Endobilær radiofrekvensablasjon med S-1 for uoperabelt kolangiokarsinom

Over 60 % av obstruksjoner i vanlige galleganger (CBD) skyldes malignitet, og de fleste neoplasmer er ikke-opererbare ved diagnosetidspunktet. Biliær drenasje med plassering av metall- eller plaststenter for palliasjon er den foretrukne terapien for dette settet av pasienter.

Radiofrekvensablasjon (RFA) er veletablert metode for behandling av noen solide svulster, som leverkreft, lungekreft, etc. Nylig ble en endoskopisk anvendelig radiofrekvensprobe, HabibTM EndoHBP-kateter, godkjent for klinisk bruk. RFA bruker en høyfrekvent vekselstrøm for å generere varme og oppnå koagulativ nekrose ved kontakt med vev. Mange studier viste at RFA med gallestent var et gunstig behandlingsalternativ for lindring av ondartede gallestrenginger. Imidlertid ble de fleste terapeutiske effekter forventet å forsinke gallegangobstruksjon i stedet for å redusere svulsten. Nylig oralt tilgjengelig kjemoterapeutisk middel, S-1, en oral fluoropyrimidin, ble rapportert som effektiv hos pasienter med gallegangadenokarsinom. Til dags dato er lite kjent om rollen til tillegg av systemisk kjemoterapi til RFA for kolangiokarsinom.

Målet med denne studien er å gjennomføre en randomisert, kontrollert, klinisk studie for å sammenligne effekten av S-1 pluss RFA med stent med RFA med stent hos pasienter med uoperabelt kolangiokarsinom.