- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02667171
KOLS online rehabilitering (CORe) (CORe)
COPD Online Rehabilitation (CORe) - en randomisert, multisenter telemedisinsk intervensjonsstudie
Internasjonale og nasjonale publikasjoner understreker at KOLS-rehabilitering er en sentral hjørnestein i standardbehandlingen av KOLS, basert på mer enn 15 års forskning innen KOLS-rehabilitering. KOLS-rehabilitering forbedrer livskvalitet, angst og depresjon og fysisk funksjon. Kols-rehabilitering inkludert spesiell fysisk trening, pasientrettet opplæring og røykeslutt er kjernerehabiliteringselementer, som i dag anbefales som obligatorisk innhold i standard kols-rehabilitering.
Standard kols-rehabilitering er et etablert tilbud i alle regioner og kommuner i Danmark. Det er imidlertid en velkjent utfordring at personer med de alvorligste KOLS-symptomene og komorbiditetene mest sannsynlig ikke får KOLS-rehabilitering. Hyppige forverringer, sosial isolasjon, transportavstand til rehabilitering er hovedårsaker til at personer med alvorlig KOLS-sykdom bevisst velger å ikke få KOLS-rehabilitering. Hvorfor det i dag ikke finnes rehabiliteringsalternativer for pasienter med de alvorligste KOLS-symptomene, veiledet KOLS Online rehabilitering i grupper, levert av helsepersonell i KOLS-pasientenes eget hjem via en dataskjerm, vil sannsynligvis oppmuntre flere til å delta. Antallet RCT-er som undersøker effekten av veiledet online-levert KOLS-rehabilitering i grupper versus etablert KOLS-rehabilitering er svært begrenset.
Formålet med denne randomiserte studien er å undersøke kortsiktig og langsiktig effekt av 10 uker med online KOLS-rehabilitering versus konvensjonell overvåket KOLS-rehabilitering hos personer med alvorlig og svært alvorlig KOLS. Resultatet av intervensjonen måles på henholdsvis gangavstand, muskelutholdenhet, aktivitetsnivå, livskvalitet og KOLS-symptomer. Utfall er tiltak før intervensjonsstart, intervensjonsslutt. Denne studien samler også inn oppfølgingsoppdateringer etter 3, 6 og 12 måneder. Oppfølgingsdataene vil komme i egen publisering.
Hypotese
- KOLS nettrehabilitering gir betydelig større forbedringer enn vanlig omsorg på gangavstand, muskelutholdenhet, aktivitetsnivå og livskvalitet og KOLS-symptomer hos personer med alvorlig og svært alvorlig KOLS.
- KOLS nettrehabilitering og konvensjonell KOLS-rehabilitering, gir klinisk relevant bedring på gangdistanse, muskelutholdenhet, aktivitetsnivå, livskvalitet og KOLS-symptomer hos personer med alvorlig og svært alvorlig KOLS.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2300
- Amager Hospital
-
Frederikssund, Danmark, 3600
- Frederikssund Hospital
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Gentofte Hospital
-
Herlev, Danmark, 2739
- Herlev Hospital
-
Hillerød, Danmark, 3400
- Hillerød Hospital
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Hvidovre Hospital
-
-
Copenhagen Northwest
-
Copenhagen, Copenhagen Northwest, Danmark, 2400
- Bispebjerg and Frederiksberg Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av KOLS definert som forholdet mellom tvungen ekspirasjonsvolum ved ett sekund (FEV1) og tvungen vitalkapasitet < 0,70
- FEV1 <50 %, tilsvarende alvorlig eller svært alvorlig KOLS
- Symptomer tilsvarende Medical Research Council (MRC) fra 2 til 5
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig deltakelse i eller nylig gjennomført lungerehabilitering i løpet av de siste seks månedene.
- Demens/kognitiv svikt eller ukontrollert psykiatrisk sykdom,
- En nedsatt hørsel og/eller syn som forårsaker instruksjonene i rehabiliteringen er ikke forstått.
- Kan ikke forstå og/eller snakke dansk.
