Effekten av blodplaterik plasmainjeksjon ved diabetisk nevropati

Bakgrunn: Nevropati er en vanlig komplikasjon av diabetes mellitus (DM) med et bredt klinisk spekter som omfatter generaliserte til fokale og multifokale former, ikke bare fører til nedsatt livskvalitet, men også til økt sykelighet og dødelighet. Til nå er det ingen tilgjengelig effektiv terapi for behandling av diabetisk perifer nevropati (DPN). Autologt blodplaterikt plasma er enkel og kostnadseffektiv metode da den gir nødvendige vekstfaktorer som fremmer sårheling/vekst, angiogenese og aksonregenerering.

Mål: Å evaluere den kliniske effekten og sikkerheten til injeksjon av perineural blodplaterik plasma (PRP) ved behandling av diabetisk perifer nevropati sammenlignet med tradisjonell medisinsk behandling.

Metode: Prospektiv dobbeltblindet randomisert kontrollert studie ble utført. Alle inkluderte pasienter hadde type 2 DM valgt fra endokrinologisk enhet Institutt for indremedisin, Assuit universitetssykehus, Egypt. DPN av minst 5 års varighet av symptomer. Pasienter med andre årsaker til nevropati som arvelige nevropatier, innfangningsnevropatier, bindevevssykdommer, vertebrale sykdommer, skjoldbruskkjertelforstyrrelser og endeorgansvikt ble ekskludert. Nevropati ble vurdert av den modifiserte Toronto Clinical Neuropathy Score (mTCNS) 2001 (3), Baseline smerte- og nerveledningsstudier ble utført. Deretter ble de dobbeltblindt delt inn i to grupper, gruppe I gjennomgikk PRP preineural injeksjon under ultralydveiledning pluss medisinsk behandling. Gruppen fikk kun medisinsk behandling (kontrollgruppe) . Blodsukkeret ble strengt kontrollert i begge gruppene. Pasientene ble fulgt hver måned i 3 måneder av mTCNS og av nerveledningsstudier. Resultatene ble uttrykt som gjennomsnitt ± standardavvik eller frekvenser. Independent Students t-test ble gjort for sammenligning mellom grupper