Effekten av blodplättsrik plasmainjektion vid diabetesneuropati

Bakgrund: Neuropati är en vanlig komplikation av diabetes mellitus (DM) med ett brett kliniskt spektrum som omfattar generaliserade till fokala och multifokala former som inte bara leder till försämrad livskvalitet, utan också till ökad sjuklighet och mortalitet. Hittills finns det ingen tillgänglig effektiv terapi för behandling av diabetisk perifer neuropati (DPN). Autolog blodplättsrik plasma är en enkel och kostnadseffektiv metod eftersom den tillhandahåller nödvändiga tillväxtfaktorer som främjar sårläkning/tillväxt, angiogenes och axonregenerering.

Syfte: Att utvärdera den kliniska effekten och säkerheten av per-neural blodplättsrik plasma (PRP)-injektion vid behandling av diabetisk perifer neuropati jämfört med traditionell medicinsk behandling.

Metod: Prospektiv dubbelblind randomiserad kontrollerad studie genomfördes. Alla inkluderade patienter hade typ 2 DM utvalda från Endokrinologiska enheten Institutionen för internmedicin, Assuit University Hospital, Egypten. DPN av minst 5 års varaktighet av symtom. Patienter med andra orsaker till neuropati som ärftliga neuropatier, infångningsneuropatier, bindvävssjukdomar, kotsjukdomar, sköldkörtelrubbningar och slutorgansvikt exkluderades. Neuropati utvärderades av den modifierade Toronto Clinical Neuropathy Score (mTCNS) 2001 (3), Baseline smärta och nervledningsstudier gjordes. Sedan delades de dubbelblindt in i två grupper, grupp I genomgick PRP-preineural injektion under ultraljudsvägledning plus medicinsk behandling. Gruppen fick endast medicinsk behandling (kontrollgrupp) . Blodsockret kontrollerades strikt i båda grupperna. Patienterna följdes varje månad under 3 månader av mTCNS och av nervledningsstudier. Resultaten uttrycktes som medelvärden ± standardavvikelse eller frekvenser. Independent Students t-test gjordes för jämförelse mellan grupper