Effekt av förbehandlingsdexametazon på smärta och framgång av nervblockad

Deltagare, interventioner och resultat

Miljö:

Patienter är från kliniken för endodonti vid fakulteten för oral och dental medicin, Cairo University, Urban area, Cairo Governorate, Egypt.

• Dentalenheten är Adec 200 U.S.A.
• Röntgenmaskinen är ViVi, S.r.I, Italien
• Röntgenfilmerna är Kodac, hastighet D, storlek 2.
• Operatörerna är masterstudenter vid avdelningen för endodonti.
• Ingen tandläkare
• Tid: 2017-2016

Procedursteg:

1. Patienterna uppmanas att bedöma smärtnivån på en numerisk värderingsskala före administreringen av läkemedlet för att få baslinjeposten för smärtan preoperativt.
2. Trettio minuter före det endodontiska ingreppet kommer dexametason (0,5 mg) eller placebo att administreras. Rotbehandlingen i alla fall avslutades i ett enda besök.
3. Efter förklaring av behandlingsprocedurerna (enligt individuella behov), kommer tanden att bedövas av ett inferior alveolärt nervblock (1,8 ml mepivakainhydroklorid 2% 1: 100 000 epinefrin) med hjälp av en sidoladdningsspruta och en 27-gauge lång nål.
4. 15 minuter efter injektionen kommer åtkomsthålet att utföras med rund bor storlek 4 och endo-z bor och smärtan registreras.
5. Tanden isoleras sedan med gummidamm för att förhindra införande av saliv och bakterier från munhålan.
6. Kontroll av kanalens öppenhet med K-filstorlek 10 taper 0,02, exstirpation av pulpa med H-filstorlek 15 taper 0,02 med registrering av smärtan.
7. Rengöring och formning kommer att utföras med en hybridteknik med hand K-filar och roterande filar för alla tänder.
8. Spottning kommer att utföras med 2,5 % NaOCl efter varje instrument i alla fall. I slutet av instrumenteringen kommer den slutliga bevattningen att göras med saltlösning.
9. Efter torkning av kanalerna med sterila pappersspetsar kommer de att beläggas med AD-Seal-sealer och tätas med guttaperka med hjälp av sidokondenseringsteknik.
10. Tanden kommer sedan att temporeras genom att använda tillfällig fyllning av kaviten och reduceras från ocklusion.
11. En räddningsmedicin (ibuprofen) kommer att ordineras och patienterna kommer att instrueras att ta det endast om de upplevde svår smärta postoperativt. Om räddningsmedicin kommer att tas inom 48 timmar efter behandlingen, kommer patienten att uteslutas från studien.

Patienterna kommer att uppmanas att markera den punkt som representerar nivån av upplevd smärta. (innan någon behandling påbörjas [baslinjepoäng]; vid tillträde och pulpaexstirpation, omedelbart efter avslutad behandling; och 6, 12, 24 och 48 timmar efter behandlingens början). Alla försökspersoner kommer att återkallas efter 2 dagar för att returnera smärtdagboken och för en klinisk utvärdering.