EUS - Veiledet koledocho-duodenostomi versus ERCP med dekkede metallstents hos pasienter med ikke-opererbare ondartede distale vanlige galleveisstrikturer (DRAMBO)

Ondartet biliær obstruksjon er en vanlig følge av kreft i bukspyttkjertelen eller kreft i distale galleganger, og utviklingen kan hindre bruken av kjemoterapi, redusere pasientens livskvalitet og redusere overlevelsen. Ondartet biliær obstruksjon lindres tradisjonelt med ERCP med metallisk stentinnsetting. Imidlertid er disse stentene utsatt for obstruksjon på grunn av tumorinnvekst. I tillegg kan det hende at ERCP ikke alltid er mulig på grunn av tumorobstruksjon og perkutan galledrenasje kan være nødvendig.

Nylig har ECDS blitt beskrevet som et alternativ til perkutan galledrenasje hos pasienter med mislykket ERCP. Prosedyren er også forbundet med potensielle fordeler sammenlignet med konvensjonell ERCP. Spesielt er risikoen for tumorinnvekst i stenten plassert etter ECDS lav, og stentens åpenhet kan være bedre enn ERCP. Derfor er målet med den nåværende studien å sammenligne primær ECDS versus ERCP med CSEMS i inoperable ondartede distale CBD-strenginger.