Eficacia de la inyección de plasma rico en plaquetas en la neuropatía diabética

Antecedentes: La neuropatía es una complicación común de la diabetes mellitus (DM) con un amplio espectro clínico que abarca desde las formas generalizadas hasta las focales y multifocales, lo que no solo conduce a un deterioro de la calidad de vida, sino también a un aumento de la morbimortalidad . Hasta ahora no existe una terapia eficaz disponible para el tratamiento de la neuropatía periférica diabética (DPN). El plasma autólogo rico en plaquetas es un método fácil y rentable, ya que proporciona los factores de crecimiento necesarios que promueven la cicatrización/crecimiento de heridas, la angiogénesis y la regeneración de axones.

Objetivo: Evaluar la eficacia clínica y la seguridad de la inyección de plasma rico en plaquetas (PRP) perineural en el tratamiento de la neuropatía periférica diabética en comparación con el tratamiento médico tradicional.

Método: Se realizó un ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado. Todos los pacientes incluidos tenían DM tipo 2 seleccionados de la unidad de Endocrinología del Departamento de Medicina Interna del Hospital Universitario de Assuit, Egipto. DPN de al menos 5 años de duración de los síntomas. Se excluyeron los pacientes con otras causas de neuropatía, como neuropatías hereditarias, neuropatías por atrapamiento, enfermedades del tejido conectivo, enfermedades vertebrales, trastornos de la tiroides e insuficiencia de órganos diana. La neuropatía se evaluó mediante la puntuación de neuropatía clínica de Toronto modificada (mTCNS) 2001 (3), se realizaron estudios basales de dolor y conducción nerviosa. Luego fueron divididos a doble ciego en dos grupos, el Grupo I se sometió a una inyección preineural de PRP bajo guía de ultrasonido más tratamiento médico. Grupo װrecibió tratamiento médico únicamente (grupo de control) . La glucemia se controló estrictamente en ambos grupos. Los pacientes fueron seguidos cada mes durante 3 meses por mTCNS y por estudios de conducción nerviosa. Los resultados se expresaron como media ± desviación estándar o frecuencias. Se realizó la prueba t de Student independiente para la comparación entre grupos