S, Yamamoto S, Hatano O, Kawahara N, Tamura A, Kirino T, Nakafuku M. Regeneration of hippocampal pyramidal neurons after ischemic brain injury by recruitment of endogenous neural progenitors. Cell. 2002 Aug 23;110(4):429-41. doi: 10.1016/s0092-8674(02)00862-0.
- Goldman SA, Schanz S, Windrem MS. Stem cell-based strategies for treating pediatric disorders of myelin. Hum Mol Genet. 2008 Apr 15;17(R1):R76-83. doi: 10.1093/hmg/ddn052.
- Rempe DA, Kent TA. Using bone marrow stromal cells for treatment of stroke. Neurology. 2002 Aug 27;59(4):486-7. doi: 10.1212/wnl.59.4.486. No abstract available.
- Felling RJ, Snyder MJ, Romanko MJ, Rothstein RP, Ziegler AN, Yang Z, Givogri MI, Bongarzone ER, Levison SW. Neural stem/progenitor cells participate in the regenerative response to perinatal hypoxia/ischemia. J Neurosci. 2006 Apr 19;26(16):4359-69. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1898-05.2006.
- Gordon PH, Yu Q, Qualls C, Winfield H, Dillon S, Greene PE, Fahn S, Breeze RE, Freed CR, Pullman SL. Reaction time and movement time after embryonic cell implantation in Parkinson disease. Arch Neurol. 2004 Jun;61(6):858-61. doi: 10.1001/archneur.61.6.858.
- Kulbatski I, Mothe AJ, Nomura H, Tator CH. Endogenous and exogenous CNS derived stem/progenitor cell approaches for neurotrauma. Curr Drug Targets. 2005 Feb;6(1):111-26. doi: 10.2174/1389450053345037.
- Mancias-Guerra C, Marroquin-Escamilla AR, Gonzalez-Llano O, Villarreal-Martinez L, Jaime-Perez JC, Garcia-Rodriguez F, Valdes-Burnes SL, Rodriguez-Romo LN, Barrera-Morales DC, Sanchez-Hernandez JJ, Cantu-Rodriguez OG, Gutierrez-Aguirre CH, Gomez-De Leon A, Elizondo-Riojas G, Salazar-Riojas R, Gomez-Almaguer D. Safety and tolerability of intrathecal delivery of autologous bone marrow nucleated cells in children with cerebral palsy: an open-label phase I trial. Cytotherapy. 2014 Jun;16(6):810-20. doi: 10.1016/j.jcyt.2014.01.008. Epub 2014 Mar 15.
- Pakula AT, Van Naarden Braun K, Yeargin-Allsopp M. Cerebral palsy: classification and epidemiology. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2009 Aug;20(3):425-52. doi: 10.1016/j.pmr.2009.06.001.
- Eglitis MA, Mezey E. Hematopoietic cells differentiate into both microglia and macroglia in the brains of adult mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 1997 Apr 15;94(8):4080-5. doi: 10.1073/pnas.94.8.4080.
- Woodbury D, Schwarz EJ, Prockop DJ, Black IB. Adult rat and human bone marrow stromal cells differentiate into neurons. J Neurosci Res. 2000 Aug 15;61(4):364-70. doi: 10.1002/1097-4547(20000815)61:43.0.CO;2-C.
- Mezey E, Key S, Vogelsang G, Szalayova I, Lange GD, Crain B. Transplanted bone marrow generates new neurons in human brains. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Feb 4;100(3):1364-9. doi: 10.1073/pnas.0336479100. Epub 2003 Jan 21.
- Li Y, Chen J, Chen XG, Wang L, Gautam SC, Xu YX, Katakowski M, Zhang LJ, Lu M, Janakiraman N, Chopp M. Human marrow stromal cell therapy for stroke in rat: neurotrophins and functional recovery. Neurology. 2002 Aug 27;59(4):514-23. doi: 10.1212/wnl.59.4.514.
- Back SA, Rivkees SA. Emerging concepts in periventricular white matter injury. Semin Perinatol. 2004 Dec;28(6):405-14. doi: 10.1053/j.semperi.2004.10.010.