- Kan ikke lese dansk.
- Alvorlig komorbiditet som er kontraindisert til den kliniske treningsprotokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil motta standardisert konvensjonell veiledet KOLS-rehabilitering, levert i grupper.
Rehabilitering inneholder treningstrening og opplæringsøkter to ganger i uken i en varighet på 8-12 uker.
|
Kontrollgruppen mottar standardisert konvensjonell overvåket KOLS-rehabilitering (CCR) i grupper. Rehabilitering inneholder treningstrening og opplæringsøkter to ganger i uken i en varighet på 8-12 uker. CCR vil vare 60-120 minutter hver økt (50 % trening og 50 % utdanning). Fysiske øvelser i CCR består av utholdenhet basert på Borg dyspné 4-7 i 20-30 minutter og styrketrening for øvre og nedre ekstremiteter ved 50-80 % av én repetisjon maksimalt 2-3 sett. Utdanningsøktene består av informasjon en dialog om livet med KOLS, deltakeres temaer, Medisinering, daglig aktivitet, Ernæring, Røykeslutt, Puste- og avspenningsøvelser. |
Eksperimentell: Online KOLS-rehabilitering
Veiledet online KOLS-rehabilitering, levert i grupper gjennom dataskjerm i pasientens eget hjem.
Rehabilitering inneholder trenings- og opplæringsøkter tre ganger per uke i en varighet på 10 uker.
|
Veiledet online KOLS-rehabilitering, levert i grupper gjennom dataskjerm i pasientens eget hjem. Rehabilitering inneholder trenings- og opplæringsøkter tre ganger per uke i en varighet på 10 uker. Hver økt varer i 60 minutter (60 % trening 40 % utdanning). Fysiske øvelser består av høy repeterende tidsbasert muskelutholdenhetstrening, inkludert 5-7 øvelser for øvre og nedre ekstremiteter, utført med et volum på fire sett per øvelse tilsvarende 50-80 % av en repetisjon. Selvvurdert Borg CR-10-score tilsvarende fra moderat til svært sterk kortpustethet i aktive faser. Utdanning består av samme informasjon som for kontrollgruppen. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i 6-minutters gangtestdistanse (6MWT)
Tidsramme: baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Klinikktest som måler treningskapasitet
|
baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i 30 sekunders sitt-å-stå-test (30-STST)
Tidsramme: baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Klinikktest som måler muskelutholdenhet/styrke
|
baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Endring i aktivitetsnivå (ActivPAL)
Tidsramme: Båret av pasientene døgnet rundt i 5 dager i et privat hjem ved baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Båret av pasientene døgnet rundt i 5 dager i privat hjem.
|
Båret av pasientene døgnet rundt i 5 dager i et privat hjem ved baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Endring i Clinical COPD Questionaire (CCQ)
Tidsramme: baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Pasienten fylte ut spørreskjemaer som vurderer livskvalitet og KOLS-symptomer.
Ten Item spørreskjema med totalscore fra 0-60 poeng.
|
baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Endring i COPD Assessment Test (CAT)
Tidsramme: baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Pasienten fylte ut spørreskjemaer som vurderer livskvalitet og KOLS-symptomer.
Fem punkter spørreskjema med totalscore fra 0-40 poeng.
|
baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Endring i skalaen for sykehusangst og depresjon (HADS)
Tidsramme: baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Pasienten fylte ut spørreskjemaer som vurderer angst- og depresjonssymptomer.
Sju varedomenespørsmål for depresjon med totalscore fra 0-21 poeng.
Sju varedomenespørsmål for angst med totalscore fra 0-21 poeng.
Totalscore fra 0-42 poeng
|
baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Endring i Euro Qol (EQ5D)
Tidsramme: baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Pasienten fylte ut spørreskjemaer som vurderer livskvalitet.
Totalscore fra 0-1 på EQ5D-helsedomene.
Total poengsum fra 0-100 mm på EQ5D-vas-domene.
