Epidural datastyrt system for epidural plassverifisering

Etter lokalbedøvelse av huden og etter subkutan innføring av den epidurale Tuohy-nålen, vil en uavhengig etterforsker lage O-punktet til CompuFlo®-enheten som vil kobles, via en treveis stoppekran, til Tuohy-nålen for å registrere, i en dobbel blind måte, deltaet av trykk som nålen møter under fremføringen.

Når operatøren vil nå det supraspinøse ligamentet, vil det oppstå en liten motstand på grunn av bevelens natur og ligamentets tetthet. Så snart denne motstanden vil merkes, vil operatøren umiddelbart fortelle etterforskeren hvem som skal flagge CompuFlo®-enheten. Hvis ingen følelse vil bli følt, vil operatøren si "ingen" til etterforskeren.

Nålen vil deretter føres gjennom det løse interspinøse ligamentet som typisk gir mye mindre motstand enn sopraspinous ligamentet (ofte følt som en "ingen motstandsfølelse" hos den obstetriske pasienten). Nok en gang, så snart dette tapet eller redusert eller ingen motstandsfølelse merkes, vil operatøren umiddelbart fortelle etterforskeren hvem som skal flagge CompuFlo®-enheten. Hvis ingen følelse vil bli følt, vil operatøren si "ingen" til etterforskeren.

I henhold til standard epiduralteknikk vil nålepunktet bli ytterligere avansert. Følelsen av en større motstandsøkning, ofte assosiert med en "knusing", indikerer vanligvis den innledende penetrasjonen av nålen i den bakre veggen av ligamentum flavum. Så snart denne motstanden eller "knusingen" merkes, vil operatøren umiddelbart fortelle etterforskeren hvem som skal flagge CompuFlo®-enheten.

Deretter vil operatøren fjerne stiletten og forsiktig feste til nålen en engangssprøyte på 10 mL tap av motstand som inneholder noen få millimeter (5-7 mL) steril saltvannsløsning og vil åpne treveiskranen for å registrere både trykket gitt og mottatt av CompuFlo® og trykket produsert av operatørens hånd.

Konstant, uavbrutt trykk vil nå utøves på stempelet til sprøyten med tommelen på den dominerende hånden til operatøren for å oppnå nålens fremføring utelukkende ved hjelp av trykket som utøves av operatøren på stempelet til sprøyten.

Ettersom nålespissen vil komme ut av ligamentum flavum og inn i epiduralrommet, vil motstanden plutselig forsvinne og nålens fremføring stopper umiddelbart (siden drivkraften som utøves på stempelet utlades ved plutselig inntrengning av væsken i epiduralrommet). Så snart dette tapet av motstand merkes, vil operatøren umiddelbart fortelle etterforskeren hvem som vil flagge CompuFlo®-enheten. Operatøren vil stoppe prosedyren i minst 10 sekunder for å la etterforskeren registrere det statiske epiduraltrykket.