- Follett PL, Deng W, Dai W, Talos DM, Massillon LJ, Rosenberg PA, Volpe JJ, Jensen FE. Glutamate receptor-mediated oligodendrocyte toxicity in periventricular leukomalacia: a protective role for topiramate. J Neurosci. 2004 May 5;24(18):4412-20. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0477-04.2004.
- Levison SW, Rothstein RP, Romanko MJ, Snyder MJ, Meyers RL, Vannucci SJ. Hypoxia/ischemia depletes the rat perinatal subventricular zone of oligodendrocyte progenitors and neural stem cells. Dev Neurosci. 2001;23(3):234-47. doi: 10.1159/000046149.
- Robinson S, Petelenz K, Li Q, Cohen ML, Dechant A, Tabrizi N, Bucek M, Lust D, Miller RH. Developmental changes induced by graded prenatal systemic hypoxic-ischemic insults in rats. Neurobiol Dis. 2005 Apr;18(3):568-81. doi: 10.1016/j.nbd.2004.10.024.
- Herzog EL, Chai L, Krause DS. Plasticity of marrow-derived stem cells. Blood. 2003 Nov 15;102(10):3483-93. doi: 10.1182/blood-2003-05-1664. Epub 2003 Jul 31.
- Goodell MA. Stem-cell "plasticity": befuddled by the muddle. Curr Opin Hematol. 2003 May;10(3):208-13. doi: 10.1097/00062752-200305000-00003.
- Appel SH, Engelhardt JI, Henkel JS, Siklos L, Beers DR, Yen AA, Simpson EP, Luo Y, Carrum G, Heslop HE, Brenner MK, Popat U. Hematopoietic stem cell transplantation in patients with sporadic amyotrophic lateral sclerosis. Neurology. 2008 Oct 21;71(17):1326-34. doi: 10.1212/01.wnl.0000327668.43541.22.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HE13-004
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cerebral parese
-
UMC UtrechtFullførtKardiopulmonal bypass | Cerebral perfusjon | Cerebral oksygeneringNederland
-
Seoul National University HospitalRekrutteringCerebral blodstrømKorea, Republikken
-
University of MichiganFullførtCerebral hypoperfusjonForente stater
-
Seoul National University HospitalFullførtCerebral oksygenmetningKorea, Republikken
-
Medical University of ViennaUkjentCerebral oksygenering
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAvsluttetCerebral Oxygen Monitoring During Surgery and Recovery After Surgery in Patients Having Lung SurgeryCerebral oksygendesaturasjonForente stater
-
Poznan University of Medical SciencesFullførtCerebral oksygeneringPolen
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustHar ikke rekruttert ennå
-
University of ManitobaHealth Sciences Centre, Winnipeg, Manitoba; Natural Sciences and Engineering...RekrutteringCerebral autoreguleringskartleggingCanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringCerebral arteriopatiFrankrike
Kliniske studier på Autolog stamcelletransplantasjon
-
Kimera Society IncFullførtKronisk obstruktiv lungesykdomForente stater
-
CliPS Co., LtdFullførtLimbus Corneae insuffisienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republikken
-
Michael SekelaFullførtKronisk iskemisk hjertesykdomForente stater
-
Avita MedicalBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAvsluttet
-
Gradalis, Inc.Roche-GenentechFullførtLivmorhalskreft | Eggstokkreft | Livmorkreft | Avansert gynekologisk kreftForente stater
-
Gradalis, Inc.Fullført
-
Gradalis, Inc.FullførtStadium IV Eggstokkreft | Stadium III EggstokkreftForente stater
-
Gradalis, Inc.FullførtStadium IV Eggstokkreft | Stadium III EggstokkreftForente stater
-
Gradalis, Inc.AvsluttetSarkom | Neoplasmer | Neoplasmer, bindevev og mykt vev | Neoplasmer etter histologisk type | Sarkom, Ewing | Neoplasmer, beinvev | Neoplasmer, bindevev | Ewing Sarkom | Sjeldne sykdommer | Ewings svulst metastatisk | Ewing familie av svulster | Ewings sarkom metastatisk | Ewings svulst tilbakevendendeForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtAkutt myeloid leukemi som oppstår fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Tilbakevendende akutt myeloid leukemi | Blastfase kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv | Tilbakevendende kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv | Terapierelatert akutt myeloid leukemi | de... og andre forholdForente stater