Ingen total domenepoengsum
|
baseline (før intervensjon), etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging)
|
Totalt oppmøte på rehabilitering
Tidsramme: etter 10 uker
|
registrert
|
etter 10 uker
|
antall sykehusinnleggelser
Tidsramme: antall sykehusinnleggelser - etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
fra registre
|
antall sykehusinnleggelser - etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
Antall sykehusdøgn
Tidsramme: antall sykehusdager - etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
fra registre
|
antall sykehusdager - etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
Polikliniske besøk på sykehus og hos allmennlege
Tidsramme: antall polikliniske besøk på sykehus og hos allmennlege - etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
fra registre
|
antall polikliniske besøk på sykehus og hos allmennlege - etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
Dødelighet
Tidsramme: etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
fra registre
|
etter 10 uker, etter 22 uker (gjennomsnittlig 3 måneders oppfølging), etter 36 uker (gjennomsnittlig 6 måneders oppfølging), etter 62 uker (gjennomsnittlig 12 måneders oppfølging)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Anne Frølich, MD, PhD, Research Unit for Chronic Diseases and Telemedicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cox NS, Dal Corso S, Hansen H, McDonald CF, Hill CJ, Zanaboni P, Alison JA, O'Halloran P, Macdonald H, Holland AE. Telerehabilitation for chronic respiratory disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1:CD013040. doi: 10.1002/14651858.CD013040.pub2.
- Hansen H, Bieler T, Beyer N, Kallemose T, Wilcke JT, Ostergaard LM, Frost Andeassen H, Martinez G, Lavesen M, Frolich A, Godtfredsen NS. Supervised pulmonary tele-rehabilitation versus pulmonary rehabilitation in severe COPD: a randomised multicentre trial. Thorax. 2020 May;75(5):413-421. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-214246. Epub 2020 Mar 30.
- Hansen H, Bieler T, Beyer N, Godtfredsen N, Kallemose T, Frolich A. COPD online-rehabilitation versus conventional COPD rehabilitation - rationale and design for a multicenter randomized controlled trial study protocol (CORe trial). BMC Pulm Med. 2017 Nov 16;17(1):140. doi: 10.1186/s12890-017-0488-1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- E-12910 01-01-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Data er tilgjengelig etter rimelig forespørsel. Datadelingsplan: Overvåket lunge-telerehabilitering versus pulmonal rehabilitering ved alvorlig KOLS: en randomisert multisenterstudie. Når og hvor lenge vil dataene bli/være tilgjengelige? Data tilgjengelig frem til 31. desember 2021. Forslag til databruk rettes til henrik. hansen. 09@ regionh. dk. Datatilgang i Danmark er underlagt svært strenge juridiske databeskyttelseslover. Enhver mulig tilgang eller deling krever en delapplikasjon til; (1) Datatilsynet, (2) Hovedstadsregionens etiske komité, (3) Nasjonale helsedatamyndigheter.
Kun hvis søknadene er godkjent vil data bli vurdert som tilgjengelige for deling.
Forfatterne vil ikke kunne støtte denne prosessen og en langvarig prosess må påregnes.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Analytisk kode
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Overvåket KOLS-rehabilitering (kontrollgruppe)
-
Bright Cloud International CorpNational Cancer Institute (NCI); Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringKognitiv svikt, mildForente stater
-
Rush University Medical CenterRekrutteringStoffbruk | Vold i ungdomsårene | Unngåelse av helsetjenesterForente stater
-
The University of Texas Health Science Center,...RekrutteringLeppe og ganespalteForente stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Detroit Department of HealthFullført
-
Dr. John BartlettSligo General Hospital; Institute of Technology, SligoUkjent
-
Namik Kemal UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Marmara UniversityFullførtKontorarbeidere | Arbeidsrelaterte muskel- og skjelettlidelserTyrkia
-
University of MichiganFullførtForeldreForente stater
-
National Taipei University of Nursing and Health...Chinese University of Hong KongHar ikke rekruttert ennåKronisk obstruktiv lungesykdom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Fullført