Effekt av forbehandling deksametazon på smerte og suksess med nerveblokk

Deltakere, intervensjoner og utfall

Innstilling:

Pasientene er ved klinikken for endodonti ved fakultetet for oral og tannmedisin, Cairo University, Urban area, Cairo Governorate, Egypt.

• Dentalenheten er Adec 200 U.S.A.
• Røntgenmaskinen er ViVi, S.r.I, Italia
• Røntgenfilmene er Kodac, hastighet D, størrelse 2.
• Operatørene er mastergradstudenter ved avdeling for endodonti.
• Ingen tannlegeassistent
• Tid: 2017-2016

Prosedyretrinn:

1. Pasientene blir bedt om å rangere smertenivået på en numerisk vurderingsskala før administrasjonen av legemidlet for å få baseline-journalen for smerten preoperativt.
2. Tretti minutter før den endodontiske prosedyren vil deksametason (0,5 mg) eller placebo bli administrert. Rotkanalbehandling ble i alle tilfeller fullført i et enkelt besøk.
3. Etter forklaring av behandlingsprosedyrene (i henhold til individuelle behov), vil tannen bli bedøvet av en inferior alveolær nerveblokk (1,8 ml mepivakainhydroklorid 2% 1: 100 000 adrenalin) ved bruk av en sidelastende aspirasjonssprøyte og 27-gauge lang nål.
4. 15 minutter etter injeksjonen vil tilgangshulen bli utført ved bruk av rund bor størrelse 4 og endo-z bor og smerten registreres.
5. Tann blir deretter isolert ved hjelp av gummidemning for å forhindre innføring av spytt og bakterier fra munnhulen.
6. Kontroll av kanalens åpenhet med K-filstørrelse 10 taper 0,02, ekstirpasjon av pulpa med H-filstørrelse 15 taper 0,02 med registrering av smerten.
7. Rengjøring og forming vil bli utført med en hybridteknikk ved bruk av hånd K-filer og roterende filer for alle tenner.
8. Irrigasjon vil bli utført med 2,5 % NaOCl etter hvert instrument i alle tilfeller. På slutten av instrumenteringen vil den endelige vanningen gjøres med saltvann.
9. Etter tørking av kanalene med sterile papirspisser, vil de bli belagt med AD-Seal sealer og tettet med guttaperka ved bruk av lateral kondenseringsteknikk.
10. Tannen vil deretter temporeres ved bruk av midlertidig fylling av hulrom og reduseres fra okklusjon.
11. En redningsmedisin (ibuprofen) vil bli foreskrevet og pasientene vil bli bedt om å ta den bare hvis de opplevde sterke smerter postoperativt. Hvis redningsmedisin vil bli tatt innen 48 timer etter behandlingen, vil pasienten bli ekskludert fra studien.

Pasienter vil bli bedt om å sette et merke på punktet som representerer nivået av opplevd smerte. (før påbegynt av enhver behandling [baseline score]; ved tilgang og pulpaeksstirpasjon, umiddelbart etter fullført behandling; og 6, 12, 24 og 48 timer etter påbegynt behandling). Alle forsøkspersoner vil bli tilbakekalt etter 2 dager for å returnere smertedagboken og for en klinisk evaluering.